Bu aponevroz nima va qaysi hollarda bu patologiya alohida e'tiborga muhtoj? Klinik holatlar "Oldingi qorin devorining deformatsiyasi. Qorin old devori aponevrozining cho'zilishi.

Qorin bo'shlig'ining tashqi mushaklarining aponevrozi mushaklarni suyak skeletida qo'llab-quvvatlash va mahkamlash bilan ta'minlaydigan keng kollagenli bo'g'inlar bilan ifodalanadi.

Ushbu tuzilmaning patologiyalari tolalarning ajralib chiqishi shaklida namoyon bo'ladi, bu og'riq va organlarning churra halqalariga teshilishiga olib keladi.

Anatomik xususiyatlar

Aponevroz tizimi zichroq, mustahkam tuzilishga ega va mushak tolalari bilan solishtirganda deyarli qon tomirlaridan mahrum.

Gistologik jihatdan tendonlarga o'xshashligi tufayli u tananing lateral torso egilishiga yordam beradi.

Qorin bo'shlig'ining ichki qiya muskulining aponevrozi mushak tolalarini qovurg'a yoyidan ko'kragiga mahkamlaydi.

Qorin bo'shlig'i tashqi mushaklarining aponevrozi o'rta chiziq, yonbosh suyagi va qovoq suyagi orasidagi keng mushak qatlamini tashqi inguinal halqaga bog'laydi.

Bunda ikkala tuzilma ham oq chiziqning tanasiga to'qiladi va shu bilan matbuotni qo'llab-quvvatlaydi.

Kasalliklar

Aponevroz to'qimalarida eng ko'p uchraydigan nuqson - bu yorilishgacha cho'zilish va tabaqalanish.

Kasallikning eng keng tarqalgan sababi - mashg'ulot paytida haddan tashqari zo'riqish yoki konjenital degenerativ o'zgarishlar natijasida kelib chiqqan sport jarohatlari.

Shu bilan birga, keng tarqalgan simptomatik rasm tufayli tashxis qo'yish juda qiyin:

Og'riq kasık sohasida lokalize qilinadi;
Hapşırma, to'satdan harakat qilish yoki tananing burishishi paytida og'riqli ko'rinishlarni kuchaytirish;
Muntazam hazm qilish bilan bog'liq qiyinchilik;
Durum yomonlashadi;
Shakllanish paydo bo'ladi inguinal churra... Bunday holda, muhim organlar churra halqasiga kiradi, bu esa tezkor jarrohlik davolashni talab qiladi.

Shuningdek, qorin bo'shlig'ining ichki qiya mushaklarining aponevrozi nafas olish funktsiyasining pasayishiga olib kelishi mumkin, bu kislorod ochligi va to'qimalar trofizmining yomonlashishiga olib keladi.

Differentsial diagnostika yaqin atrofdagi organlarning patologiyalarini istisno qilishni talab qiladi. Buning uchun ixtisoslashgan mutaxassislar tomonidan tekshiruv talab qilinadi:

Urolog;
Androlog yoki ginekolog;
gastroenterolog;
Ortoped.

Yakuniy tashxis anamnez, tekshiruv va ultratovush tekshiruvi asosida belgilanadi.

Kamchilikni bartaraf etishning yagona usuli - operativ harakat. Shu bilan birga, kasallikni erta aniqlash va o'z vaqtida jarrohlik davolash katta ahamiyatga ega.

Operatsion texnikasi

Jarayon harakatchanlikni saqlagan holda bo'shashgan joylarni tikishni o'z ichiga oladi. Shu bilan birga, ko'ndalang duplikatsiyani, takroriy yorilish ko'rinishidagi xavfli operatsiyadan keyingi asoratlarni shakllantirishdan qochish kerak.

Og'riq hududida operativ kirish yaratiladi.

Jarroh tendonlarning kuchlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun 0,5 dan 2 sm gacha bo'lgan masofada choklar bilan bog'lab turadi.

Aralashuv texnikasiga rioya qilish og'riqni va harakatchanlikni cheklashni bartaraf etishga imkon beradi. Shu bilan birga, bemorlar ikki hafta ichida mashqlar terapiyasini boshlaydilar.

Aponevroz

Qorin old devorining aponevrozlari (ko'k rang bilan ko'rsatilgan) va qorinning oq chizig'i

Aponevroz(Qadimgi yunoncha. ἀπο- - o'chirish yoki ajratish, tugatish, teskari yoki qaytarish, inkor qilish, tugatish, o'zgartirish ma'nolariga ega prefiks + νεῦρον "Ven, tendon, nerv") - zich kollagen va elastik tolalardan hosil bo'lgan keng tendon plastinkasi. Aponevrozlar yaltiroq, kumushrang oq ko'rinishga ega. Gistologik tuzilish nuqtai nazaridan aponevrozlar tendonlarga o'xshaydi, ammo ular amalda qon tomirlari va asab tugunlaridan mahrum. Klinik nuqtai nazardan, qorin old devorining eng muhim aponevrozlari, posterior lomber mintaqa va kaft aponevrozlari.

Qorin old devorining aponevrozlari

Qorin old devori mushaklarining aponevrozlari qorin to'g'ri mushagining qobig'ini hosil qiladi. Qin old va orqa plitalarga ega, to'g'ri mushakning pastki uchdan bir qismi darajasida qinning orqa devori yo'q, qorinning to'g'ri muskullari orqa yuzasi bilan ko'ndalang fastsiya bilan aloqa qiladi.

To'g'ri muskulning yuqori uchdan ikki qismida qinning old devori tashqi qiya muskulning aponevrozi va ichki qiya muskul aponevrozining oldingi plastinkasi to'plamlaridan hosil bo'ladi; orqa devor - ichki qiya mushakning aponevrozining orqa plastinkasi va ko'ndalang qorin mushaklarining aponevrozi. To'g'ri mushakning pastki uchdan bir qismida, barchaning aponevrozi uchta mushak qinning old devoriga o'ting.

Posterior lomber mintaqaning aponevrozlari

Orqa bel qismining aponevrozlari belning uzunlamasına mushaklarini qoplaydi: magistralni to'g'rilaydigan mushak (lat. m. tiklovchi orqa miya) va ko'p mushak (lat. m. multifidus)

Palmar aponevrozlari

Kaft aponevrozlari qo'llarning kaft yuzasi mushaklarini qoplaydi.

Bosh suyagining aponevrozi

Suprakranial aponevroz yoki tendon dubulg'asi (lat. galea aponevrotika) - teri va periosteum o'rtasida joylashgan va kranial tonozni qoplaydigan aponevroz; hisoblanadi qismi oksipital-frontal mushak, uning oksipital va frontal qorinlarini birlashtiradi.

Shuningdek qarang

Havolalar

// Brokxauz va Efronning entsiklopedik lug'ati: 86 jildda (82 jild va 4 ta qo'shimcha). - SPb. , 1890-1907.

Wikimedia fondi. 2010 yil.

Sinonimlar:

Boshqa lug'atlarda "Aponevroz" nima ekanligini ko'ring:

Aponevroz ... Imlo lug'ati - ma'lumotnoma

- (yunoncha apo dan va neyron asab, mushakdan). Mushaklarni suyaklarga biriktiruvchi biriktiruvchi membranalar. Rus tiliga kiritilgan xorijiy so'zlarning lug'ati. Chudinov AN, 1910. Mushaklarni suyaklarga biriktiruvchi tendonlarning APONEVROZ membranasi. ... ... Rus tilidagi xorijiy so'zlar lug'ati

Mushaklar mahkamlangan biriktiruvchi to'qima plitasi. Odamlarda aponevroz, shuningdek, tendon iplari bilan teshilgan oyoq va kaftlarning fastsiyasi deb ataladi ... Katta ensiklopedik lug'at

- (apo ... va yunon neyron venasidan), umurtqali hayvonlarning keng tendon plastinkasi, zich kollagen va elastik tolalardan iborat bo'lib, ma'lum keng mushaklar to'dasi orqali suyaklarga yoki tananing boshqa to'qimalariga biriktiriladi. A. chaqirdi shuningdek fasya, ...... Biologik ensiklopedik lug'at ensiklopedik lug'at

APONEVROZ- (aponevroz) suyaklarga sezilarli darajada yopishib turadigan mushaklardagi yassi barg shaklidagi tendonlarni almashtiradigan zich shakllangan tolali biriktiruvchi to'qimaning yupqa, ammo kuchli gulbargi (masalan, tashqi aponevroz ... ... Tibbiyotning izohli lug'ati

- (aponevroz, PNA, BNA, JNA; yunon aponevrozi; ano + neyron venasi, tendon, nerv; sin. tendon cho'zilishi) 1) zich kollagen va elastik tolalardan tashkil topgan keng biriktiruvchi to'qima plastinkasi, ko'proq ... ... Keng qamrovli tibbiy lug'at

“Qorin old devori churralari anatomiyasi” fanining mazmuni:
1. Tayanch tushunchalar: aponevroz, fastsiya, ligament, churra, churra teshigi, churra xaltasi.
2. Chaqmoq sohasi. Scarp fasyasi. Nomsiz fasya.
3. Qorinning tashqi qiya muskuli va uning aponevrozi. Inguinal ligament. Lakunar ligament.
4. Qorinning ichki qiya muskuli va uning aponevrozi. Qorinning ko'ndalang mushagi va uning aponevrozi. Yonish-pubik yo'l. Inguinal o'roq.
5. Transvers fasya. Kuperning to'dasi. Qorinning to'g'ri mushaklari. Henle ligamenti.
6. Bo'g'im sohasining asosiy tomirlari. O'lim toji.
7. Bo’g’imning asosiy nervlari.
8. Femoral mintaqa. Femoral fastsiya. Femoral kanal.
9. Inguinal kanal. Inguinal kanalning devorlari.
10. Yuzaki inguinal halqa.
11. Chuqur paychalarining halqasi.

Qorinning ichki qiya mushaklari va uning aponevrozi. Qorinning ko'ndalang mushagi va uning aponevrozi. Yonish-pubik yo'l. Inguinal o'roq.

Qorinning ichki qiya mushaklari va uning aponevrozi

Mushak o'zining aponevroziga ko'krakdan qovurg'a yoyigacha bo'lgan qiyshiq chiziq bo'ylab o'tadi. Bu mushak qorin bo'shlig'ining oldingi devorini kasık sohasidagi kuch bilan ta'minlaydi. Qoida tariqasida, qorin bo'shlig'ida ham mushak, ham uning aponevrozi mavjud. Pastki mushak tolalari oldingi-yuqori yonbosh umurtqa pog‘onasi yaqinida yonbosh fastsiyasi va yonbosh yoyidan boshlanib, inguinal kanalning lateral uchdan bir qismida (m.cremaster) spermatozoidni qoplaydigan tolalarni hosil qiladi. Medial tomondan bu tolalar ko'ndalang qorin mushaklarining mushak-aponevrotik yoyiga to'qiladi. Aponevroz tolalari gorizontal yo'nalishda o'tib, qorin bo'shlig'ining oq chizig'iga o'ralib, qorinning to'g'ri mushaklari qobig'ining qatlamlaridan birini hosil qiladi.

Juda kamdan-kam hollarda (taxminan 10% hollarda) aponevrotik tolalar ko'ndalang mushak bilan bog'lanadi va qo'shma aponevroz deb ataladi.

Bo'g'imdagi ichki qiyshiq mushak. Tashqi qiya mushak olib tashlandi:
1 - tashqi qiya mushak;
2 - ichki qiya mushak;
3 - moyakni ko'taruvchi mushak;
4 - inguinal ligament

Qorinning ko'ndalang mushaklari va uning aponevrozi

Bu qorin bo'shlig'i mushaklarining uchinchi va eng chuqur qatlami bo'lib, inguinal churra shakllanishida eng muhim hisoblanadi. Mushakning aponevrozga o'tishi kosto-xiphoid burchak va chuqur inguinal halqani bog'laydigan chiziq bo'ylab sodir bo'ladi. O'tish zonasi juda o'zgaruvchan bo'lib, mushak va aponevrotik tolalar bir vaqtning o'zida bir xil darajada paydo bo'lishi mumkin. Ushbu qatlamning pastki qismi inguinal kanalning orqa devorini hosil qiladi. Mushakning pastki qirrasi kavisli yoy chizig'ini - ko'ndalang yoyni hosil qiladi. Orqadagi bu kamar faqat ko'ndalang fastsiya bilan qoplangan (2.8-rasm).

Qo'shma aponevroz- bu faqat ko'ndalang qorin mushaklarining aponevrozi, juda kamdan-kam hollarda ichki qiya mushakning aponevrozidan ham hosil bo'ladi.

Yonish-pubik yo'l- ko'ndalang mushakning aponevrozidan chiqadigan zich plastinka, u tashqi yonbosh tomirlari bo'ylab ileopektineal yoydan qov suyagining yuqori shoxigacha cho'ziladi. Qalinligi va kuchi jihatidan juda o'zgaruvchan. Yon qismida u qisman yuzaki ketadigan inguinal ligamentga to'g'ri keladi. Ko'proq medial - u inguinal ligamentdan ajratiladi. Trakt chuqur inguinal halqa ostidan o'tadi va bu teshikning pastki aponevroz chegarasini hosil qiladi. U yonbosh tomirlarini kesib o'tgandan so'ng, ko'ndalang fastsiya femur fastsiyasiga o'tadigan chiziq hosil qiladi. Yonish-pubik yo'l medial orqaga va pastga buklanib, son kanalining medial devorini hosil qiladi.

Qorin bo'shlig'ining ko'ndalang muskullari son sohasida:
1 - tashqi qiya mushak;
2 - ichki qiya mushak;
3 - ko'ndalang qorin mushaklari;
4 - moyakni ko'taruvchi mushak;
5 - ichki seminal fastsiya;
6 - ko'ndalang mushakning aponevrotik yoyi;
7 - ko'ndalang fastsiya

Buni farqlash muhimdir inguinal ligament~ tashqi qiya muskul va uning aponevrozining hosilasi va yonbosh yo'li ~ ko'ndalang mushak va uning aponevrozining hosilasi.

Cho'chqa o'roqi- Bu ko'ndalang mushakning pastki qismidagi aponevrotik to'plamlarning davomi bo'lib, ular pastga egilib, qovoq suyagining yuqori shoxchasining periosteumiga to'qilgan. Bu aloqa rektus mushaklarining lateral chetidan turli masofalarda bo'lishi mumkin. O'roq ko'ndalang mushakning ikkala aponevroz tolasidan va iborat mushak tolalari qorinning to'g'ri mushaklari.

Ushbu zonaga old tomondan yaqinlashganda, o'roqni ko'rish mumkin emas, unga faqat orqa tomondan kirish mumkin.

Qorin old devorining tuzilishi diagrammasi (orqa ko'rinish), inguinal o'roq:
1 - bu darajada hosil bo'lgan sperma shnurli chuqur inguinal halqa. Oblik inguinal churraning chiqish joyi;
2 - tekis inguinal churraning chiqish nuqtasi;
3 - femoral churraning chiqish joyi;
4 - Kuperning ligamenti;
5 - inguinal o'roq;
6 - tashqi va ichki oblik va ko'ndalang qorin mushaklari;
7 - ko'ndalang fastsiya;
8 - rektus abdominis mushaklari;
9 - qorin parda va preperitoneal to'qimalar;
10 - tashqi yonbosh tomirlari;
11 - obturator ochilishi va obturator tomirlari

Qorin bo'shlig'i mushaklari qorin bo'shlig'i mushaklaridan hosil bo'ladi. Ular, o'z navbatida, tekis, qiya va ko'ndalang bo'linadi. Tasniflash qorin old devoridagi mushak tolalarining anatomik joylashuviga asoslanadi.

Aponevrozning o'ziga xos xususiyati shundaki, u hatto atrofdagi to'qimalardan vizual ravishda farq qiladi. Tendon plastinkasi yaltiroq, oq-kumush rangga ega. Bu struktura qizil mushak tolalari bilan farq qiladi. Ularning rangi katta yuklarni qabul qiladigan mukammal qon ta'minoti va to'qimalarning oziqlanishi bilan bog'liq.

Inson tanasining ko'plab muhim funktsiyalarida ishtirok etadi:

tana yon tomonlarga egiladi;
aylanish harakatlari;
qorin bo'shlig'ining kuchlanishi.

Ichki qiya mushak ham "kuch" qiladi. ko'krak qafasi pastga siljiting. U ko'krakdan boshlanib, ko'krak qafasi yaqinida tugaydi. Uning tolalari yo'nalishi yonbosh suyagidan pastga, bo'ylab tashqi ko'rinish muxlisga o'xshaydi.

Qarama-qarshi tomondan ichki aponevroz bir xil tuzilmalar bilan bog'langan bo'lib, mushakni mahkamlash uchun ishonchli o'rashni hosil qiladi. Qorinning oq chizig'iga ham biriktirilgan.

Yuqoridan pastgacha yo'naltirilgan. U qovurg'alar yaqinida, qarama-qarshi tomondan - yonbosh suyagida, pubik simfizda biriktiriladi. Elyaflarning yo'nalishi o'qga nisbatan engil moyillikda.

Tashqi qiya mushakning aponevrozi va tendonlari qorinning oq chizig'ini hosil qiladi. Ushbu strukturaning kengligi o'zgaruvchan bo'lib, 0,5-2,5 sm gacha.Oq chiziq ham ichki oblique va ko'ndalang muskullar tomonidan hosil bo'ladi.

Markazda teshik o'rnatiladi - kindik halqasi. Ushbu zonada terining minimal harakati mavjud. Bunga birlashtiruvchi tolalardan hosil bo'lgan fastsiya - ko'priklar mavjudligi bilan erishiladi.

A.Matarasso bo'yicha qorin old devori to'qimalarining prolapsasi (abdominoptoz)ning tik holatidadir tasnifiga ko'ra, quyidagi darajalar ajratiladi:

I daraja (minimal) - teri va yog 'qatlami hosil bo'lmasdan terining cho'zilishi;

II daraja (o'rta) - "sho'ng'in" holatida aniq osilgan kichik teri va yog 'qatlamining shakllanishi;

III daraja (o'rtacha) - yon tomonlardagi teri-yog'li apron, vertikal holatda osilgan, 10 sm dan kamroq "chimchilash";

IV daraja (talaffuz qilinadi) - lomber mintaqadagi yog'li teri apron, 10 sm dan ortiq "chimchilash", subscapularisdagi yog'li teri burmalari bilan kombinatsiya.

Qorinning to'g'ri mushaklarining diastazasi (divergentsiyasi) oq chiziqning 2 sm dan ortiq zaiflashishi va kengayishi deb ataladi, bu esa qorin bo'shlig'i mushaklari orasidagi masofaning oshishiga olib keladi. Jarrohlik uchun ko'rsatma oq chiziqning 4 sm dan ortiq kengayishi hisoblanadi.Tashqi tomondan, mushak diastazi o'zini qorinning o'rta va yuqori qismida o'rta chiziq bo'ylab uzunlamasına, rolikga o'xshash shish sifatida namoyon bo'ladi, bu to'g'ri ichak mushaklarining kuchlanishi va ichi ortishi bilan. - qorin bo'shlig'i bosimi.

Qorin old devorining churrasi - qorin bo'shlig'i mushaklari-aponevrotik kompleksida surunkali rivojlanayotgan nuqson bo'lib, qorin bo'shlig'idan organlarning bosimsiz chiqishi bilan. Qorin bo'shlig'i yuzasida churra paydo bo'ladi, shu bilan birga noqulaylik hissi, yurish, yugurish va boshqa jismoniy faoliyat paytida uning hududida og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Kelib chiqishi bo'yicha churralar tug'ma va orttirilgan (birlamchi, operatsiyadan keyingi, takroriy). Hernial kasallikning sabablari va oq chiziqning zaiflashishi omillarning kombinatsiyasi bo'lib, ularning asosiysi qorin bo'shlig'i ichidagi bosimning oshishi (jismoniy faollik, tez-tez yo'tal va surunkali ich qotishi, homiladorlik va boshqalar).

To'g'ri muskulning yuqori uchdan ikki qismida qinning old devori tashqi qiya muskulning aponevrozi va ichki qiya muskul aponevrozining oldingi plastinkasi to'plamlaridan hosil bo'ladi; orqa devor - ichki qiya mushakning aponevrozining orqa plastinkasi va ko'ndalang qorin mushaklarining aponevrozi. To'g'ri ichak mushagining pastki uchdan bir qismida barcha uch mushakning aponevrozlari qinning old devoriga o'tadi.

Plantar aponevroz: xususiyatlari

Plantar aponevroz - bu nima? Ushbu kasallikning mashhur nomi - to'pig'i. Ta'rif to'g'ri, chunki lezyon plantar aponevroz va kalkaneusning birlashmasida joylashgan. To'piq sohasidagi kuchli og'riqlar shaklida o'zini namoyon qiladi. Qoida tariqasida, oyoq yoki yurishdagi qo'llab-quvvatlash og'riqni keltirib chiqaradi.

Plantar aponevroz 40-60 yoshli odamlarga yoki o'z faoliyatining tabiatiga ko'ra oyoqlarida ko'p vaqt sarflaydiganlarga hujum qiladi.

Kasallikning sababini normal holatda aponevrozga oyoq kamarini qo'llab-quvvatlovchi amortizator vazifasi yuklanganligi bilan bahslash mumkin. Ammo oyoqlarda kuchli yuk bo'lganda, bu shakllanish joyida kichik yoriqlar va yorilishlar paydo bo'ladi. Ularning davolanishi uzoq vaqt talab qilishi mumkin. Ulardan og'riqli hislar paydo bo'ladi.

Ko'pgina hollarda bunday patologiyalar faqat jarrohlik aralashuvi bilan tuzatilishi mumkin. Garchi ba'zida ular konservativ terapiyaga murojaat qilishadi. Hech qanday holatda siz o'zingizning davolanishingizni tayinlashga urinmasligingiz kerak.

Og'riqli hislar tez-tez paydo bo'ladi. Odatda, og'riq oyoqlarda turishga urinish va yurish paytida kuchayadi. Plantar aponevrozi harakatga qobiliyatsizlikka olib kelishi mumkin, shuningdek nogironlikka olib kelishi mumkin. Terapevtik ta'sir tufayli og'riqni kamaytirish mumkin. Keyin remissiya keladi. Ba'zi holatlar hatto klinik tiklanish bilan yakunlangan. Faqat endi paydo bo'lgan suyak o'sishi hayotning oxirigacha qoladi.

Mumkin bo'lgan patologiyalar

Tavsif: Aponevroz: bu nima, bunday anomaliya nimaga olib keladi? Bu tananing turli qismlarida joylashgan bo'lishi mumkin bo'lgan tendon plastinkasi. Uning anomaliyasi inson hayotini sezilarli darajada murakkablashtiradigan turli xil asoratlarni keltirib chiqaradi. Ular kamdan-kam hollarda konservativ davo bilan davolanadi va ko'pincha jarrohlik zarur.

Aponevroz haqida gapirganda, ular sezilarli darajada bo'lgan va elastin va kollagenning zich tolalaridan iborat bo'lgan tendon plastinkasini nazarda tutadi. Ularning turidan qat'i nazar, barcha aponevrozlar kumush-oq rangga ega.

Agar ularning tuzilishi haqida gapiradigan bo'lsak, unda u ko'p jihatdan tendonlarga o'xshash, ammo ularda nervlar yoki tomirlar deyarli topilmaydi.

Inson tanasida ma'lum miqdordagi bunday zonalar mavjud, ammo ulardan faqat ba'zilari ayniqsa ahamiyatli hisoblanadi.

Kaftning aponevrozi

Kaft aponevrozi - inson qo'lining kafti yuzasini qoplaydigan kordonlar. Bemorga Dupuytren kontrakturasi kabi patologiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu ko'pincha tendon plastinkasining anormallik faktini ko'rsatadi.

Bunday muammoga duchor bo'lgan odamda aponevrozning sikatrik qisqarishi mavjud bo'lib, bu uning ustida tugunlar va iplar hosil bo'lishi natijasida yuzaga keladi.

Shuning uchun kontraktura paydo bo'ladi, buning natijasida qo'lning barmog'i (yoki bir nechta) doimo egilgan holatda bo'ladi.

Qoida tariqasida, palma aponevrozi erkaklarda uchraydi, ammo uning paydo bo'lishining sababi hali ham noma'lum. Aksariyat mutaxassislar qo'l jarohatlari patologiyani qo'zg'atadi, degan fikrda, ammo bu holda, qirq yoshga kelib, har bir kishi bunday kontrakturaga ega bo'lar edi.

Kasallik asta-sekin o'sib boradi, vaqt o'tishi bilan ikkala qo'l ham ta'sir qiladi. Yagona narsa samarali davolash- kaft aponevrozini kesish bilan bog'liq operatsiya.

Agar boshqa jiddiy anomaliyalarni hisobga olsak yuqori oyoq-qo'llar bu turdagi, keyin kamroq muammolar biceps brachii patologiyasidan kelib chiqadi, ularning fonida. elka bo'g'imlari ham normal funktsiyalarini yo'qotadi.

Ko'pincha jarrohlar, ginekologlar, urologlar kasık sohasidagi og'riqlar shikoyatlari bilan shug'ullanishadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, shikoyatlarning deyarli 50 foizida sabab qorin bo'shlig'i mushaklarining aponevrozidagi nuqsonda yotadi.

Ushbu anomaliya tug'ma yoki orttirilgan. Bunday muammoga duchor bo'lgan odamlarning shikoyatlarining aksariyati doimiy og'riqlarga to'g'ri keladi, bu esa, qo'shimcha ravishda, kuchli jismoniy faoliyatdan so'ng, shuningdek, yo'talish yoki hapşırma paytida kuchayadi.

Ko'pincha aponevroz ayniqsa noqulaydir:

oblik qorin mushaklari;
ko'ndalang qorin mushaklari.

Qoida tariqasida, tashqi oblik mushaklarning patologiyasi ayniqsa yoqimsiz. Shuni ta'kidlash kerakki: mushaklarning aponevrozga aylanishi diagonal bo'lib, qovurg'a yoyidan ko'kragiga o'tadi. Mushaklar qorin parda devorining mustahkamligini ta'minlaydi va old tomonda, kasık sohasida joylashgan.

Aponevrozning strukturaviy iplari gorizontal ravishda o'tib, qorin bo'shlig'ining oq rangli chizig'iga o'raladi. Bundan tashqari, ular vaginaning o'ziga xos qatlamini hosil qiladi.

Bunday muammo bilan faqat 10% hollarda aponevrozning strukturaviy filamentlari ko'ndalang mushak bilan birlashtirilganligi aniqlanadi, bu esa birlashgan aponevrozning shakllanishiga olib keladi.

Mushaklar kostal-xiphoid burchakni inguinal halqa bilan birlashtiradigan chiziq bo'ylab aponevrozga aylanadi.

O'tish sohasi ko'pincha shunday o'zgaradiki, natijada darajalardan biri bir vaqtning o'zida mushak tolalari va aponevrozning tarkibiy qismlarini o'z ichiga oladi.

Shunga qaramay, amalda bu nuqsonni aniqlash oson emas, chunki tashxisda turli yo'nalishdagi shifokorlar ishtirok etishlari kerak.

Faqatgina jarrohlik davolash to'qimalarning tiklanishini kafolatlaydi, buning natijasida yuqori ehtimollik bilan og'riq yo'qolishi haqida bahslashish mumkin. Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, 95% hollarda jarrohlik davolash bemorning to'liq tiklanishiga olib keladi.

Tashqi qiya mushakning aponevrozi - bu kasıkta og'riqning eng keng tarqalgan sababi. Tabiiyki, agar odamda bunday patologiya bo'lmasa, uning namoyon bo'lishi ham bo'lmaydi.

Agar alomatlar boshidan e'tiborga olinmasa, vaqt o'tishi bilan og'riq kuchayib ketishiga tayyor bo'lishingiz kerak.

Bosh jarohati

Odamlarda travmatik miya shikastlanishi juda keng tarqalgan. Biroq, ko'pincha, agar bosh suyagi sinmagan bo'lsa yoki miya chayqalmasa, unda hech qanday jiddiy narsa bo'lmagan deb hisoblashadi.

Shunga qaramay, boshga zarba berish paytida tendon dubulg'asiga zarar yetishi mumkin (boshning aponevrozi shunday deyiladi), buning natijasida ko'pincha bosh suyagidagi chuqurchaga o'xshash juda katta gematoma paydo bo'ladi.

Bunday anomaliya bilan odam juda kuchli og'riqni his qiladi va gematomaning o'zi quyuq qizil rangga ega, keyin u ko'k rangga aylanadi, keyin yashil rangga aylanadi va oxirgi bosqichda sariq rangga aylanadi. Ushbu metamorfozlar qon ketish hududida to'plangan gemoglobinning parchalanishi bilan bog'liq.

Suprakranial aponevroz (bu tendon dubulg'asining ikkinchi belgisi, shakli dubulg'aga o'xshaydi) frontal, oksipital va suprakranial mushaklarni bir butunga birlashtiradi. U burun, ko'z ustidagi teriga yopishadi va yuz ifodalari uchun juda muhimdir (masalan, qoshlarni ko'tarishga, peshona terisini ajinlashga yordam beradi).

Oyoq kasalliklari

Agar plantar aponevrozni ko'rib chiqsak, shuni ta'kidlash kerakki, bu yuguruvchilar yoki uzoq yurishni yaxshi ko'radigan odamlarning keng tarqalgan patologiyasi. Plantar aponevroz tovon va taglik sohasidagi yallig'lanish bilan bog'liq.

Ko'pincha, kasallik 40-60 yoshdagi odamlarda, shuningdek, kasbiy burchlari tufayli kun bo'yi oyoqlarida o'tkazadigan odamlarda namoyon bo'ladi.

Muammoning asosiy belgisi - tovondagi og'riq, pastki oyoq-qo'llardagi stress va to'liq dam olish bilan tashvishlanadi.

Bunday kasallikning deyarli barcha holatlarida yagona samarali davolash jarrohlik (diseksiya, rezektsiya, patologik joyni olib tashlash) hisoblanadi. Faqat ayrim hollarda konservativ davolash usullaridan foydalanish mumkin. Bunday hollarda o'z-o'zidan davolanishga mutlaqo yo'l qo'yilmaydi.

Qorin old devorining aponevrozidagi nuqson jarrohlar, urologlar va ginekologlar uchun keng tarqalgan muammodir. Patologiya ham tug'ma, ham orttirilgan. Muvaffaqiyatli davolanish uchun to'liq tashxis qo'yish kerak.

Qorin bo'shlig'ining tashqi qiya mushaklarining aponevrozi yoki peritoneal-perineal nuqson belgilari paydo bo'lganda, bemor batafsil tekshiruvdan o'tishi kerak. Bunday belgilar miyofasiyal sindromli mushak lezyonlariga ham xosdir.

Aponevroz nuqsonlari odatda o'rtasida topiladi professional sportchilar- futbolchilar, xokkeychilar, raqqosalar. Kasıklarda og'riq paydo bo'lishi qorin bo'shlig'i mushaklari sohasidagi mikrotrauma bilan bog'liq. Qorin old devorining aponevrozining rivojlanishi operatsiyalardan keyin sodir bo'ladi:

ektopik homiladorlik bilan;
appendektomiya;
C-bo'limi.

Operatsiyadan keyin patologiyaning paydo bo'lishi bemorning tiklanish davri bo'yicha shifokor tavsiyalariga rioya qilmasligi bilan izohlanadi. Biror kishi tanani intensiv ravishda juda erta ochadi jismoniy faoliyat yoki og'irliklarni ko'taradi. Natijada, ajratilgan tolalar tiklanish uchun vaqt topa olmaydi, bu ko'pincha churra shakllanishiga olib keladi.

Jarrohlik aralashuvi professional bo'lmagan holda amalga oshirilganda ham muammo paydo bo'ladi. Agar operatsiya churrani davolash uchun amalga oshirilsa, zaiflashgan to'qimalar maydoniga maxsus mash qo'llaniladi. Qorin devorini mustahkamlaydi. To'r tananing sog'lom joylarini bir-biriga yopishgan holda "chekka bilan" o'rnatiladi. Agar uning qirrasi etarlicha uzoqqa bormasa, siljish bo'lishi mumkin yoki funktsiyalarning samarasiz ishlashi kuzatiladi.

To'piq nayzalari qanday davolanadi?

Davolash konservativ va ko'p vaqt talab etadi. Agar barcha protseduralar o'z vaqtida amalga oshirilsa, unda barqaror remissiya bo'ladi.

Terapiya paytida quyidagilar taqiqlanadi:

uzoq yurish;
oyoqqa turish;
og'ir narsalarni olib yurish;
og'riq bilan harakatlar qilish.

Biz vaqtincha maxsus ortopedik mahsulotlardan foydalanishimiz kerak. Shu bilan birga, shifokor analjezikni, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatni buyuradi.

Aponevroz - parallel biriktiruvchi tolalar bo'lgan keng tendon. Inson tanasida u keng asosga ega bo'lgan mushaklarni yoki suyak va boshqa to'qimalarni biriktirish uchun mo'ljallangan.

Aponevroz patologiyasining belgilari ko'pincha bu tendonning joylashgan joyida kuchli og'riqdir. Kasallikning har xil turlari o'z sabablariga ega.

Plantar aponevroz uzoq vaqt davomida faol mashg'ulotlar bilan shug'ullanadigan odamlarda rivojlanishi mumkin (yugurish, guruh dasturlari, gimnastika, raqs), shuningdek, doimo baland poshnali yoki yupqa taglikli poyabzal kiyganlar. Xavf guruhiga qariyalar va butun kunni oyoqlarida o'tkazadiganlar kiradi.

Bosh suyagining aponevrozi kraniokerebral travma va bosh gematomalarining natijasi bo'lishi mumkin.

Qorin old devorining aponevrozining sababi bu sohada tug'ma nuqson bo'lishi mumkin.

Oyoq aponevrozi

Buzilish turiga qarab, kelajakda yoqimsiz his-tuyg'ularni unutish uchun muayyan davolash rejimini tanlashingiz kerak. Uzoq yurishdan keyin doimo oyog'ida og'riqni his qiladiganlar, pastki ekstremitalarning aponevrozi nima ekanligini oldindan bilishadi, ammo hamma ham maslahat va davolanish uchun shifokorga borishga shoshilmaydi.

Aponevrozning belgilari ko'pincha kuchli og'riqdir.

Kasallik ko'pincha to'pig'ining paydo bo'lishi bilan boshlanadi va shundan keyingina plantar fasiitga aylanadi. Agar kasallik boshlangan bo'lsa, u pastki oyoqlarda zaiflik, oqsoqlik va harakatning buzilishiga olib kelishi mumkin.

Muhim! Agar bemor uzoq vaqt davomida tovonda og'riqni his qilsa, bu kuchayib, asta-sekin oyoqning butun maydonini qoplasa, bu oyoq aponevrozining kasalligini ko'rsatadi.

Siz rentgen nurlari, MRI va kompyuter diagnostikasi yordamida kasallikni aniqlashingiz mumkin. Ushbu muolajalar asosida shifokor kasallikning sababini aniqlaydi va optimal davolash rejimini tanlaydi. To'piqning shikastlanishi va siqilgan asab ko'pincha oyoq anormalliklarining keng tarqalgan sabablari hisoblanadi.

Plantar aponevroz davolanmasa, u jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Shunga ko'ra, og'riq kuchayadi va yallig'lanish qoplama maydonini oshiradi.

Ushbu kasallikni davolash og'riqni yo'q qilish bilan boshlanadi. Buni amalga oshirish uchun, bir muncha vaqt, to'liq to'shakda dam olish uchun oyoqlaringizni tinchlik bilan ta'minlashingiz kerak. Agar buning iloji bo'lmasa, zararlangan hududga bosim o'tkazmaslik, sport bilan shug'ullanishni vaqtincha to'xtatish tavsiya etiladi. jismoniy faoliyat.

Shuningdek, bemorga shifokor tomonidan tayinlangan og'riq qoldiruvchi vositalarni planshetlar shaklida olish yoki jellarni qo'llash kerak. Bularga "Naproksen", "Ibuprofen", "Prednisolone", "Diklofenak" va boshqalar kiradi.

Jismoniy terapiya davolashning keyingi chorasi bo'ladi. Bunga oyoqni isitadigan barcha protseduralar, shuningdek, lazer terapiyasi va ultratovush kiradi. Issiqlik tufayli oyoqdagi qon aylanishi kuchayadi, yallig'lanish asta-sekin yo'qoladi.

O'z-o'zidan, zararlangan hududning behushligi muz bo'laklari yordamida amalga oshirilishi mumkin. Agar bemorga dori-darmonlarni davolash yordam bermasa, shifokorlar zarba to'lqinidan foydalanishni tavsiya qiladilar. Ushbu protsedura bilan oyoqda to'plangan tuz parchalanadi.

To'piq og'rig'ini yo'qotish uchun an'anaviy tibbiyot ham keng qo'llaniladi. Bu erda asosiy e'tibor dorivor o'tlardan tayyorlangan kompresslarga qaratilgan. Kompressni og'riqli joyga qo'llash kerak. Bir necha soatdan keyin og'riq yo'qolishi kerak. Kompresslar kursining davomiyligi 7 kundan.

Profilaktika

Oyoqlarning aponevrozini oldini olish va kasallikning qaytalanishini oldini olish uchun quyidagi qoidalarga e'tibor bering.

agar ish oyoqlardagi yuklar bilan bog'liq bo'lsa, dam olish uchun vaqt topishingiz kerak;
mashg'ulotdan so'ng sportchilar tovonlarini massaj qilishlari va oyoqlarini iliq suv bilan hammomda ushlab turishlari mumkin;
agar siz oyog'ingizda tushunarsiz og'riqlarga duch kelsangiz, birinchi navbatda shifokorni ko'rish kerak.

Ushbu qoidalarga rioya qilish orqali siz oyoqning aponevrozini rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytirishingiz mumkin.

Diqqat! Tezkor javob bilan kasallik tez va samarali davolanishi mumkin, shuningdek, kelajakdagi rivojlanishning oldini oladi.

Bosh suyagining aponevrozi

Aponevroz mavjud bo'lgan inson tanasining yana bir sohasi - bu bosh suyagi. Aponevroz bosh suyagining deyarli butun maydonini qoplaydi va bosh terisiga mahkam o'sadi. Bu soha suprakranial mushak bilan harakat qiladi. Ko'pincha bosh suyagining aponevrozi bosh jarohati natijasida yuzaga keladi.

Palmar aponevrozi: kasallikning belgilari

Plantar aponevrozdan tashqari, ushbu kasallikning boshqa navlari ham mavjud. Masalan, palma aponevrozi mavjud. Bu nima va bu turdagi kasallik o'zini qanday namoyon qiladi? Ushbu kasallik butun inson qo'lining palma qismida paydo bo'ladi. Va agar bemorda Dupuytren kontrakturasi kabi kasallik bo'lsa, unda palma aponevrozining patologiyasi haqida gapirish mantiqan to'g'ri keladi.

Ushbu kasallik bilan bu shakllanishning tsicatricial qisqarishi kuzatiladi. Buning sababi shundaki, unda iplar va tugunlar paydo bo'ladi. Natijada kontraktura rivojlanadi. Bu bir yoki bir nechta barmoqlar doimo egilgan bo'lsa. Kuchli jinsiy aloqa vakillari bu kasallikka ko'proq moyil. Faqat sabab shu kungacha aniqlanmagan. Ba'zi odamlar bu qo'l jarohatlari bilan bog'liq deb o'ylashga odatlangan. Ammo keyin qirqqa yaqin har bir odam bunday kasallikning egasi bo'ladi.

Kasallikning rivojlanishi sekin. Mag'lubiyat hududini ikki qo'l egallaydi. Palma aponevrozini davolashning faqat bitta usuli bor - jarrohlik. Shunday qilib, agar siz kaftlarda og'riqni boshdan kechirsangiz, o'z-o'zidan dori-darmonlarni emas, balki mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.

Qorin old devorining estetik deformatsiyasi qorin shaklining ruhiy tasviri va uning hozirgi holati o'rtasidagi nomuvofiqlikdir.

Ayol qorinining ideal shakli bizga quyidagicha ko'rinadi. Belni ta'kidlab, kasık va lumbosakral hududlarga o'tadigan magistralning orqaga tortilgan lateral yuzalari (yon tomonlari). Yon yuzalar qorin bo'shlig'i ikki tomondan lunat chizig'i bo'ylab qovurg'a yoylaridan inguinal ligamentga o'tadigan oluklarga silliq o'tadi. Kindik halqasidan pastda, bir oz qavariq sirt kindik halqasi ustida kamroq qavariq yuzaga aylanadi. Ikkinchisi, o'rta chiziq bo'ylab, xiphoid jarayonidan kindik mintaqasiga qadar, noaniq va silliqlangan truba bilan bo'linadi.

Qorin old devoridagi o'zgarishlar odatda yoshga qarab sodir bo'ladi, ularning zo'ravonlik darajasi tabiat va ovqatlanish, metabolizm va gormonal fon (homiladorlik davrida), organizmning individual xususiyatlariga bog'liq. Bundan tashqari, jarohatlar va kasalliklar qorin shaklidagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Qorin devorining deformatsiyasining barcha sabablarini bevosita va bilvosita bo'lish mumkin.

Bilvosita sabablar:

ichki organlarning semirib ketishi;
shishiradi va boshqalar.

Qorin bo'shlig'i deformatsiyasining bevosita sabablari quyidagilardan iborat:

terining holati (cho'zilish, bo'shashish, chandiqlar, gravitatsiyaviy sarkma);
teri osti to'qimasi (mahalliy yog 'birikishi, teri va yog' burmalari, chandiqlar);
qorin bo'shlig'ining mushak-aponevrotik kompleksi (cho'zilish, divergentsiya va churra nuqsonlari).

Ehtimol, ko'pchilik "aponevroz" tibbiy atamasini eshitgan. Bu nima ekanligini hamma ham bilmaydi. Aponevroz - katta kenglikdagi tendon plastinka. U zich kollagen tolalaridan, elastindan iborat.

Aponevroz nima bo'lishidan qat'i nazar, u yorqin oq-kumush rangga ega bo'ladi. Agar uning tuzilishi haqida gapiradigan bo'lsak, unda u tendonlarga o'xshaydi, ammo ularda qon tomirlari va nervlar yo'q.

Inson tanasi aponevroz bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta joylar mavjud, ammo faqat bir nechtasi muhim hisoblanadi.

Kaft aponevrozlari qo'llarning kaft yuzasi mushaklarini qoplaydi.

Kasıklarda og'riqli hislar

Urologlar, ginekologlar va jarrohlar ba'zida kasık sohasidagi og'riqlar paydo bo'lganda bemorning ahvolini kuzatishlari kerak. Ko'pincha, faqat bitta tashxis mavjud - qorin bo'shlig'i mushaklarining aponevrozi. Muammo orttirilgan yoki tug'ma bo'lishi mumkin.

Bunday tashxis qo'yilgan bemorlar og'riqdan shikoyat qiladilar. Ko'pincha og'riqli hislar butun vaqt davomida paydo bo'ladi. Afsuski, qorin bo'shlig'i mushaklarining aponevrozini aniqlash oson emas. Kasallikni tashxislashda turli mutaxassisliklar shifokorlari ishtirok etishlari kerak.

Ko'pchilik bunday muammoni faqat konservativ usullar bilan hal qilish mumkin deb o'ylaydi. Amaliyot esa buning aksini aytadi, bu holda operatsiya muqarrar. To'qimalarning jarrohlik tiklanish davrini boshdan kechirgandan so'ng, odam yana og'riqni boshdan kechirmasligi haqida gapirish mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, qorin bo'shlig'ining aponevrozini faqat operatsiya usuli bilan to'liq davolash mumkin. Kamida 95% hollarda shunday bo'ladi.

Qorin bo'shlig'ining tashqi qiya mushaklarining aponevrozi eng muammoli hisoblanadi.

Qorin bo'shlig'ining tashqi qiya mushaklarining aponevrozi eng muammoli hisoblanadi.

Tashqi qiya mushak

Qorin bo'shlig'i mushaklarining aponevrozi mavzusini ko'rib chiqishdan oldin, ularning tuzilishi haqida umumiy tasavvurga ega bo'lish kerak. Qorin bo'shlig'i mushaklari bolalar va kattalardagi holatni shakllantirishda ishtirok etadi. Bundan tashqari, bu mushak guruhi ichki organlarni fiziologik jihatdan saqlashga yordam beradi to'g'ri pozitsiya... Himoya funktsiyasini bajaradi, qorin devorini hosil qiladi.

Matbuot mushaklari quyidagilar bilan ifodalanadi:

Streyt;
qiya - tashqi va ichki bo'linadi;
ko'ndalang.

Ajralish mushak tolalarining anatomik holatiga ko'ra amalga oshiriladi.

Aponevroz nima

Qorin old devorining aponevrozlari (ko'k rangda ko'rsatilgan) va qorinning oq chizig'i.

Aponevroz so'zi qadimgi yunoncha kelib chiqqan. So'zma-so'z tarjimasi murakkab va chalkash tuyuladi, aslida bu kollagen tolalaridan iborat bo'lib, tuzilishi tendonlarga o'xshaydi.

Ushbu to'qimalarning o'ziga xos xususiyati shundaki, u amalda qon tomirlari, asab tugunlari yo'q. Qorin bo'shlig'ining oq chizig'ining aponevrozini hatto vizual tarzda aniqlash mumkin. Bunday yorqin vizualizatsiyaning sababi rangda. Mushak to'qimalari qizil rangga ega, og'ir yuklar yaxshi ovqatlanishni talab qiladi, oziqlanish qon tomirlari bilan ta'minlanadi.

Qorin bo'shlig'i mushaklarining aponevroz deb ataladigan qismi oq rangga ega.

Strukturaning asosiy vazifasi mushaklarni bog'lashdir. Aponevroz faqat mushaklarning davomi emas, hamma narsa tanamizning murakkab biomexanizmida o'zaro bog'liqdir. Har bir bo'lim o'zaro hamkorlik qiladi. Murakkab aponevrotik to'r qorin pardaning mushaklarini o'rab oladi, qatlamlanadi, o'zaro bog'lanadi va shu bilan mintaqaning ishonchli mushak ramkasini ta'minlaydi.

Patologiyani aniqlash qiyin, turli profildagi shifokorlarning maslahati talab qilinadi. Ko'pgina hollarda konservativ davo samarasiz.

Davolashning jarrohlik usullaridan foydalanish vaziyatni engishga yordam beradi. Plantar aponevroz ham mavjud.

O'z qorin mushagi qorin devorining keng mushaklari guruhiga kiradi. Tanani yon tomonlarga egishda, aylanish harakatlarini bajarishda, qorin bo'shlig'ining kuchlanishida (siqilishida) ishtirok etadi, ko'krak qafasini pastga qarab harakatga keltiradi.

Patologiya, zonaning yomon rivojlanishi quyidagilarga olib keladi:

tananing harakatchanligini cheklash,
duruş bilan bog'liq muammolar,
nafas olish funktsiyalarining pasayishi (sayoz nafas olish, to'qimalar va organlarning kislorod ochligini qo'zg'atish),
ovqat hazm qilish, axlat bilan bog'liq muammolar.

Mushak ko'krakdan boshlanib, ichki qovurg'a yoyigacha davom etadi. Elyaflarning yo'nalishi pastdan yonbosh suyagi mintaqasidan kelib chiqadi. Tuzilmalarning joylashishi fanga o'xshaydi. Ichki aponevroz bir xilga qarama-qarshi tomondan bog'lanib, ishonchli mahkamlash to'quvini hosil qiladi.

Ichki qiyshiq mushakning aponevrozi qorinning oq chizig'iga to'qiladi. Kollagen tolalarining hujayra tuzilishidagi patologik o'zgarishlar bu sohada churra hosil bo'lishiga olib keladi. Inguinal ligamentlarni o'qish qiziq.

Tashqi mushak yuqoridan pastgacha yo'naltiriladi. Yuqori qirrasi 5-12 qovurg'a mintaqasida, pastki qismi yonbosh suyagida, oq chiziqda, pubik simfizda biriktirilgan. Bu qorin bo'shlig'ining keng mushaklari guruhining yana bir vakili. Bu tashqi qovurg'alararo mushaklarning davomi bo'lib, tolalar yo'nalishi qiyshiqdir. Oq chiziq hosil bo'lishida qorinning tashqi qiya mushaklarining tendonlari va aponevrozlari ishtirok etadi.

Qorin bo'shlig'ining oq chizig'i tendon tolalari va qorin pardaning keng mushaklarining aponevrozlari tomonidan hosil bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

tashqi qiya,
ichki qiyshiq,
ko'ndalang.

Chiziqning kengligi doimiy emas, o'lchami 0,2 dan 2,5 sm gacha o'zgarib turadi.Markazda kindik yaqinida teshik - kindik halqasi mavjud. Kindik hududida terining past harakatchanligi biriktiruvchi to'qima ko'prigi bilan ta'minlanadi - tendonlardan kelib chiqadigan fastsiya, oq chiziqning aponevrozi.

Qorin old devorining aponevrozining tug'ma yoki orttirilgan nuqsoni churra shakllanishiga olib keladi. Ichak va boshqa muhim organlarni churra halqasida chimchilash shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi. 98% hollarda jarrohlik talab etiladi. Afsuski, faqat inguinal churralarni yopiq usul bilan operatsiya qilish mumkin, boshqa hollarda ochiq operatsiya o'tkaziladi.

Mushakning uning aponevroziga o'tishi ko'krakdan qovurg'a yoyigacha bo'lgan qiyshiq chiziq bo'ylab amalga oshiriladi. Mushak qorin devorining mustahkamligi uchun mas'ul bo'lib, u old tomonda, kasık sohasida joylashgan. Aponevrozning tolalari gorizontal holatda joylashgan. Ular, shuningdek, qorinning oq chizig'iga o'ralgan va qorinning to'g'ri mushaklari qobig'ining qatlamlaridan birini tashkil qiladi.

Faqat 10% hollarda ko'ndalang mushak bilan bog'langan aponevrotik tolalar mavjud. Bu qo'shma aponevroz deb ataladigan narsaning shakllanishiga olib keladi.

Qorin bo'shlig'i mushaklarining uchinchi va eng chuqur qatlami joylashgan joyni ifodalaydi va inguinal churra shakllanishida muhim rol o'ynaydi. Mushak kosto-ksifoid burchakni chuqur inguinal halqa bilan bog'laydigan chiziq bo'ylab aponevrozga o'tadi. O'tish zonasi har xil bo'lishi mumkinki, bir darajada mushak tolalari ham, aponevroz ham bo'lishi mumkin.

Aponevroz - bu nima va u qaerda rivojlanishi mumkin? Biz bu haqda maqolada batafsil gaplashdik. Shuning uchun, agar siz ushbu sohalarda og'riqni his qilsangiz, shifokorga tashrif buyurishni unutmang. Operatsiya stoliga qanchalik tez o'tirsangiz, siz uchun shunchalik yaxshi.

Alomatlar

O'simlik aponevrozi yurish paytida og'riq sindromi natijasida aniqlanishi mumkin, oyoqlarda qo'llab-quvvatlanadigan tik holatidadir. Haddan tashqari holatlarda kasallik mustaqil harakat qilish qobiliyatini keltirib chiqaradi, odam ish qobiliyatini qisman yo'qotadi.

barmoqlarning kengayishiga to'sqinlik qiladigan chandiq va kontraktura shakllanishi bilan birga keladi. Tashqi tomondan, palmar fasiit belgilari doimo yarim egilgan barmoqlarda, siqilgan palma tendonlarida paydo bo'ladi.

Tsikatrisning qisqarishi asta-sekin o'sib boradi va ikkala kaftga tarqaladi. Biror kishi ushlash va kengaytirish harakatlarini amalga oshirishga urinayotganda og'riqni boshdan kechiradi. Qo'llarning nozik motorli ko'nikmalaridan foydalanish qobiliyati sezilarli darajada yo'qoladi.

Qorin bo'shlig'i mushaklarining aponevrozi o'zini ovulyatsiya davrida ayollarda jismoniy mashqlar, yo'talish va hapşırma paytida kuchayib borayotgan kasıkta xarakterli og'riq sindromi bilan his qiladi.

Zarar ichki qiyshiq mushak, oldingi qorin va ko'ndalang mushaklarga xosdir. Mushak korsetini ushlab turadigan tendonlar va fastsiyalarning yaxlitligi buzilganligi sababli, bemorning hayoti uchun xavfli bo'lgan hernial o'simtalar hosil bo'ladi.

Suprakranial aponevroz bosh jarohati natijasida hosil bo'ladi va bosh suyagi yuzasida kuchli og'riqni keltirib chiqaradi. Zarar natijasida shikastlangan joyda gematoma va chuqurchalar hosil bo'ladi, yuz ifodasi qiyinlashadi, bo'yin va boshning harakatchanligi cheklanadi.

Davolash

Plantar aponevroz, palmar, suprakranial va qorin bo'shlig'i mushaklari 95% hollarda jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni, kortikosteroidlarni, mushak ichiga in'ektsiyalarni qabul qilish.

Qayta tiklash vosita qobiliyati qo'llar, oyoqlar, qorin devori, bosh va bo'yin, fizioterapiya reabilitatsiya bosqichida buyuriladi: massaj, elektroforez, gimnastika.

Fizioterapiya bemor to'liq tuzalib ketganidan keyin to'xtamaydi va profilaktika maqsadida muntazam ravishda o'tkaziladi.

Fasyaning shifo topgan joyini olib tashlash va shikastlangan yuzaning anatomik jihatdan to'g'ri holatini berish uchun amalga oshiriladi.

Agar aponevroz to'qimalarning yirtilishining natijasi bo'lsa, u holda jarroh tendon plastinkasining yaxlitligini tiklaydi.

Jarrohlik aralashuvi natijasida odam tiklanish davrida - 4-6 oygacha ishlash qobiliyatini yo'qotishi mumkin.

megan92 2 hafta oldin

Ayting-chi, kim qo'shma og'riqlar bilan qanday kurashish kerak? Mening tizzalarim qattiq og'riyapti ((Men og'riq qoldiruvchi vositalarni ichaman, lekin men sabab emas, tergov bilan kurashayotganimni tushunaman ... Nifiga yordam bermaydi!

Daria 2 hafta oldin

Bir necha yil davomida men xitoylik shifokorning ushbu maqolasini o'qigunimcha, og'riyotgan bo'g'imlarim bilan kurashdim. Men esa "davolab bo'lmaydigan" bo'g'imlarni uzoq vaqt unutganman. Bunday narsalar

megan92 12 kun oldin

Daria 12 kun oldin

megan92, shuning uchun men birinchi sharhimda yozdim) Xo'sh, uni takrorlayman, men uchun bu qiyin emas, uni qo'lga oling - professorning maqolasiga havola.

Sonya 10 kun oldin

Va bu ajralish emasmi? Nega Internet sotilmoqda?

yulek26 10 kun oldin

Sonya, siz qaysi davlatda yashaysiz? .. Internetda sotadilar, chunki do'konlar va dorixonalar qo'shimcha haq olishadi. Bundan tashqari, to'lov faqat olingandan keyin amalga oshiriladi, ya'ni avval ko'rib chiqiladi, tekshiriladi va shundan keyingina to'lanadi. Ha, va endi hamma narsa Internetda sotiladi - kiyim-kechakdan televizor, mebel va mashinalar.

10 kun oldin tahririyat javobi

Sonia, salom. Bo'g'imlarni davolash uchun ushbu dori, albatta, haddan tashqari qimmatga tushmaslik uchun dorixona tarmog'i orqali sotilmaydi. Bugungi kunga qadar siz faqat buyurtma berishingiz mumkin Rasmiy sayt... Sog 'bo'ling!

Sonya 10 kun oldin

Uzr so'rayman, avvaliga yetkazib berish bo'yicha naqd pul haqidagi ma'lumotni payqamadim. Keyin, hammasi joyida! Hammasi joyida - aniq, agar to'lov kvitansiyada bo'lsa. Katta raxmat!!))

Margo 8 kun oldin

Kimdir sinab ko'rganmi xalq usullari birgalikda davolash? Buvisi tabletkalarga ishonmaydi, bechora ko'p yillar davomida og'riqdan azob chekadi ...

Andrey 1 hafta oldin

Qanday turdagi xalq davolari Men buni sinab ko'rmadim, hech narsa yordam bermadi, faqat yomonlashdi ...

Ekaterina 1 hafta oldin

Men dafna yaprog'ining qaynatmasini ichishga harakat qildim, foydasi yo'q, faqat oshqozonimni buzdi !! Men endi bu xalq usullariga ishonmayman - to'liq bema'nilik !!

Mariya 5 kun oldin

Yaqinda men birinchi kanaldagi dasturni ko'rdim, bu haqda ham bor Qo'shma kasalliklarga qarshi kurash bo'yicha federal dastur gapirdi. Uni Xitoyning mashhur professori ham boshqaradi. Ularning aytishicha, bo‘g‘im va belni doimiy davolash yo‘lini topganlar va har bir bemorning davolanishini davlat to‘liq moliyalashtiradi.

Aponevroz - keng tendon plastinkasi. U kollagen va elastik tolalardan hosil bo'ladi. Ko'p jihatdan, peritoneal-perineal aponevroz oddiy tendonga o'xshaydi. Asosiy farq uning tuzilishida qon va asab tugunlarining yo'qligidadir.

Qorin old devori aponevrozining tuzilishi va funksiyasi

Aponevrozning asosiy vazifasi mushaklarning biriktirilishi deb ataladi. Ushbu tuzilma insonning vosita apparati ishlashini ta'minlashda muhim rol o'ynaydi. U har tomondan peritoneal mushaklarni o'rab oladi, bu ishonchli ramka hosil qiladi.

Ichki qiya mushak

Inson tanasining ko'plab muhim funktsiyalarida ishtirok etadi:

tana yon tomonlarga egiladi;
aylanish harakatlari;
qorin bo'shlig'ining kuchlanishi.

Ichki qiya mushak ham qovurg'a qafasini pastga qarab harakat qilishga "majbur qiladi". U ko'krakdan boshlanib, ko'krak qafasi yaqinida tugaydi. Uning tolalari yo'nalishi yonbosh suyagidan pastga qarab, tashqi ko'rinishida u fanatga o'xshaydi.

Qarama-qarshi tomondan ichki aponevroz bir xil tuzilmalar bilan bog'langan bo'lib, mushakni mahkamlash uchun ishonchli o'rashni hosil qiladi. Qorinning oq chizig'iga ham biriktirilgan.

Tashqi qiya mushak

Yuqoridan pastgacha yo'naltirilgan. U qovurg'alar yaqinida, qarama-qarshi tomondan - yonbosh suyagida, pubik simfizda biriktiriladi. Elyaflarning yo'nalishi o'qga nisbatan engil moyillikda.

Tashqi qiya mushakning aponevrozi va tendonlari qorinning oq chizig'ini hosil qiladi. Ushbu strukturaning kengligi o'zgaruvchan bo'lib, 0,5-2,5 sm gacha.Oq chiziq ham ichki oblique va ko'ndalang muskullar tomonidan hosil bo'ladi.

Markazda teshik o'rnatiladi - kindik halqasi. Ushbu zonada terining minimal harakati mavjud. Bunga birlashtiruvchi tolalardan hosil bo'lgan fastsiya - ko'priklar mavjudligi bilan erishiladi.

Mumkin bo'lgan patologiyalar

Muammoning rivojlanishining sabablari

Aponevroz nuqsonlari odatda professional sportchilar - futbolchilar, xokkeychilar, raqqoslar orasida topiladi. Kasıklarda og'riq paydo bo'lishi qorin bo'shlig'i mushaklari sohasidagi mikrotrauma bilan bog'liq. Qorin old devorining aponevrozining rivojlanishi operatsiyalardan keyin sodir bo'ladi:

ektopik homiladorlik bilan;
appendektomiya;
C-bo'limi.

Operatsiyadan keyin patologiyaning paydo bo'lishi bemorning tiklanish davri bo'yicha shifokor tavsiyalariga rioya qilmasligi bilan izohlanadi. Biror kishi tanani kuchli jismoniy faoliyatga duchor qiladi yoki og'irlikni juda erta ko'taradi. Natijada, ajratilgan tolalar tiklanish uchun vaqt topa olmaydi, bu ko'pincha churra shakllanishiga olib keladi.

Jarrohlik aralashuvi professional bo'lmagan holda amalga oshirilganda ham muammo paydo bo'ladi. Agar operatsiya churrani davolash uchun amalga oshirilsa, zaiflashgan to'qimalar joyiga maxsus mash qo'llaniladi. Qorin devorini mustahkamlaydi. To'r tananing sog'lom joylarini bir-biriga yopishgan holda "chekka bilan" o'rnatiladi. Agar uning qirrasi etarlicha uzoqqa bormasa, siljish bo'lishi mumkin yoki funktsiyalarning samarasiz ishlashi kuzatiladi.

Alomatlar

Aponevrozda nuqson mavjud bo'lganda, to'satdan harakatlarni amalga oshirishda sezilarli darajada kuchayadigan kasık sohasida og'riq paydo bo'ladi. Ushbu alomatning zo'ravonligining oshishi yo'talish, hapşırma, to'shakda to'ntarishlar paytida, jinsiy aloqada bo'lish, zinapoyaga chiqishda kuzatiladi.

Birlashtiruvchi to'qimalardan tuzilmalarning yaxlitligini buzish fonida churra o'simtalari hosil bo'ladi. Ular bemorning hayoti uchun juda xavflidir, chunki ular buzilgan bo'lishi mumkin. O'z vaqtida boshlangan jarrohlik aralashuvsiz hamma narsa o'lim bilan tugaydi.

Davolash xususiyatlari

95% hollarda qorin devoridagi aponevroz nuqsonlari jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Operatsiya shifo topgan to'qimalarni olib tashlash uchun amalga oshiriladi. Ko'chirilgan joy kerakli anatomik holatga o'tkaziladi, bu esa bemorni og'riqdan xalos qiladi. Aponevroz yorilib ketganda, jarroh uning yaxlitligini tiklaydi.

Davolashning boshqa usullari samarasiz va muammoni to'liq bartaraf etmaydi. To'qimalarda yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan terapiya quyidagi dorilar yordamida buyuriladi:

steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
kortikosteroidlar;
yallig'lanishga qarshi dorilar bilan mushak ichiga in'ektsiya.

Reabilitatsiya bosqichida nuqsonlarning qayta rivojlanishining oldini olish uchun bemorlarga jismoniy faollikni kamaytirish va ularning vaznini normallashtirish tavsiya etiladi. Fizioterapiya to'qimalarning faoliyatini tiklash uchun ishlatiladi. Bemorlarga massaj, maxsus gimnastika, elektroforez buyuriladi. Operatsiyadan keyin bemorlarga 4-6 oy davomida jismoniy faoliyatni cheklash tavsiya etiladi.