Humerus, uzun suyak. U tanani va ikkita epifizni - yuqori proksimal va pastki distalni ajratib turadi. Humerus tanasi, corpus humeri, yuqori qismida yumaloq, pastki qismida esa uchburchak shaklida bo'ladi.
Tananing pastki qismida, orqa yuzasi ajralib turadi, orqa tomoni lateral va medial qirralar bilan chegaralangan fasyalar posterior, margo lateralis et margo medialis; medial old yuzasi, facies anterior medialis va lateral old yuzasi, facies anterior lateralis, sezilmaydigan tizma bilan ajralib turadi.
Medial oldingi yuzada humerus tanasi, tana uzunligining o'rtasidan bir oz pastroqda, ovqatlanish teshigi, foramen nutricium bor, bu esa distal yo'naltirilgan kanalga, kanalis nutriciusga olib keladi.
Tananing lateral old yuzasida oziqlantiruvchi teshikdan yuqorida deltoid tuberozit, tuberositas deltoidea, - biriktiriladigan joy, m. deltoideus.
Humerus tanasining orqa yuzasida, deltoid tuberozitning orqasida, radial asabning naychasi bor, sulkus n. radialis. U spiral yo'nalishga ega va yuqoridan pastga va ichkaridan tashqi tomonga yo'naltirilgan.
Yuqori, yoki proksimal, epifiz bezi, ekstremitalar ustun, s. epifiz proksimalis. qalinlashgan va yarim shar shaklida humerusning boshi, yuzasi ichki, yuqoriga va biroz orqaga qarab joylashgan caput humeri. Boshning atrofini suyakning qolgan qismidan sayoz halqasimon torayish - anatomik bo'yin, kolum anatomikum ajratib turadi. Old qismida anatomik bo'yin ostida tashqi yuzasi suyaklarda ikkita tüberk bor: tashqarida - katta tüberküloz, tuberculum majus, va ichkaridan va biroz oldinga - tüberküler minus.
Har bir tuberkuldan pastga qarab xuddi shu nomdagi tizma cho'zilib ketadi; katta tüberkülün tepasi, crista tuberculi majoris va kichik tüberkülün tepasi, crista tuberculi minoris. Tepaliklar pastga qarab, tananing yuqori qismlariga etib boradi va tüberkülozla bilan birga, aniq belgilab qo'yilgan intertuberkulyar sulcus, sulcus intertubercularis, biseps brachii uzun tendonining tendon capitis longi m yotadigan sulcus intertubercularis. bicepitis brachii.
Tuberkullar ostida, yuqori uchi va humerus tanasi chegarasida biroz torayish mavjud - jarrohlik bo'yni, kolumum chirurgikum, bu epifiz zonasiga to'g'ri keladi.
Humerusning distal epifizining oldingi yuzasida blokdan yuqorisida koronar fossa, fossa coronoidea va humerus kondilining boshi ustida radial fossa, fossa radialis, orqa yuzasida olecranon, fossa olecrani fossa joylashgan.
Pastki uchi periferik qismlar humerus lateral va medial epikondillar, epicondylus lateralis et medialis bilan tugaydi, ulardan bilak mushaklari boshlanadi.
YAXSHI SKELETON Suyaklari - OSSA SKELETI AXIALIS
Eksenel skelet, skeleton axiale, bosh suyagi, o'murtqa ustun va ko'krak suyaklari bilan ifodalanadi. Oxirgi ikki qism tananing suyaklarini tashkil qiladi.
Suyak tanasi
Magistral suyaklar, ossa trunci, umurtqa pog'onasini, columna vertebralis va ko'krak suyaklarini birlashtirgan ossa toracis
Umurtqa pog'onasi
Umurtqa pog'onasida bachadon bo'yni umurtqasi, bo'yin bachadon bo'yni (7), ko'krak umurtqasi, vertebra torakica (12), bel umurtqasi, umurtqa pog'onasi (5), sakrum, os sakrum (5) va koksiks, os koksiksi (4 yoki 5 umurtqa) mavjud. ...
Voyaga etgan odamning umurtqa pog'onasi sagittal tekislikda to'rtta burilishni hosil qiladi, curvaturae: bo'yin, ko'krak, bel (qorin) va sakral (tos suyagi). Bunday holda, bachadon bo'yni va lomber burmalar konveks shaklida oldinga qarab (lordoz), ko'krak va tos suyagi burilishlar orqa tomondan (kifoz) bo'ladi.
Barcha umurtqalar ikki guruhga bo'linadi: haqiqiy va yolg'on umurtqalar deb ataladi. Birinchi guruhga bo'yin, ko'krak va bel umurtqalari, ikkinchisiga sakrumga birlashtirilgan sakral vertebra va koksiksga qo'shilgan koksikulyar kiradi.
Vertebra, vertebra (8-rasm), tanaga ega, kamar va jarayonlarga ega. Umurtqa tanasi, korpus vertebra (vertebralis) - bu umurtqaning oldingi qalinlashgan qismi. Yuqorida va pastda navbati bilan yuqoridagi va pastki yotgan umurtqalarga, old va yon tomonlarga - biroz konkav yuzasi va orqada - tekislangan yuzlar bilan chegaralanadi.
Vertebral tanada, ayniqsa uning orqa yuzasida ko'plab oziqlantiruvchi teshiklar, ramina nutricia, - tomirlar va nervlarning suyak moddasiga o'tishi izlari mavjud. Umurtqa pog'onalari intervertebral disklar (xaftaga) bilan o'zaro bog'lanib, umurtqali ustunning juda egiluvchan ustunini hosil qiladi, columna vertebralis (7-rasmga qarang).
Vertebra kamari, arcus vertebrae (vertebralis), vertebral teshik, orqa teshik va orqa tomonlarini cheklaydi; teshiklari bir-birining ustida joylashgan bo'lib, orqa miya yotadigan orqa miya kanalini, canalis vertebralisni hosil qiladi. Vertebra tanasining posterolateral qirralaridan yoy toraygan segmentdan boshlanadi - bu vertebra kamarining oyog'i, pediculus arcus vertebrae (vertebralis), vertebral arch, lamina arcus vertebrae (vertebralis) plastinkasiga o'tadi. Oyoqning yuqori va pastki yuzalarida yuqori vertebra, incisura vertebralis superior va pastki vertebral chuqurchaga ega, incisura vertebralis inferior. Bir umurtqaning Bexnaya chuqurchasi, yuqori umurtqaning pastki chuqurchasiga qo'shni bo'lib, orqa miya nervlari va tomirlari o'tishi uchun intervertebral teshik, formen intervertebrale hosil qiladi.
Ettita miqdordagi vertebra, processus vertebra jarayonlari vertebra kamariga chiqib turadi. Ulardan biri, juftlashtirilmagan, yoyning o'rtasidan orqa tomonga yo'naltirilgan - bu spinous jarayon, processus spinosus. Qolgan jarayonlar juftlashgan. Bir juft - yuqori artikulyar jarayonlar, processus articulares superiores, kamarning yuqori yuzasida, boshqa juft - pastki bo'g'im jarayonlari, prosessus articulares inferiores, kamarning pastki yuzasi tomondan chiqib turadi va uchinchi juft - ko'ndalang jarayonlar, processus transversi, lateral yuzalar yonidan chiqib ketadi. yoylar.
Artikulyar jarayonlarda bo'g'inli yuzalar, facies articulares mavjud. Ushbu yuzalar bilan har bir ustki vertebra pastki qismi bilan aniqlanadi.
Shakl.7. Vertebral ustun, kolumna vertebralis. A - o'ng ko'rinish; B - oldingi ko'rinish; B - orqa ko'rinish.
Shakl.8. Sakkizinchi ko'krak umurtqasi, vertebra thoracica; tepadan ko'rinish.
Servikal vertebra
Servikal vertebra, ve rtebrae servikales (9-rasm - 20), 7 raqami (C1-C7), dastlabki ikkitasi bundan mustasno, kichik tanalar bilan tavsiflanadi, asta-sekin so'nggi 7, vertebra tomon kengayadi. Tananing yuqori yuzasi o'ngdan chapga bir oz konkav, pastki qismi esa old tomondan orqaga qarab konkav bo'ladi. 3-6 bo'yin bachadon umurtqalari tanalarining yuqori yuzasida lateral qirralar sezilarli ko'tarilib, tanadagi ilgakni hosil qiladi, uncus corpis (14, 15-rasmlarga qarang).
Vertebral teshik, foramen vertebrale, keng, shakli uchburchakka yaqin.
Artikulyar jarayonlar, processu s articulares, nisbatan qisqa, eğimli, ularning bo'g'im yuzalari tekis yoki biroz konveksdir.
Spinous jarayonlar, Processu s spi nosi, 2 dan 7 gacha bo'lgan umurtqalarning uzunligi asta-sekin o'sib boradi. 6-umurtqaga qadar, shu jumladan, ular uchlarda bo'linadi va zaif ifoda etilgan pastga moyillikka ega.
Transvers jarayonlar, protsessus tran sversi, qisqa va yon tomonlarga yo'naltirilgan. Sulcus nervi spinal orqa miya nervining chuqur yivi (15-rasmga qarang), har bir jarayonning yuqori yuzasi bo'ylab harakatlanadi, bu esa bo'yin bachadon nervining yopishqoqligining izidir. U ko'ndalang jarayonning oxirida joylashgan oldingi va orqa tubercles, tuberculum anterius et tuberculum posteriusni ajratib turadi.
6-chi bachadon umurtqasida, ayniqsa, oldingi tubercle rivojlangan. Uning oldida va yaqinida umumiy karotis arteriya ham mavjud. Qon ketishi paytida ushbu tuberkulyozga qarshi bosilgan Carotis communis; shuning uchun tüberk uykulu, tubercu lu m caro ticu m deb nomlangan (15-rasmga qarang).
Servikal o'murtada ko'ndalang jarayon ikki jarayon orqali hosil bo'ladi. Oldingi - bu qovurg'aning rudimenti, orqa qismi - bu haqiqiy ko'ndalang jarayon. Ikkala jarayon ham birgalikda transvers jarayonning ochilishini cheklaydi, f oramen processu s tran sv ersi, bu orqali umurtqali arteriya, tomir va ularga hamroh bo'lgan simpatik pleksus o'tadi, shu munosabat bilan bu ochilish vertebral arteriya (foramen vertebraarteriale) deb ham ataladi.
C1 - atlant, atl as, C2 - eksenel vertebra, o'q va C7 - chiqadigan vertebra, ve rt ebra prominenslar serviks umurtqalarining umumiy turidan farq qiladi.
Birinchi (1) bachadon bo'yni umurtqasi, atlas, atlas (9.10.13-rasmga qarang), tanasi va spinous jarayoni yo'q, lekin bu ikki yoydan hosil bo'lgan halqa - old va orqa, arcus anterior et arcus posterior, bog'langan. o'zlari orasida yana ikkita rivojlangan qism - lateral massalar, massae laterales. Ularning har birining tepasida oval konkav yuqori bo'g'im yuzasi bor, facies articularis superior, oksipital suyak bilan artikulyatsiya joyi va pastdan deyarli tekis pastki bo'g'im yuzasi, facies articularis inferior, 2 bo'yin umurtqasi bilan artikulyatsiya qilinadi.
Shakl.9. Birinchi bo'yin umurtqasi, atlas, atlas; tepadan ko'rinish
Shakl 10. Birinchi bo'yin umurtqasi, atlas, atlas; pastki ko'rinish
Old arch, arcus anteri yoki oldingi yuzasida oldingi tubercle, tuberculum an teriu s, orqa qismida kichik artikulyar platforma - tishning fosasi, fovea den tis, 2-bachadon bo'yni umurtqasining tishi bilan og'riydi.
Orqa kamar, arcus posterior, o'murtqa jarayon o'rniga orqa tubercle, tuberculum posteri us mavjud. Orqa kamarning yuqori yuzasida umurtqa arteriyasining yivi bor, sulcu s arteri ae vertebralis, ba'zan kanalga aylanadi.
Ikkinchi (2) bo'yin umurtqasi yoki eksenel vertebra, o'qi (11-rasmga qarang. 13), vertebra tanasidan yuqoriga yo'naltirilgan tishga ega, den s, bu tepalik, arex bilan tugaydi. Ushbu tish atrofida, xuddi o'q atrofida bo'lgani kabi, atlas bosh suyagi bilan birga aylanadi.
Shakl 11. Ikkinchi servikal, eksenel, vertebra, o'q; old korinish
Shakl 12. Ikkinchi servikal, eksenel, vertebra, o'q; chap ko'rinish
13-rasm. Birinchi va ikkinchi bachadon bo'yni umurtqalari; orqa va o'ng ko'rinish
16-rasm. To'rtinchi servikal vertebra servikalis; pastki ko'rinish
Tishning old yuzasida oldingi bo'g'im yuzasi bor, fasiya arti c u laris a n ter i yoki u bilan atlas tishining chuqurchasi qo'shilib, orqa yuzada - orqa bo'g'im yuzasi, facies articu laris po st er i yoki, atlasning ko'ndalang ligamenti qo'shni bo'lgan lig. tran svers u m atla n bu. Ko'ndalang jarayonlarda old va orqa tuberkleslar va o'murtqa asabning chuqurchasi yo'q.
Shakl 14. Oltinchi servikal vertebra, vertebra cervicalis; old korinish
Shakl.15. Oltinchi servikal vertebra, vertebra cervicalis; tepadan ko'rinish
Shakl.17. Oltinchi bachadon bo'yni umurtqasi, tashqariga chiqib ketgan; servikalis vertebra; to'g'ri ko'rinish
18-rasm. Ettinchi bachadon bo'yni, vertebra, vertebra prominens; to'g'ri ko'rinish
Ettinchi bachadon umurtqasi yoki oldinga chiqadigan umurtqalar, umurtqa pog'onasi (C7)
(18-rasmga qarang), terida osongina paypaslanadigan uzoq va farqlanmagan o'murtqa jarayon bilan ajralib turadi, shu sababli umurtqa pog'onasi chiquvchi deb nomlangan. Bundan tashqari, u uzoq ko'ndalang jarayonlarga ega; uning ko'ndalang teshiklari juda kichik, ba'zida ular yo'q bo'lishi mumkin.
Tananing lateral yuzasining pastki chetida ko'pincha qovurg'a yoki kostal fossa, fovea costalis - 1 qovurg'a boshi bilan artikulyatsiya izi mavjud.
19-rasm. Orqa miya ustunining bo'yin qismi; oldingi ko'rinish (rentgenografiya)
1 - 5-bo'yin umurtqasining tanasi;
2 - bo'g'in jarayoni;
3 - spinous jarayon;
20-rasm. Orqa miya ustunining bo'yin qismi; yon ko'rinish (rentgenografiya)
1 - 1-chi bachadon bo'yni umurtqasi; 2- 2-chi bachadon bo'yni umurtqasi;
3 - ko'ndalang jarayon; 4 - spinous jarayon;
5 - bo'g'in jarayoni; 6- umurtqa tanasi;
Ko'krak umurtqalari
Torakal vertebra, vertebrae thoracicae (21-23-rasm; 7, 8-rasmlarga qarang), 12 raqami (Th1-Th12), bo'yin qismidan ancha baland va qalinroq; tanasining kattaligi asta-sekin bel umurtqalari tomon o'sib boradi.
21-rasm Sakkizinchi ko'krak umurtqasi, vertebra thoracica; to'g'ri ko'rinish
Shakl.22. O'n ikkinchi ko'krak vertebra, vertebra thoracica; to'g'ri ko'rinish
23-rasm. Omurilik ustunining ko'krak qismi;
oldingi ko'rinish (rentgenografiya).
1 - 1 qovurg'a; 2 - kostik fossa;
3 - spinous jarayon; 4 - ko'ndalang
jarayon; 5 - 1-ko'krak umurtqasining tanasi;
Jismlarning posterolateral yuzasida ikki qirrali mavjud: yuqori kostal fossa, fovea costalis superior va pastki kostal fossa, fovea costalis inferior. Bitta umurtqaning pastki qovurg'asi ostidagi vertebraning yuqori kostik chuqurchasi - qovurg'a boshi bilan artikulyatsiya joyi bilan to'liq artikulyar fossa hosil qiladi.
Istisno - bu 1-ko'krak vertebrasining tanasi, uning tepasida to'liq qovurg'a chuqurchasi bor, 1 qovurg'a boshi bilan, pastda esa yarim qovurg'a, 2 qovurg'a boshi bilan ifodalanadi. 10-chi vertebrada tananing yuqori chetida bitta yarim ramka; 11 va 12 umurtqalarning tanalarida umurtqa tanasining har bir lateral yuzasi o'rtasida joylashgan faqat bitta to'liq kosta chuqurchasi bor.
Ko'krak umurtqalarining yoylari yumaloq umurtqali teshik hosil qiladi, ammo bachadon bo'yni umurtqalariga nisbatan nisbatan kichikroq.
Ko'ndalang jarayon tashqi tomonga va bir oz orqaga yo'naltirilgan bo'lib, ko'ndalang jarayonning kichik kostik chuqurchasiga ega, fovea costalis processus transversus, qovurg'a tuberkulyasi bilan artikulyatsiya qilinadi.
Artikulyar jarayonlarning bo'g'im yuzasi frontal tekislikda yotadi va orqa tomondan yuqori bo'g'in jarayoniga, old tomondan pastki qismga yo'naltiriladi. Spinous jarayonlar uzun, uchburchak, uchli va pastga yo'naltirilgan. O'rta ko'krak umurtqalarining spinous jarayonlari bir-birining ustiga plitka bilan o'ralgan.
Shaklidagi pastki ko'krak umurtqalari bel umurtqalariga yaqinlashadi. 11 - 12 ko'krak umurtqalarining ko'ndalang jarayonlarining orqa yuzasida aksessuar jarayoni, processus accessorius va mastoid jarayon, processus mamillaris mavjud.
Lomber vertebra
Lomber vertebra, vertebrae lumbales (24 - 27-rasm; 7-rasmga qarang), 5 raqami (L1-L5), boshqalardan massivligi bilan ajralib turadi. Tanasi loviya shaklida, ravoqlari kuchli rivojlangan, orqa miya teshigi ko'krak umurtqasidan kattaroq va notekis uchburchak shaklga ega.
24-rasm. Uchinchi lomber vertebra, lumbalis vertebra; tepadan ko'rinish
Shakl.25. Uchinchi lomber vertebra, lumbalis vertebra; to'g'ri ko'rinish
27-rasm. Orqa miya ustunining bel qismi; Old ko'rinish (rentgenografiya).
1 - 12-ko'krak umurtqasi; 2 - 12-qovurg'a;
3 - xarajat jarayoni; 4 - bo'g'in jarayoni;
5 - spinous jarayon; 6 - bo'g'in jarayoni;
7 - 1-bel umurtqasi.
Shakl 28. Sakrum, os sakrum; oldingi ko'rinish (tos suyagi yuzasi, pelvica facies.)
Qo'shimchaning oldida joylashgan har bir ko'ndalang jarayon cho'zilgan, old tomondan orqaga siqilgan, lateral va bir oz orqada. Uning asosiy qismi - kostal jarayon, processus costalis, qovurg'aning rudimentini anglatadi. Kostal jarayon asosining orqa yuzasida ko'ndalang jarayonning rudimenti bo'lgan kuchsiz talaffuz qilingan 6-gacha bo'lgan jarayon, processus accessorius mavjud.
Spinous jarayon qisqa va keng bo'lib, qalinlashgan va oxirida yumaloqlanadi. Yoydan boshlab og'riyotgan jarayonlar ko'ndalangning orqa tomoniga yo'naltiriladi va deyarli vertikal holda joylashgan. Artikulyar yuzalar sagittal tekislikda yotadi, yuqori konkav va medialga qaragan, pastki konveks va lateral yo'naltirilgan.
Ikki qo'shni vertebra bo'g'imlarga tushganda, bitta umurtqaning yuqori bo'g'im jarayonlari ikkinchisining pastki bo'g'im jarayonlari tomonlarini qoplaydi. Yuqori artikulyar jarayonning postero-tashqi chetida kichik mastoid jarayon mavjud, processus mamillaris, - mushaklarning birikishi izi.
Sakrum
Sakral vertebra, vertebrae sacrales, 5 raqami, kattalarda birgalikda bitta suyak - sakrumga o'sadi.
Sakrum, os sacrum (sacrale) (28-rasm, 33; 7-rasmga qarang), xanjar shakliga ega, so'nggi bel umurtqasi ostida joylashgan va kichik tos suyagi orqa devorining shakllanishida ishtirok etadi. Suyakda tos suyagi va dorsal yuzalar ajralib turadi, ikkita lateral qism, taglik (keng qism yuqoriga qarab) va tepalik (tor qism pastga qarab).
Sakrumning old yuzasi silliq, konkav, tos bo'shlig'iga qaragan - bu tos suyagi yuzasi, relvis fasyasi (28-rasmga qarang). U to'rtta parallel ko'ndalang chiziqlar, chiziqli transversalar shaklida beshta sakral o'murtqa tanasining birlashishi izlarini saqlaydi. Ularning tashqarisida, har ikki tomonda to'rtta tos suyagi sakral teshiklari, foramina sacralia anteriora (pelvica) (sakral orqa miya nervlarining oldingi shoxlari va ular bilan birga kelgan tomirlar ular orqali o'tadi).
Shakl 29 Sacrum, os sacrum; orqa ko'rinish.
(Dorsal yuzasi, facies dorsalis.)
Sakrumning dorsal yuzasi, facies dorsalis sacri (29-rasmga qarang), uzunlamasına yo'nalishda konveks, allaqachon oldingi va qo'poldir. Unda sakral umurtqaning o'murtqa, ko'ndalang va artikulyar jarayonlari birlashishi natijasida hosil bo'lgan beshta qo'shni suyak tizmalari tepadan pastga qarab joylashgan.
Shakl 30 Sakrum, os sakrum; to'g'ri ko'rinish
Shakl 31 Sakrum, os sakrum; to'g'ri ko'rinish.
(O'rta bo'ylama kesma.)
O'rtacha sakral tepa, crista sacralis mediana, sakral o'murtqa o'murtqa jarayonlarning birlashuvidan hosil bo'lgan va bir-birining ustida joylashgan, ba'zan bir qo'pol cho'qqiga birlashtirilgan to'rtta tüberkle bilan ifodalanadi.
O'rtacha sakral tizmaning har ikki tomonida, unga deyarli parallel ravishda, zaif ifodalangan oraliq sakral sinus, crista sacralis intermedia mavjud. Tepaliklar yuqori va pastki bo'g'in jarayonlarining birlashishi natijasida hosil bo'ladi. Ularning tashqarisida tuberklesning aniq belgilangan qatori - ko'ndalang jarayonlarning birlashishi natijasida hosil bo'lgan lateral sakral tepa, crista sacralis lateralis. O'rta va lateral tizmalar orasida to'rtta orqa sakral teshik, foramina sacralia posteriora; ular mos keladigan oldingi sakral teshikdan bir oz kichikroq (sakral nervlarning orqa shoxlari ular orqali o'tadi).
Sakral kanal sakrumning butun uzunligini kuzatib boradi, canalis sacralis, kavisli, tepada kengaygan va pastki qismida toraygan; bu orqa miya kanalining to'g'ridan-to'g'ri davomi. Sakral kanal suyak ichida joylashgan intervertebral teshiklar, foramina intervertebrali orqali sakral teshiklar bilan bog'lanadi (31-rasmga qarang).
Sakrum poydevori asos ossis sacri (28, 33-rasmlarga qarang), ko'ndalang-oval depressiyaga ega - 5-bel umurtqalari tanasining pastki yuzasi bilan tutashish. Sakrum poydevorining 5-chi bel umurtqasi bilan tutashgan joyida oldingi qirrasi tos bo'shlig'iga kuchli chiqib turgan holda protrusion - promontorium hosil qiladi (7-rasmga qarang). Sakrum poydevorining orqa qismidan yuqori artikulyar jarayonlar, processus articulares superiores, 1 sakral vertebra ko'tariladi. Ularning bo'g'im yuzalari, facies articulares, orqaga va medial tomon yo'naltirilgan va 5-bel umurtqasining pastki bo'g'im jarayonlari bilan aniqlangan. Sakrum poydevorining (yoyining) orqa tomoni yuqoridan chiqib ketadigan yuqori artikulyar jarayonlar bilan sakral kanalga kirishni cheklaydi.
Sakrum cho'qqisi, arech ossis sacri, tor, ravon va kichik oval platformaga ega - koksiksin yuqori yuzasi bilan tutashgan joy; bu erda sakrokoksikulyar bo'g'in hosil bo'ladi, artikulatiosakrokoksigiya (224-rasmga qarang), yoshlarda, ayniqsa ayollarda yaxshi namoyon bo'ladi.
Cho'qqisining orqasida, sakrumning orqa yuzasida, oraliq tizmalar pastga yo'naltirilgan ikkita kichik o'simtalar bilan tugaydi - sakral shoxlar, cornua sakralia. Apexning orqa yuzasi va sakral shoxlar sakral kanalning chiqishini cheklaydi - sakral bo'shliq, hiatus sacralis.
Sakrumning yuqori-tashqi qismi - lateral qismi, pars lateralis, sakral o'murtqa ko'ndalang jarayonlari birlashishi natijasida hosil bo'lgan.
Sakrumning lateral qismining yuqori, yassilangan, uchburchak yuzasi, old tomoni chegara chizig'iga o'tadi, sakral qanot, ala sakralis (qarang. 28, 32-rasm).
Shakl 32 Sakrum, os sakrum; tepadan ko'rinish
Shakl 33 Sakrum, os sakrum. (Gorizontal
sakral vertebraning 2-darajasida kesilgan.)
Sakrumning lateral yuzasi bo'g'imning quloq shaklidagi yuzasi, facies auricularis (30-rasmga qarang), iliumning xuddi shu yuzasi bilan artikulyatsiya qilingan ("Pastki oyoq kamari" ga qarang).
Quloq shaklidagi yuzadan orqa va medial tomondan sakral tuberozit, tuberositas sacralis, - sakroiliak suyaklararo ligamentlarning birikishi izidir.
Erkaklardagi sakrum ayollarga qaraganda uzunroq, torroq va egri.
Koksiks
Dum suyagi, os coccygis (34-rasm, 35-rasm; 7-rasmga qarang) - bu kattalarda 4-5 yoshgacha, kamdan-kam hollarda 3-6 umurtqadan o'sib chiqqan suyak.
Dum suyagi egri piramidaning shakliga ega, uning poydevori yuqoriga va tepasi pastga qaratilgan. Uni tashkil etuvchi umurtqalar faqat tanaga ega. 1 koksikulyar vertebrada, har ikki tomonda, yuqoriga yo'naltirilgan va sakral shoxlarga bog'langan koksikulyar shoxlar, kornua koksikeya - kichik o'simtalar ko'rinishidagi yuqori artikulyar jarayonlarning qoldiqlari mavjud.
Koksiksning yuqori yuzasi biroz konkav bo'lib, sakrokoksikulyar bo'g'in orqali sakrum tepasiga bog'langan.
Shakl 34 Coccyx, os coccygis. A - oldingi ko'rinish; B - orqa ko'rinish.
Shakl 35. Orqa miya ustunining sakral va koksikulyar qismlari (rentgen)
1 - 5-bel umurtqasi; 2 - sakrum;
3 - dumg'aza suyagi; 4 - pubik suyak; 5 - pubik kamar;
6 - iskiyum.
Sut suyaklari
Pe6pa
Qovurg'alar, kostalar (36-rasm - 39), 12 juft, nosimmetrik tarzda ko'krak umurtqasining yon tomonlarida joylashgan har xil uzunlikdagi tor, kavisli suyak plitalari.
Har bir qovurg'ada qovurg'aning uzunroq suyak qismi, os costale, ajralib turadi, qisqa xaftaga - kostal xaftaga, cartilago cosstalis va ikkita uchi - old tomon, sternumga, orqa esa orqa miya ustuniga qaragan.
Qovurg'aning suyak qismi bosh, bo'yin va tanaga ega. Qovurg'aning boshi saput costae, uning umurtqa pog'onasida joylashgan. Uning qovurg'a boshining bo'g'im yuzasi, facies articularis capitis costae. Ushbu sirt 2 - 10 qovurg'aga, gorizontal ravishda qovurg'a boshining tizmasi, crista capitis costae, yuqori, kichikroq va pastki, katta qismga bo'linadi, ularning har biri navbati bilan ikkita qo'shni umurtqaning kostik chuqurligi bilan ifodalanadi.
Qovurg'aning bo'yni, collum costae, qovurg'aning eng toraygan va yumaloq qismi bo'lib, yuqori chetida qovurg'a bo'yining tepasini ko'taradi, crista colli costae (1 va 12 qovurg'alarda bu tizma yo'q).
Badan bilan chegarada bo'ynidagi 10 ta yuqori juft qovurg'a kichik qovurg'a tuberkulyoziga ega, tuberculum costae, uning ustiga qovurg'a tuberkulyozining artikulyar yuzasi, facies articularis tuberculi costae, mos keladigan umurtqaning ko'ndalang chambar chuqurchasi bilan qo'shiladi.
Qovurg'a bo'yinining orqa yuzasi va tegishli vertebraning ko'ndalang jarayonining old yuzasi o'rtasida kosta-transversal foramen kostal-transvers ochilish hosil bo'ladi (44-rasmga qarang).
Tuberkuladan qovurg'aning sternal uchigacha cho'zilgan qovurg'a tanasi, corpus costae, qovurg'aning suyak qismining eng uzun qismi. Tuberkuladan bir oz masofada qovurg'a tanasi kuchli egilib, qovurg'a burchagi, angulus costae hosil qiladi. 1 qovurg'ada (36-rasm, A ga qarang) u tüberkülola to'g'ri keladi va qolgan qovurg'alarda bu shakllanishlar orasidagi masofa oshadi (11 qovurg'aga qadar); tanasi 12 chekka hosil qilmaydi. Qovurgi tanasi bo'ylab tekislanadi. Bu undagi ikkita sirtni ajratib olishga imkon beradi: ichki, botiq va tashqi, qavariq va ikkita qirrasi: yuqori, yumaloq va pastki, o'tkir. Ichki yuzada pastki chet bo'ylab qovurg'a yivi, sulcus costae (37-rasmga qarang), bu erda interkostal arteriya, tomir va asab yotadi. Qovurg'alarning qirralari spiralni tasvirlaydi, shuning uchun qovurg'a uning uzun o'qi atrofida aylanadi.
Qovurg'aning suyak qismining oldingi sternal uchida biroz pürüzlülüğü bo'lgan fossa bor; unga xaftaga qo'shiladi.
Kostal xaftaga, xaftaga tushadigan kostales (shuningdek, 12 juft), bu qovurg'alarning suyak qismlarining davomi. 1 dan 11 gacha bo'lgan qovurg'alar asta-sekin uzayadi va to'g'ridan-to'g'ri ko'krak suyagiga ulanadi. Yuqori 7 juft qovurg'a haqiqiy qovurg'a, kosta verae, pastki 5 juft qovurg'a yolg'on qovurg'a, kosta spuriae va 11 va 12 qovurg'a tebranuvchi qovurg'a, kosta fluitantesdir. 8-chi, 9-chi va 10-chi qovurg'alar to'g'ridan-to'g'ri sternumga to'g'ri kelmaydi, ammo ularning har biri ustki qatlamning xaftaga qo'shilishadi. 11-chi va 12-chi qovurg'alar (ba'zan 10) sternumga etib bormaydi va xaftaga tushadigan uchlari bilan qorin devorining mushaklarida erkin yotadi.
Ba'zi xususiyatlar dastlabki ikkita va oxirgi ikki juft qovurg'aga ega. Birinchi qovurg'a, kosta prima (1) (36-rasmga qarang, A), qisqaroq, ammo qolgan qismidan kengroq, deyarli gorizontal ravishda yuqori va pastki sirtlarga ega (boshqa qovurg'alar tashqi va ichki o'rniga). Qovurg'aning yuqori yuzasida, oldingi qismida, skalen oldingi mushakning tuberclesi, tuberculum m. scaleni anterioris (ko'rsatilgan mushakning biriktiriladigan joyi). Tuberkuladan tashqarida va orqada subklaviya arteriyasining sayoz yivi joylashgan, sulkus a. subklaviya (bu erda yuradigan shu nomdagi arteriya izi, a. subklaviya), uning orqasida kichik pürüzlülük (o'rta skalen mushaklari biriktiriladigan joy, ya'ni skalenus medius) mavjud. Tuberkulning old va medial qismida subklavian venaning zaif talaffuz qilingan yivi, sulcus v. subklaviyalar. Qovurg'a boshining bo'g'im yuzasi 1 tizma bilan bo'linmaydi; bo'yin uzun va ingichka; kostal burchagi qovurg'a tuberkulasiga to'g'ri keladi.
Ikkinchi qovurg'a, kosta sekunda (36-rasm, B ga qarang), tashqi yuzasida pürüzlülük mavjud - oldingi dentat mushaklarining tuberozitesi, tuberositas m. serrati anterioris (ko'rsatilgan mushak tishini biriktiradigan joy).
O'n birinchi va o'n ikkinchi qovurg'alar, kosta 11 va kosta 12 (39-rasmga qarang), boshning bo'g'im yuzalari tepalik bilan ajratilmagan. 11-qovurg'ada burchak, bo'yin, tüberküloz va kosta truba zaif ifoda etilgan va 12-da ular yo'q.
Sternum
Sternum, sternum (40-rasm, 41-rasm), old yuzasi biroz konveksga va shunga mos ravishda konkav orqa yuzasiga ega bo'lgan juftlashtirilmagan cho'zilgan suyakdir. Sternum ko'krak old devorining bir qismini egallaydi. Unda dastani, tanasi va xipoid jarayoni ajralib turadi. Ushbu uch qismning hammasi xaftaga tushadigan qatlamlar bilan o'zaro bog'liq bo'lib, ular yoshga qarab ossifikatsiya qilinadi.
Sternum dastasi manubrium sterni eng keng qism bo'lib, tepasida qalin, pastki qismida ingichka va torroq bo'lib, yuqori chetida bo'yin teshigi, incisura jugularis, teri orqali osongina paypaslanadi. Bo'yin chuqurchasining yon tomonlarida klavikulyar chuqurchalar, incisurae claviculares, - sternumning klavikulalarning sternal uchlari bilan tutashishi.
Biroz pastroqda, lateral chekkada, 1 qovurg'a chizig'i, incisuga costalis, - 1 qovurg'a xaftasi bilan birlashma joyi. Hatto pastda ham kichik tushkunlik mavjud - qovurg'a pog'onasining yuqori qismi 2 ta qovurg'a; bu chuqurchaning pastki qismi sternum tanasida joylashgan.
Sternumning tanasi, korpus sterni, tutqichga qaraganda deyarli 3 baravar uzunroq, ammo torroq. Sternumning tanasi ayollarda erkaklarga qaraganda kalta.
Shakl 40 Sternum, sternum; old korinish
Shakl 41 Sternum, sternum; to'g'ri ko'rinish
Sternumning old yuzasida embrional rivojlanish jarayonida uning qismlari zaif ifodalangan ko'ndalang chiziqlar shaklida birlashishi izlari mavjud.
Tananing yuqori chetini bilakning pastki qirrasi bilan xaftaga bog'lab turishi sternumning qo'lidagi sinxondroz, sinxondroz manubriosternalis deb nomlanadi (235-rasmga qarang), bunda tana va qo'l birlashib, sternumning dumaloq, orqa orqa burchagi, angulus sterni hosil qiladi. Ushbu protrusion ko'krak qafasi bilan 11 qovurg'a artikulyatsiyasi darajasida va teri orqali osongina seziladi.
Sternum tanasining lateral chetida to'rtta to'liq va ikkita tugallanmagan kostik chuqurchalar, incisurae costales, - 2 - 7 qovurg'ali xaftaga bilan sternum artikulyatsiyasi joylari. Tugallanmagan bir chuqurchak sternumning lateral chetining yuqori qismida joylashgan va 11-qovurg'a xaftaga to'g'ri keladi, ikkinchisi lateral chekkaning pastki qismida va 7-qovurg'aning xaftaga to'g'ri keladi; to'rtta to'liq kesma ular orasida yotadi va 3 - 6 qovurg'aga to'g'ri keladi.
Ikki qo'shni qovurg'a kesiklari o'rtasida joylashgan lateral qismlarning qismlari yarim yarim chuqurchalar shaklida bo'ladi.
Xiphoid jarayoni, processus xiphoideus, bu sternumning eng qisqa qismi bo'lib, u kattaligi va shakli jihatidan farq qilishi mumkin, vilka cho'qqisi bilan yoki o'rtada teshik bor. O'tkir yoki to'mtoq cho'qqasi oldinga yoki orqaga qarab turadi. Xipoid jarayonining yuqori-lateral qismida 7-qovurg'a xaftasi bilan ifodalangan to'liq bo'lmagan, chuqurchaga ega.
Xipoid jarayon sternum tanasi bilan xipoid jarayonning sinxondrozini, xiphosternalis sinxondrozini hosil qiladi (235-rasmga qarang). Keksa yoshga kelib, suyaklangan xipoid jarayoni sternum tanasi bilan birga o'sadi.
Ba'zan sternum tutqichidan yuqorida, subhyoid mushak guruhi qalinligida yoki sternokleidomastoid mushakning medial pedikulasida 1-3 ko'krak suyagi, ossa suprasternalia mavjud. Ular sternum tutqichi bilan aniqlanadi.
KO'KRAK QAFASI
Ko'krak qafasi, toraksni biriktiradi (42-rasm - 45), bu ko'krak umurtqasi, qovurg'alar (12 juft) va sternum.
Ko'krak qafasi kesik konus shaklida, keng poydevor bilan pastga qaragan va tepada kesilgan tepalik, ko'krak bo'shlig'ini hosil qiladi.
42-rasm Ko'krak qafasi, toraksni biriktiradi; old korinish
43-rasm Ko'krak qafasi, toraksni biriktiradi; orqa ko'rinish
Ko'krak qafasida old, orqa va yon devorlari, yuqori va pastki teshiklari mavjud bo'lib, ular ko'krak qafasini cheklaydi.
Old devor boshqa devorlarga qaraganda qisqaroq bo'lib, qovurg'alar sternum va xaftaga hosil bo'ladi. Eğimli holda joylashgan bo'lib, yuqoriroq qismiga qaraganda pastki qismlari bilan oldinga ko'proq chiqib turadi. Orqa devor old tomondan uzunroq bo'lib, ko'krak umurtqalari va qovurg'alarning bo'laklari boshlaridan burchaklariga qadar hosil bo'ladi; uning yo'nalishi deyarli vertikaldir.
Ko'krak qafasi orqa devorining tashqi yuzasida, umurtqalarning o'murtqa jarayonlari va qovurg'a burchaklari o'rtasida ikkala tomondan ikkita yiv hosil bo'ladi - dorsal oluklar; ularda orqa mushakning chuqur mushaklari yotadi. Ko'krakning ichki yuzasida, umurtqaning chiqadigan tanalari va qovurg'a burchaklari o'rtasida ikkita oluk ham hosil bo'ladi - o'pka oluklari, sulci pulmonales, o'pka ularga kostal yuzaning vertebra qismi bilan qo'shni (44-rasmga qarang).
Shakl 44 Ko'krak bo'lagi (rentgenogramma).
Qovurg'alarning vertebra va sternum nisbati.
45-rasm ko'krak; old korinish.
1 - chap klavikula; 2 - tushayotgan aorta; 3 - darvoza
o'pka; 4 - o'pka magistrali; 5 - yurak; 6 - chap
o'pka; 7 - diafragma (chap gumbaz); 8 - diafragma
(o'ng gumbaz); 9 - ko'tarilgan aorta; 10 - tepa
o'ng o'pka; 11 - aorta kamari; 12 - qovurg'a (orqa)
qism); 13 - o'ng klavikula; 14 - o'ng elka pichog'i;
15 - chap yelka pichog'i; 16 - qovurg'a (old qism)
Yon devorlar old va orqa tomondan uzunroq bo'lib, qovurg'a tanalari tomonidan hosil qilingan va ko'p yoki ozroq konveksdir. Yuqorida va pastda ikkita qo'shni qovurg'a bilan, old tomondan sternumning lateral qirrasi va orqada umurtqalar bilan chegaralangan bo'shliqlar interkostal bo'shliqlar, spatia interkostaliyalar deb ataladi; ular ligamentlar, interkostal mushaklar va membranalar tomonidan amalga oshiriladi.
Ushbu devorlar bilan chegaralangan ko'krak qafasi, torakis, ikkita teshikka ega - yuqori va pastki teshiklar, ular teshiklar deb ataladi.
Ko'krakning yuqori diafragmasi, apertura thoracis superior (133-rasmga qarang) pastki qismdan kichikroq bo'lib, dastagining yuqori qirrasi bilan, yon tomondan birinchi qovurg'alar bilan va orqada 1 ko'krak umurtqasining tanasi bilan chegaralanadi. U ko'ndalang oval shaklga ega va orqa tomondan oldinga va pastga moyil bo'lgan tekislikda joylashgan. Sternum tutqichining yuqori qirrasi 2 va 3 ko'krak umurtqalari orasidagi interval darajasida.
Ko'krakning pastki diafragmasi, apertura thoracis inferior, old tomondan xipoid jarayoni va soxta qovurg'alarning xaftaga tushadigan uchlari, yon tomondan 11 va 12 qovurg'alarning erkin uchlari va 12 qovurg'aning pastki qirralari, orqa tomondan esa 12 gidnoro vertebra tanasi bilan chegaralanadi.
Xipoid jarayonida kostik kamar, arcus costalis, ochiq pastki sternal burchakni hosil qiladi, angulus infrasternalis (42-rasmga qarang).
Ko'krak qafasi shakli odamda turlicha (tekis, silindrsimon yoki konus shaklida). Ko'krak qafasi tor bo'lgan odamlarda sternum osti burchagi o'tkirroq va qovurg'alararo bo'shliq kengroq, qovurg'a katakchasining o'zi esa ko'krak qafasi keng odamlarga qaraganda uzunroq. Erkaklardagi qovurg'a qafasi ayollarga qaraganda uzunroq, kengroq va toraygan. Ko'krak shakli ham yoshga bog'liq.
FIBROUS ULANISHLAR
Fibröz bo'g'inlar, artikulyatsiya fibrosae (216-rasm) har xil turdagi biriktiruvchi to'qimalar: zich, biriktiruvchi, xaftaga yoki suyak to'qimalariga bog'liq holda suyaklarning uzluksiz bog'lanishini ta'minlaydi.
Zich biriktiruvchi to'qima natijasida hosil bo'lgan tolali bo'g'imlarga sindesmoz, tikuv va bolg'a kiradi.
Sindesmozlar, sindesmozlar tarkibiga zich biriktiruvchi to'qimalardan qurilgan suyaklar orasidagi bo'g'inlar bo'lgan ligamentlar kiradi. Masalan, pterygo-spinous ligament, lig. pterigospinale, sfenoid suyak umurtqasidan boshlanadi va pterigoid jarayonining lateral plastinkasida joylashgan pterygo-spinous jarayonga birikadi; stylohyoid ligament, lig. ingichka va uzun stilohyoideum stiloid jarayonidan boshlanadi va pastga va oldinga qarab gipoid suyakning mayda shoxlariga yopishadi va hokazo. f1ava, umurtqa pog'onalari, nuchal ligament, lig o'rtasida joylashgan. nuchae va boshqalar. Bundan tashqari, sindesmoz - bu suyaklarni bir-biridan ancha uzunlikda bog'laydigan keng ligamentlar: bilak va pastki oyoqning suyaklararo membranalari, membrana interossea antebrachii, membrana interossea cruris. Sindesmozga birlamchi biriktiruvchi to'qimalardan qurilgan bosh suyagi fontanellalari ham kiradi.
Tikmalar, suturae, kranial tonoz va yuz suyaklarini bog'lang. Ular qo'shni suyaklarning chekkalari o'rtasida o'tadigan va ularga kirib boradigan zich biriktiruvchi to'qimalarning qisqa iplari bilan hosil bo'ladi. Yoshi bilan, zich biriktiruvchi to'qimalarni suyak to'qimalariga almashtirish tufayli tikuvlarning ossifikatsiyasi sodir bo'ladi. Choklarning yengilligi va suyaklarni tutashtiruvchi qirralarini qo`llash usuliga ko`ra quyidagi turdagi tikuvlar ajratiladi: tishli tikuv, sutura serrata; pulli tikuv, sutura skuamoza; tekis tikuv, sutura plana. Qisqichbaqasimon va paypaslangan tikuvlar kranial tonoz suyaklarini bir-biriga bog'lab turadi. Yuzning suyaklari tez-tez tekis tikuv bilan birlashtirilib, qirralarning aniq va teng bo'lishini ta'minlaydi. Bundan tashqari, schindillosis (dekolte), schindilezis shaklida tikuv mavjud - bu xanjar-qusish bilan tikilgan sutura sphenovomeriana shakllanishida bo'lgani kabi, bu bir suyakning chetini boshqasining yivi bilan bog'lashi.
3oubalveolyar birikmalar, articulationes dentoalveolares (gomfoz), periodontium bilan qoplangan tishning ildizi alveolalarga bog'langanda topiladi. Bu erda zich biriktiruvchi to'qima kordonlari tish alveolalarida tishlarni ushlab turadi. Yoshi o'tishi bilan bu aloqa zaiflashadi va tishlar bo'shashadi (2-jildga qarang "Ovqat hazm qilish tizimi").
Kıkırdak bo'g'imlari, articulationes cartilagineae, bu xaftaga to'qimalari tomonidan hosil qilingan tolali bo'g'imlarning bir turi. Kıkırdaklı bo'g'inlar orasida sinxondroz va simfiz ajratiladi.
Sinxondroz, sinxondrozlar, suyaklarning chekkalarini bir-biriga bog'laydigan va harakatni cheklovchi xaftaga oid doimiy qatlamlar hosil bo'ladi. Ular bolalar va o'spirinlarning suyak tizimida keng tarqalgan - ular suyak qismlarini bir-biriga bog'lab turadi (masalan, uzun suyakning diafizi, epifiz, o'zaro sakral umurtqalar va boshqalar). Bu o'zgaruvchan sinxondroz; yoshi bilan xaftaga tushadigan to'qimalar suyak bilan almashtiriladi. Voyaga etganlar skeletida saqlanib turadigan sinxondrozga bosh suyagi (sfenoid-oksipital, sfenoid-toshli, tosh-oksipital, sfenoid-etmoid) va sternumning sinxondrozlari (tutqich va xipoid jarayoni) sinxondrozlari kiradi.
216-rasm tolali bo'g'inlar, artikulyatsiya fibrosae
Sindesmos, sindesmoz: 1a - sariq ligamentlar, ligg. flava; 1b - bilakning suyaklararo membranasi, membrana interossea antebrachii. Suture, sutura: 2a - tishli tikuv, sutura serrata; 2b - pulli tikuv, sutura skuamoza; 2c - tekis tikuv, sutura plana. Sinxondroz, sinxondroz: 3a - sternum tutqichining sinxondrozi, sinxondroz manubriosternalis; 3b - xipoid jarayonining sinxondrozi, xiphosternalis sinxondrozi; 3c - sfenoid-oksipital sinxondroz, sinxondroz sfenokoksipitalis; 4 - dentoalveolyar birikma, gomfoz (articulatio dentoalveolaris). Simfiz, simfiz: 5a - intervertebral simfiz, simfiz intervertebralis; 5b - pubik simfiz, pubxik simfiz.
Simfiz, simfizlar, tolali xaftaga hosil bo'ladi va xaftaga oid plastinka ichida bo'shliq mavjud. Bunday bog'lanishlar vertebra tanalari - intervertebral simfiz, simfiz intervertebralis (219-rasmga qarang), sternum tutqichining simfizi, simfiz manubriosternalis, (235-rasmga qarang) va pubik simfiz, simfiz pubikasi (259-rasmga qarang) o'rtasida kuzatiladi.
Sinovial qo'shma (qo'shma)
Suyaklarning uzluksiz bo'g'imlari - bo'g'inlar yoki sinovial bo'g'inlar, articulationes synoviales (217-rasm) - bu odam suyaklari artikulyatsiyasining eng keng tarqalgan turi bo'lib, uning tanasining yuqori harakatchanligi uchun sharoit yaratadi. Qo'shimchani oddiy, bo'g'imning shakllanishida ikkita suyak ishtirok etadigan bo'lsa, uch yoki undan ortiq suyak hosil qilsa, murakkab, artikulyatsiya kompozitsiyasi deyiladi.
217-rasm. Sinovial birikmalar (bo'g'inlar). Shakli va aylanish o'qlari soni bo'yicha bo'g'imlarning turlari.Bizning birlamchi bo'g'inlarimiz; 1a, 1b - blokli bo'g'inlar, ginglimus (a - articulatio talocruralis; b - articulatio interphalangea manus); 1c - silindrsimon bo'g'in, articulatio trochoidea (articulation radioulnaris proximalis). Ikki tomonlama bo'g'inlar: 2a - elliptik bo'g'in, articulatio ellipsoidea (articulatio radiocarpea); 2b - po'stloq qo'shma (articulatio genus); 2c - egar qo'shma, articulatio sellaris (articulatio carpometacarpea pollicis). Uch tomonlama bo'g'inlar: 3a - sferik bo'g'in, ariculatio spheroidea (artikulyatsiya humari); 3b - chashka shaklidagi bo'g'in, articulatio cotylica (articulatio coxae); 3c - tekis bo'g'in, articulatio plana (articulatio sacroiliaca).
Har bir bo'g'imning majburiy tizimli elementlari mavjud bo'lib, ularsiz suyaklarning bog'lanishini bo'g'inlarga va bitta bo'g'imning boshqalaridan tuzilish va funktsional farqlarini belgilaydigan yordamchi birikmalarga bog'lash mumkin emas.
Qo'shimchaning majburiy elementlari bo'g'im yuzalarini qoplaydigan artikulyar xaftaga kiradi; og'riyotgan kapsula va artikulyar bo'shliq.
Artikulyar xaftaga, cartilago articulares, odatda gialin xaftaga qurilgan, kamroq tolali. Ushbu xaftaga suyaklarning artikulyatsiya suyaklari bir-biriga qaragan yuzalarini qoplaydi. Binobarin, artikulyar xaftaga bir yuzasi u bilan qoplangan suyak yuzasi bilan birlashtirilgan, ikkinchisi esa bo'g'in ichida erkin turadi.
Artikulyar kapsula, capsula articularis, suyaklarning bo'g'im uchlarini yopiq qopqoq shaklida o'rab oladi va bo'g'im yuzalariga o'tmasdan shu suyaklarning periosteumida davom etadi. Kapsül tolali biriktiruvchi to'qimalardan qurilgan va ikki qatlamdan iborat - membranalardan. Tashqi, tolali membrana, membrana fibrosa (stratum fibrosum), zich tolali biriktiruvchi to'qimalardan qurilgan va mexanik rol o'ynaydi. Ichkaridan u sinovial membranaga, membrana synovialis (stratum synoviale) ga o'tadi. Sinovial membrana sinovial burmalar, plicae synoviales hosil qiladi. Ushbu membrana sinovial suyuqlikni (sinoviyani) bo'g'imga chiqaradi, sinoviya, bu suyaklarning artikulyar yuzalarini namlaydi, artikulyar xaftaga oziq beradi, amortizator vazifasini bajaradi, shuningdek yopishqoqligi o'zgarganda bo'g'imning harakatchanligini o'zgartiradi. Membrananing ishchi yuzasi nafaqat sinovial burmalar tufayli, balki artikulyar bo'shliqqa qaragan sinovial villi, vilii sinoviales tufayli ham ko'payadi.
Artikulyar bo'shliq, cavitas articularis, bu tor yopiq bo'shliq, suyaklarning bo'g'im yuzalari va bo'g'im kapsulasi bilan chegaralangan va sinovial suyuqlik bilan to'ldirilgan. Bo'shliqning atmosfera bilan aloqasi yo'q.
Yordamchi qo'shma shakllanishlar xilma-xildir. Bunga ligamentlar, ligamentalar kiradi; artikulyar disklar, disci articulares; articular menisci, menisci articulares; artikulyar lablar, labra articularia.
Qo'shish ligamentlari - bu qo'shma kapsulani kuchaytiradigan va bo'g'imdagi suyaklar harakatini cheklaydigan yoki yo'naltiradigan zich tolali biriktiruvchi to'qima to'plamlari. Artikulyar kapsulaga nisbatan ekstrakapsular ligamentlar, ligg mavjud. ekstrakapsulariya, qo'shma kapsuladan tashqarida joylashgan, kapsula ligamentlari, ligg. kapsulaning qalinligida, uning tolali va sinovial membranalari o'rtasida joylashgan kapsulalar va intrakapsular ligamentlar, ligg. intrakapsulariya, bo'g'im ichida. Deyarli barcha bo'g'imlarda ligamentlar mavjud. Ekstrakapsular ligamentlar kapsulaning tolali qatlamining tashqi qismlariga to'qilgan; kapsula ligamentlari bu qatlamning qalinlashuvidir va intrakapsular ligamentlar o'z joylarida artikulyar, ammo ularni bo'g'im bo'shlig'idan ajratib turadigan sinovial membrana bilan qoplangan.
Tsiklik disklar - Bu suyaklarning artikulyar yuzalari o'rtasida gialin yoki tolali xaftaga tushadigan qatlamlar. Ular qo'shma kapsulaga biriktirilgan va bo'g'im bo'shlig'ini ikki darajaga bo'linadi. Disklar artikulyar sirtlarning muvofiqligini (muvofiqligini) oshiradi, shuning uchun harakatlarning diapazoni va xilma-xilligi. Bundan tashqari, ular amortizator sifatida xizmat qiladi, haydash paytida zarba va zarbani kamaytiradi. Bunday disklar, masalan, sternoklavikulyar va vaqtinchalik bo'g'imlarda uchraydi.
Kistik meniskus disklardan farqli o'laroq, bu qattiq xaftaga tushadigan plitalar emas, balki tolali xaftaga o'roq shaklidagi shakllanishlardir. Har bir tizza bo'g'imida o'ng va chapdan ikkita meniskiy topilgan; ular tashqi qirrasi bilan kapsulaga, tibia yaqinroq tutashgan va o'tkir ichki qirrasi bilan ular qo'shma bo'shliqda erkin turishadi. Menisci bo'g'imdagi harakatni diversifikatsiya qiladi va amortizator bo'lib xizmat qiladi.
Qo'shimchalar lablari zich tolali biriktiruvchi to'qima tomonidan hosil qilingan. U glenoid bo'shlig'ining chetiga yopishadi va uni chuqurlashtiradi, sirt mosligini oshiradi. Dudak qo'shma bo'shliqqa (elkama va son bo'g'imlari) qaraydi.
Qo'shimchalar bo'g'im yuzalarining shakli va bo'g'in suyaklarining harakatchanlik darajasi bilan farq qiladi. Bo'g'im yuzalarining shakliga ko'ra quyidagilar mavjud: sferik (chashka shaklidagi) bo'g'inlar, articulationes spheroideae (cotylicae); yassi, articulationes pianae; elliptik, artikulyatsiya ellipsoideae (qondoshlar); egar, articulares sellares; ovoid, articulationes ovoidales; silindrsimon, bo'g'inlar trochoideae; tiqilib qolgan, g'azablangan; condylar, articulationes bicondylares.
Qo'shimchadagi harakatning tabiati bo'g'im yuzalarining shakliga bog'liq (217-rasmga qarang). Generatrix aylana bo'lagi bilan ifodalangan sferik va yassi bo'g'inlar uchta o'zaro perpendikulyar o'qlar atrofida harakatlanishni ta'minlaydi: frontal, anteroposterior (sagittal) va vertikal. Shunday qilib, elkaning bo'g'imida sharsimon shaklda fleksiyon (f1exio) va kengayish (ekstensio) frontal o'q atrofida mumkin, harakat sagittal tekislikda sodir bo'ladi; anteroposterior o'qi atrofida - abdüksiyon (abduktio) va adduktsiya (adduktio), harakat frontal tekislikda sodir bo'ladi. Va nihoyat, vertikal o'qi atrofida aylanish (rotatsiya), shu jumladan ichki (pronatsiya) va tashqi (supinatio) mumkin va aylanishning o'zi gorizontal tekislikda amalga oshiriladi. Yassi bo'g'inlardagi bu harakatlar juda cheklangan (tekis bo'g'im yuzasi bu holda katta diametrli aylananing kichik bo'lagi sifatida qaraladi) va sharsimon bo'g'inlarda harakatlar katta amplituda bajariladi va aylanma markaz sferik bo'g'inga to'g'ri keladigan dumaloq ko'rsatma (sirkumduktio) bilan to'ldiriladi va harakatlanuvchi suyak konusning yuzasini tasvirlaydi.
Uch o'qdan biri atrofida harakatlanish istisno qilingan va faqat ikkita o'q atrofida mumkin bo'lgan bo'g'inlar deyiladi ikki tomonlama... Biaksial bo'g'inlarga ellipsoidal bo'g'inlar (masalan, bilak qo'shma) va egar bo'g'inlari (masalan, qo'lning 1 barmog'ining bilak qo'shilishi) kiradi.
Uniaxialva silindrsimon va blokirovka qilingan bo'g'inlar hisoblanadi. Silindrsimon birikmada generatrix aylanish o'qiga parallel ravishda harakatlanadi. Bunday qo'shilishga atlanto-aksiyal median qo'shma, aylanish o'qi, bunda bo'yin umurtqasining 2-tishi orqali vertikal ravishda, shuningdek proksimal radioulnar bo'g'inini misol qilish mumkin.
Bir xil eksa qo'shma blok shaklida bo'lib, unda generatrix aylanish o'qiga nisbatan moyil bo'ladi (go'yo qiyshaygan). Ushbu bo'g'imlarga brakiyo-ulnar va interfalangial bo'g'inlar kiradi.
Qisqichbaqasimon bo'g'inlar, artikulyatsiya bicondylares, o'zgartirilgan elliptik bo'g'inlardir.
Suyak tizimining ayrim bo'g'imlarida harakatlar faqat qo'shni bo'g'inlardagi harakatlar bilan bir vaqtning o'zida mumkin, ya'ni. anatomik ravishda ajratilgan bo'g'inlarni umumiy funktsiya birlashtiradi. Qo'shimchalarning bunday funktsional birikmasi ularning tuzilishini o'rganishda va harakatlarning tuzilishini tahlil qilishda hisobga olinishi kerak.
TANASINING VA KAFALASINING ULANISHLARI
Suyak aloqalari
Umurtqa pog'onasi bo'g'imlari
Shaxsiy umurtqalar har xil turdagi bog'lanishlar orqali bir-biri bilan bog'lanib, umurtqa pog'onasi, columna vertebralis hosil qiladi.
Ushbu bog'lanishlar quyidagilardir: vertebra tanalarini bog'lovchi intervertebral disklar, disci intervertebrales bilan ifodalanadigan intervertebral simfizni hosil qiluvchi, symphysis intervertebralis, xaftaga tushadigan bo'g'inlar, articulationes cartilagineae; umurtqa pog'onasi bo'g'imlari, articulationes vertebrales, shu jumladan faset bo'g'imlari, articulationes zygapophysiales, lumbosakral bo'g'im, articulatio lumbosacralis va sakrokotsigeal bo'g'in, articulatio sakrococcygea. Bu bog'lanishlarning barchasi tanalar, kamar va umurtqalarning jarayonlari, o'murtqa ustunning ligamentlari, ligg o'rtasida cho'zilgan ko'plab ligamentlar bilan mustahkamlanadi. columnae vertebralis.
Intervertebral simfiz
Intervertebral simfiz, symphysis intervertebralis (218-rasm - 221-rasm), umurtqa pog'onasining bo'yin, ko'krak va bel qismlari bo'ylab ikkita qo'shni vertebra tanalari o'rtasida yotgan intervertebral disklar (xaftaga) bilan ifodalanadi.
Intervertebral disk, discus intervertebralis (218 - 221, 225-rasmlarga qarang) tolali xaftaga guruhiga kiradi. U periferik qism - halqa fibrosusi, anulus fibrosus va markazda joylashgan jelatinli yadro, pulposus yadrosini ajratib turadi.
218-rasm. Intervertebral disklar, disci intervertebrales; old korinish
Shakl 219 Belning Sagittal kesmasi
vertebra (L4 - L5) va intervertebral disk
(foto) .1 - tolali halqa, anulus fibrosusi; 2 - pulposus yadrosi, pulposus yadrosi
Anulus fibrosusini hosil qiluvchi kollagen tolalari yo'nalishi bo'yicha uchta yo'nalish mavjud: konsentrik, qiyalik (kesishuvchi) va spiral. Barcha tolalar umurtqa pog'onalarining periosteumida uchlarida yo'qoladi. Intervertebral diskning markaziy qismi - pulposus yadrosi juda elastik bo'lib, umurtqa pog'onasi qiyshayganda kengayish tomon siljiydigan buloqsimon qatlamdir. Intervertebral diskning kesimida normal sharoitda siqilgan pulposus yadrosi halqa fibrosusi yuzasidan yuqoriga chiqib turadi. Jelatinli yadro uzluksiz bo'lishi mumkin (225-rasmga qarang, A) yoki kichik yoriq bo'shlig'iga ega (225-rasmga qarang, B).
Anulus fibrosusning pulposus yadrosiga o'tish bosqichma-bosqich amalga oshiriladi. Uning to'qimasidagi disk markaziga qarab hujayralararo moddadagi tolalar soni kamayadi, ammo asosiy moddaning massasi ko'payadi. 20 yoshga qadar pulposus yadrosi yaxshi ifoda etilgan, so'ngra yoshi o'tib, halqa fibrosusidan o'sadigan tolali biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Intervertebral disk, gialin xaftaga bilan birga o'sib boradi umurtqa pog'onalarining sirtlarini bir-biriga qaragan va uning shakli bu sirtlarning shakliga mos keladi, Atlas va eksenel vertebra o'rtasida intervertebral disk yo'q, Disklarning qalinligi bir xil emas va umurtqa pog'onasining pastki qismiga va serviks disklariga qarab asta-sekin o'sib boradi. old tomondan esa bel umurtqasi orqa tomondan biroz qalinroq. Ko'krak umurtqasining o'rta qismida disklar yuqori va pastki mintaqalarga qaraganda ancha ingichka. Kıkırdaklı qism butun umurtqa pog'onasi uzunligining to'rtdan bir qismidir.
Faset qo'shimchalari
Yuzaki bo'g'inlar, artikulyatsiya zygapofhysiales (qarang. 220, 221, 226-rasmlar) yuqori bo'g'im jarayoni, processus articularis superior, pastki vertebra va pastki bo'g'in jarayoni, processus articularis inferior, ustki vertebra o'rtasida hosil bo'ladi. Qo'shish kapsulasi artikulyar xaftaga chekkasi bo'ylab mustahkamlanadi. Artikulyar bo'shliq artikulyar sirtlarning holatiga va yo'nalishiga mos ravishda joylashgan bo'lib, servikal mintaqadagi gorizontal tekislikka yaqinlashadi. ko'krak mintaqasida - frontal va bel mintaqasida - sagittal tekislikka. Umurtqa pog'onasining bo'yin va ko'krak mintaqalaridagi faset bo'g'imlari belning tekis bo'g'imlariga - silindrsimon bo'g'imlarga tegishlidir. Funktsional jihatdan ular harakatsiz bo'g'inlar guruhiga kiradi.
Nosimmetrik yuzli bo'g'inlar birlashtirilgan bo'g'inlardir, ya'ni bitta bo'g'imdagi harakat ikkinchisining siljishiga olib keladi, chunki ikkala bo'g'in ham bir xil suyakdagi artikulyar jarayonlarning shakllanishidir.
Orqa miya ligamentlari, ligg. columnae verlebralis, uzun va kalta bo'linishi mumkin (222 - 227-rasm).
Uzoq ligamentlar guruhiga orqa miya ustuniga quyidagilar kiradi:
1. Old bo'ylama bog'lam... lig. longitudinale anterius (221,224,226-rasmlarga qarang), oldingi yuza bo'ylab va qisman atlasning oldingi tuberklesidan sakrumgacha uzunlik bo'ylab vertebra tanalarining lateral yuzalari bo'ylab harakatlanadi, u erda 1 va 2 sakral o'murtqa periosteumda yo'qoladi. Omurilik ustunining pastki qismlarida oldingi uzunlamasına ligament muhim ahamiyatga ega; kengroq va qattiqroq. U vertebra tanalari bilan va intervertebrali disklar bilan chambarchas bog'lanadi, chunki u ularni perikondriyaga (perikondriyaga), perikondriyaga to'qilgan; umurtqaning yon tomonlarida, ularning periosteumida davom etadi. Ushbu bog'lamning chuqur qatlamlari yuzaki bo'lganlarga qaraganda bir oz qisqaroq, shu tufayli ular qo'shni umurtqalarni bir-biriga bog'lab turadi va yuzaki, uzunroq to'plamlar 4-5 umurtqaning ustida yotadi. Old bo'ylama ligament o'murtqa ustunning ortiqcha kengayishini cheklaydi,
2. Orqa bo'ylama ligament, lig. longitudinale posterius (228-rasm; 224, 227-rasmlarga qarang), vertebra kanalidagi vertebra tanalarining orqa yuzasida joylashgan. U eksenel vertebraning orqa yuzasidan kelib chiqadi va ikkita yuqori bo'yin bachadon umurtqalari darajasida integral membrana, membrana tectoria davom etadi. Pastga qarab ligament sakral kanalning dastlabki qismiga etib boradi. Orqa bo'ylama ligament, oldingisidan farqli o'laroq, yuqori orqa miya pastki qismiga qaraganda kengroqdir. U intervertebrali disklarga mahkam yopishtirilgan bo'lib, uning darajasida umurtqali tanalar darajasidan bir oz kengroq. U vertebra tanalari bilan erkin bog'lanadi va venoz pleksus ligament va vertebra tanasi orasidagi biriktiruvchi to'qima qatlamida yotadi. Ushbu ligamentning yuzaki to'plamlari, oldingi uzunlamasına bog'lam singari, chuqurlardan uzunroqdir.
Orqa miya ustunining qisqa ligamentlari guruhi sindesmozdir. Bunga quyidagi ligamentlar kiradi:
2. Sariq ligamentlar, ligg. flava (229-rasm; 220, 223, 224-rasmlarga qarang), eksenel vertebradan sakrumgacha bo'lgan vertebra kamarlari orasidagi intervallarni bajaring. Ular ichki yuzadan va yuqori o'murtqa kamarning pastki chetidan tashqi yuzaga va pastki o'murtqa kamarning yuqori chetidan yo'naltiriladi va old qirralari bilan orqada joylashgan intervertebral teshikni cheklaydi.
Shakl: 220. Faset qo'shimchalari; tepadan ko'rinish
(III bel umurtqasi. II va III bel umurtqalari orasidagi bog'lanish; gorizontal kesma.)
Shakl: 221. Orqa miyaning ligamentlari va bo'g'imlari; to'g'ri ko'rinish
Sariq ligamentlar vertikal ravishda ishlaydigan elastik to'plamlardan iborat bo'lib, ularga sariq rang beradi. Ular eng katta rivojlanishiga bel mintaqasida erishadilar. Sariq ligamentlar juda bardoshli va elastikdir, shuning uchun magistral kengaytirilganda ular qisqaradi va mushaklar kabi harakat qiladi, bu esa tanani kengayish holatida ushlab turishiga olib keladi va shu bilan mushaklarning kuchlanishini kamaytiradi. Fleksiyon ligamentlarni cho'zadi va shu bilan magistralni to'g'rilashdagi kuchlanishni pasaytiradi (qarang orqa mushaklar). Atlas kamarlari va eksenel vertebra o'rtasida sariq ligamentlar yo'q. Bu erda oldingi membrana bilan ikkinchi bo'yin bachadon nervi chiqib ketadigan intervertebral teshikning orqa qismini cheklaydigan integral membrana cho'zilgan.
2. Interpinous ligamentlar, ligg. interspinalia (221-rasmga qarang. 226-rasm) - ikkita qo'shni umurtqaning spinous jarayonlari orasidagi intervallarni to'ldiradigan ingichka plitalar. Ular bel umurtqasida eng katta kuchga erishadilar va bachadon bo'yni umurtqalari orasida kam rivojlangan. Old tomondan ular sariq ligamentlar bilan bog'langan va orqada, spinous jarayonning tepasida, ular supraspinous ligament bilan birlashadi.
3. Supraspinous ligament, lig. supraspinale (221-rasmga qarang), bu bel va ko'krak mintaqalarida umurtqalarning o'murtqa jarayonlari tepalarida harakatlanadigan uzluksiz shnurdir. Pastki qismida, u sakral o'murtqa spinous jarayonlarida, tepada, chiqadigan vertebra (C7) darajasida, rudimentary nuchal ligaga o'tadi.
4. Tashqi bog'lam, lig. nuchae (226-rasmga qarang), - elastik va biriktiruvchi to'qima to'plamlaridan tashkil topgan ingichka plastinka. U chiquvchi umurtqaning spinous jarayonidan (C7) bo'yin umurtqasining o'murtqa jarayonlari bo'ylab yuqoriga qarab boradi va biroz kengayib, tashqi oksipital tizma va tashqi, oksipital o'simtaga yopishadi; uchburchak shakliga ega.
5. Intertransvers ligamentlar... ligg. intertransversariya (222-rasmga qarang), bu bachadon bo'yni va qisman ko'krak mintaqalarida yomon ifoda etilgan va bel mintaqasida ancha rivojlangan ingichka to'plamlar. Bu qo'shni umurtqalarning ko'ndalang jarayonlari tepalarini bir-biriga bog'laydigan va teskari yo'nalishda umurtqaning lateral harakatlarini cheklaydigan bog'langan ligamentlar. Servikal mintaqada ular bifurkatsiya yoki yo'q bo'lishi mumkin.
Shakl.222. Orqa miyaning ligamentlari va bo'g'imlari, ligg. et articulations columnae vertebralis; orqa ko'rinish. (Lomber orqa miya. 12 ko'krak, 1 va 2 bel umurtqalarining kamarlari va jarayonlari olib tashlanadi.)
Lumbosakral bo'g'im, articulatio lumbosacralis (224-rasm, 261-rasmga qarang), 5-bel umurtqasi va sakrum poydevori o'rtasida hosil bo'ladi. Qo'shish kengaytirilgan bo'shliqqa ega bo'lgan o'zgartirilgan intervertebral diskdir, uning kattaligi ustki disklarga qaraganda ancha kattaroqdir (261-rasmga qarang). Yuqorida va pastda bo'shliq umurtqa pog'onalarini qoplagan gialin plitalariga tarqaladi. Ushbu bog'lanishning intervertebrali diskida oldingi qirrasi balandroq bo'lib, u sakrum asosi va 5-bel umurtqasi tanasining pastki old qismi bilan birgalikda dumg'aza hosil qiladi (224-rasmga qarang). Lumbosakral qo'shma asosan iliopsoas ligament bilan mustahkamlanadi. lig. iliolumbale (259-rasmga qarang, 260), bu yonbosh chuqurchasining orqa yuqori chetidan va yonbosh suyagining orqa uchdan biridan chiqib, 5-bel va 1 sakral umurtqaning tanasining anterolateral yuzasiga birikadi. Bundan tashqari, bo'g'im navbati bilan vertebra tanalarining old va orqa yuzalari bo'ylab tushadigan old va orqa bo'ylama ligamentlar bilan mustahkamlanadi.
Shakl.223. Orqa miya ligamentlari, ligg.
columnae vertebralis; old korinish. (Bel
bo'lim. Old kesilgan, olib tashlangan
bel umurtqalarining 1 va 2 tanalari.)
Shakl.222. Lumbosakral qo'shma atikulyatsiya
lumbosakralis va sakrokotsikeal
og'riyotgan, artikulyatsiya sakrokoksikasi.
(Sagittal-median kesmasi.)
Shakl.225. Intervertebral disklar (N. Sakning namunasi; fotosurat). (Diskning o'rta nuqtasida gorizontal bo'laklar.) 1 - halqa fibrosusi, halqa fibrosusi; 2 - pulposus yadrosi, nukleuspulposus; 3 - lumbosakral bo'g'imning intervertebral diskining bo'shlig'i.
Sakrokoksikulyar qo'shma
Sakrokotsigeal bo'g'in, artikulatsiya sakrokotsike, kengaytirilgan bo'shliq bilan o'zgartirilgan intervertebral disk bilan bog'langan 5 ta sakral va 1 koksikulyar umurtqaning tanalari tomonidan hosil bo'ladi (224.261-rasmga qarang), bu bo'g'in quyidagi ligamentlar bilan mustahkamlanadi (224, 259, 260-rasmlarga qarang). :
1. Yanal sakrokoksikulyar ligament, lig. sacrococcygeum laterale, oxirgi sakral va 1 koksikulyar umurtqaning ko'ndalang jarayonlari orasida cho'zilgan va ligning davomi hisoblanadi. intertransversarium.
2. Old sakrokotsigeal bog'lam, lig. sacrococcygeum anterius (ventrale), liganing davomi. uzunlamasına anterius. U sakrokotsigeal bo'g'inning old yuzasida joylashgan ikkita to'plamdan iborat. Kursda, dum suyagining uchiga yaqinroq bo'lib, bu to'plamlarning tolalari kesishadi.
3. Yuzaki orqa sakrokotsigeal ligament, lig.sacrococcygeum posterius superficiale (dorsale), koksiksning orqa yuzasi va sakral kanalga kirish yon devorlari orasida cho'zilib, uning bo'shlig'ini qoplaydi. Bu o'murtqa ustunning sariq va supraspinous ligamentlariga to'g'ri keladi.
4. Chuqur orqa sakrokoksikulyar ligament, lig. sacrococcygeum posterius (dorsale), profundum, liganing davomi. longitudinalis posterioris.
Bosh suyagining atlas va eksa vertebra bilan atlas bilan sinovial bog'lanishlari
Atlanto-oksipital qo'shma, articulatio atlanto-oksipitalis (230-232-rasm; 227, 228-rasmlarga qarang), juftlashgan. Oksipital kondillarning bo'g'im yuzasi, kondil oksipitallari va atlasning yuqori glenoid qoldig'i, fovea articularis superior tomonidan hosil qilingan. Oksipital suyak va atlasning bo'g'im yuzalarining uzunlamasına o'qlari biroz oldinga yaqinlashadi. Oksipital suyakning bo'g'im yuzalari atlasning bo'g'im yuzalaridan qisqa. Artikulyar kapsula artikulyar xaftaga chekkasi bo'ylab biriktirilgan. Bo'g'im yuzalarining shakliga ko'ra, bu bo'g'in ellipsoidal yoki konditsioner bo'g'inlar guruhiga kiradi.
Shakl.226. Orqa miyaning ligamentlari va bo'g'imlari, ligg. et articulationes columnae vertebralis; to'g'ri ko'rinish
Ikkala, o'ngda va chapda, alohida artikulyar kapsulalarga ega bo'lgan bo'g'inlarda harakatlar bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi, ya'ni. ular bitta qo'shma qo'shma hosil qiladi; bosh irg'ash (oldinga va orqaga egilish) va boshning engil lateral harakatlari mumkin.
Ushbu ulanish quyidagicha ajralib turadi:
1. Old atlanto-oksipital membrana, membrana atlanto-oksipitalis oldingi (226, 227-rasmlarga qarang). Teshikning oldingi qirrasi va atlasning old kamarining yuqori qirrasi orasidagi bo'shliq o'qlari bo'ylab cho'zilgan; ligning yuqori uchi bilan sigortalar. uzunlamasına anterius. Uning orqasida oldingi atlantooksipital ligament, lig. atlanto-oksipitalis anterior, oksipital suyak va atlasning old kamarining o'rta qismi o'rtasida cho'zilgan.
Shakl.222. Servikal o'murtqa va oksipital suyakning ligamentlari va bo'g'imlari; ichki ko'rinish. (Sagittal-median oksipital suyak va 1-4 bo'yin umurtqasini kesib tashladi.)
2. Orqa atlanto-oksipital membrana, membrana atlanto-oksipitalis posterior (qarang. 226, 227, 229-rasmlarga qarang). Magnum teshigining orqa tomoni bilan atlasning orqa kamarining yuqori qirrasi o'rtasida joylashgan. Old qismida uning teshigi bor, u orqali qon tomirlari va nervlar o'tadi. Ushbu membrana o'zgartirilgan sariq ligamentdir. Membrananing lateral qismlari lateral atlantooksipital ligamentlar, liggdir. atlanto-oksipitalis lateraliyasi.
Atlas va eksenel vertebra bo'g'imlarga o'rnatilganda, uchta bo'g'in hosil bo'ladi - ikkitasi juft va bittasi juftlanmagan.
Yon atlanto-eksa qo'shma (226-rasmga qarang, 231), juftlashgan holda, atlasning pastki bo'g'im yuzalari va eksenel vertebraning yuqori bo'g'im yuzalari tomonidan hosil qilingan. Bu harakatsiz bo'g'inlar turiga kiradi, chunki uning bo'g'im yuzalari tekis va tekis. Ushbu qo'shilishda siljish eksenel vertebraga nisbatan atlasning bo'g'im yuzalarining barcha yo'nalishlarida sodir bo'ladi.
Median atlanto-aksial qo'shma, articulatio atlanto-axialis mediana (227.228, 230, 232-rasmlarga qarang), atlasning oldingi kamarining orqa yuzasi (fovea dentis) va eksenel vertebra tishi o'rtasida hosil bo'ladi. Bundan tashqari, tishning orqa artikulyar yuzasi atlas, ligning ko'ndalang ligamenti bilan bo'g'in hosil qiladi. transversum atlantis.
Tish bo'g'inlari silindrsimon bo'g'inlar guruhiga kiradi. Ularda atlasni bosh bilan birga eksenel vertebra tishining vertikal o'qi atrofida aylantirish mumkin, ya'ni boshni o'ngga va chapga burish.
Shakl.228. Servikal o'murtqa va oksipital suyakning ligamentlari va bo'g'imlari; ichki ko'rinish. (Frontal kesma, oksipital suyakning orqa qismlari va 1-5 bo'yin bachadon umurtqasi kamari olib tashlangan.)
Shakl.229. Servikal o'murtqa va oksipital suyak ligamentlari; orqa ko'rinish
Median atlantoaksial qo'shilishning ligamentli apparati quyidagilarni o'z ichiga oladi.
1. Maqsadli membrana, membrana tektoriyasi (qarang: 227, 230, 232-rasm), bu keng, juda zich tolali plastinka bo'lib, foramen magnumning oldingi chetidan eksenel vertebra tanasiga to'g'ri keladi. Ushbu membrana orqa miya (orqa miya kanali tomondan) tishni, atlasning ko'ndalang ligamentini va shu bo'g'imning boshqa shakllanishlarini qoplaganligi sababli, uni integral membrana deb atashadi. U umurtqa pog'onasining orqa bo'ylama ligamentining bir qismi sifatida qaraladi.
Shakl.230. Servikal o'murtqa va oksipital suyakning ligamentlari va bo'g'imlari; ichki ko'rinish. (Atlasning orqa oksipital suyagi va orqa kamari olib tashlangan.)
231-rasm. Servikal o'murtqa va oksipital suyakning ligamentlari va bo'g'imlari; ichki ko'rinish
2. Atlasning xochga bog'lanishi, lig. cruciforme atlantis (230-rasmga qarang) ikkita to'plamdan iborat - bo'ylama va ko'ndalang. Transvers to'plam - bu atlasning lateral massasining ichki yuzalari o'rtasida cho'zilgan zich biriktiruvchi to'qima ipi. U eksenel vertebra tishining orqa artikulyar yuzasiga yopishadi va uni mustahkamlaydi. Ushbu to'plamga atlasning ko'ndalang ligamenti, lig deyiladi. transversum atlantis (Qarang: shakl 230, 232). Uzunlamasına nurlar. fasciculi longitudinales, ikki, yuqori va pastki oyoqlardan iborat. Yuqori oyoq atlasning ko'ndalang ligamentining o'rta qismidan cho'zilib, teshik teshigi old yuzasiga etib boradi. Ko'ndalang ligamentning o'rta qismidan ham boshlanadigan pastki oyoq pastga tushib, eksenel vertebra tanasining orqa yuzasiga yopishadi.
232-rasm. Atlas va eksenel vertebraning ligamentlari va bo'g'imlari; tepadan ko'rinish. (Gorizontal kesilgan, atlasning old kamari va lateral massalari va eksenel vertebraning tishi qisman olib tashlangan.)
3. Tish cho'qqisi ligasi. apicis dentis (227-rasm, 231-rasmga qarang), eksenel vertebra tishining tepasi va katta oksipitalning oldingi chetining o'rta qismi o'rtasida cho'zilgan
teshiklar. Ushbu ligament, orqa ipning (akkord) rudimenti deb hisoblanadi.
4. Pterygoid ligamentlar, ligg. eksa umurtqasi tishi lateral yuzalari va oksipital kondillarning ichki yuzalari, kondil oksipitales o'rtasida cho'zilgan biriktiruvchi to'qima tolalari to'plamlaridan hosil bo'lgan alariya (230-rasm, 231-rasmga qarang).
Ko'krak qafasi bo'g'imlari
Qovurg'alar orqa uchlari bilan ko'krak-umurtqa pog'onalari tanalari va ko'ndalang jarayonlari bilan harakatlanuvchi tarzda qo'shilib, kostal-vertebral bo'g'inlar, articulationes costovertebrales, old uchlari - sternum, sternocostal bo'g'imlari, artikulyatsiya, sternokostales bilan.
Kostal-vertebral bo'g'inlar
Ikki bo'g'in yordamida qovurg'alarning orqa uchlari umurtqalar bilan bog'lanadi:
1. Qovurg'a boshining bo'g'imlari, articulatio capitis costae (233-rasm; 236-rasmga qarang), qovurg'a boshining bo'g'im yuzasi va umurtqa pog'onalarining kostal qoldig'i hosil bo'ladi. 2 dan 10 gacha bo'lgan qovurg'alar boshlari konus shaklida va ikkita vertebra tanalarining mos keladigan artikulyar fossa bilan aloqa qiladi.
Vertebra tanalarida artikulyar yuzalar ko'p hollarda ikkita chuqur hosil bo'ladi: kichikroq yuqori kostik fossa, fovea costalis superior, u yuqoridagi umurtqa pog'onasining pastki qismida joylashgan va pastki kattaroq pastki fossa fovea costalis inferior, pastda joylashgan umurtqaning yuqori chetida. 1, 11 va 12 qovurg'alar faqat bitta vertebraning qoldiqlari bilan ifodalanadi. Umurtqalarning kostik chuqurchasining bo'g'im yuzalari va qovurg'alar boshlari tolali xaftaga bilan qoplangan.
233-rasm. Qovurg'alar va umurtqalarning ligamentlari va bo'g'imlari; tepadan ko'rinish. (Gorizontal kesilgan, ko'krak umurtqasining 8 qismi va o'ng qovurg'aning 8 qismi olib tashlangan.)
2-10 qovurg'aning qo'shma bo'shlig'ida qovurg'a boshining bo'g'im ichi ligasi, ligasi yotadi. capitis costae intraarticulare. U qovurg'a boshi tizmasidan intervertebral diskka boradi va bo'g'im bo'shlig'ini ikkita kameraga ajratadi. Artikulyar kapsula ingichka bo'lib, uni qovurg'a boshining ligament ligasi qo'llab-quvvatlaydi. capitis costae radiatum, u qovurg'a boshining old yuzasidan kelib chiqadi va birikadi: yuqoridagi va pastki umurtqalarga va umurtqalararo diskka muxlis shaklida.
2. Kostal-ko'ndalang qo'shma, articulatio coostotransversaria, (234-rasm; 233, 236-rasmlarga qarang), qovurg'a tuberkulyozining artikulyar yuzasi, facies articularis tuberculi costae artikulyatsiyasi bilan hosil bo'ladi, bu esa ko'krak umurtqalarining ko'ndalang jarayonlari. Ushbu bo'g'inlar faqat 10 ta yuqori qovurg'ada mavjud. Ularning bo'g'im yuzalari gialin xaftaga bilan qoplangan. Bo'g'im kapsulasi ingichka bo'lib, bo'g'im yuzalarining qirrasi bo'ylab biriktiriladi.
Qo'shish ko'plab ligamentlar bilan mustahkamlanadi:
a) yuqori kosta-ko'ndalang ligament, lig. kostotransversarium superius, ko'ndalang jarayonning pastki yuzasidan kelib chiqadi va pastki qovurg'aning bo'yin qismiga bog'lanadi;
b) lateral kosta-ko'ndalang ligament, lig. kostotransversarium lateral, ko'ndalang va o'murtqa jarayonlarning asoslari va pastki qovurg'a bo'yinining orqa yuzasi o'rtasida cho'zilgan;
v) ko'ndalang chambar ichak, 1ig. kostotransversarium, qovurg'a bo'yinining orqa yuzasi va mos keladigan vertebraning ko'ndalang jarayonining old yuzasi o'rtasida joylashgan bo'lib, kostal translatsiya foramen kostalini to'ldiradi (44, 233-rasmlarga qarang);
d) lomber-kostal ligament, lig. lumbokostale, - L1 va L2 kostal jarayonlari va 12 qovurg'aning pastki chetlari o'rtasida cho'zilgan qalin tolali plastinka. U qovurg'ani mahkamlaydi va shu bilan birga ko'ndalang qorin mushakining aponevrozini kuchaytiradi.
Bosh va qovurg'a tuberkulyozi bo'g'imlari silindrsimon bo'g'inlar bo'lib, ular funktsional jihatdan bir-biriga bog'langan: nafas olish paytida harakatlar ikkala bo'g'imda ham bir vaqtning o'zida sodir bo'ladi.
234-rasm. Qovurg'alar va umurtqalarning ligamentlari va bo'g'imlari; orqa ko'rinish
Sternokostal bo'g'inlar
Qovurg'alarning old uchlari kostal xaftaga bilan tugaydi. Qovurg'alarning suyak qismi kostokondral bo'g'inlar, artikulyatsiya kostokondrallar,
(235-rasm), va qovurg'aning periosteumi mos keladigan xaftaga perikondriyasida davom etadi va ularning orasidagi bog'lanish yoshga qarab ohak bilan singdiriladi. Sternum bilan 1 ta qovurg'aning sigortalari. 2-7 qovurg'aning kostyum xaftasi sternumning qo'shimchalari bilan qo'shilib, sternokostal bo'g'inlarni hosil qiladi, sternocostales articulationes (236-rasm; 235-rasmga qarang). Ushbu bo'g'imlarning bo'shlig'i tor, vertikal ravishda joylashgan bo'shliqdir, bu esa qo'shma xaftaga 2 qo'shimchasining bo'shlig'ida artikulyar sternokostal ligaga, ligaga ega. sternocostale intraarticulare. U 2 qovurg'aning kostyum xaftagidan qo'l va sternum tanasi birikmasiga o'tadi. Boshqa sternokostal bo'g'imlarning bo'shliqlarida bu ligament zaif yoki yo'q.
Kostal xaftaga perikondriyasi tomonidan hosil bo'lgan bu bo'g'imlarning artikulyar kapsulalari nurli sterno-re6er ligamentlar, ligg bilan mustahkamlanadi. sternocostalia radiata, ulardan oldingilari orqa tomondan kuchliroqdir. Ushbu ligamentlar kostalning oxiridan boshlab radial ravishda ketadi
sternumning old va orqa yuzalariga xaftaga, qarama-qarshi tomonda xuddi shu nomdagi bog'ichlar bilan, shuningdek yuqorida va asosiy ligamentlar bilan o'zaro faoliyat va bog'lovchi hosil qiladi. Natijada sternumni qoplaydigan kuchli tolali qatlam hosil bo'ladi - sternum membranasi, membrana sterni.
235-rasm. Qovurg'alar va sternumning ligamentlari va bo'g'imlari; old korinish. (Frontal kesma, chapda, qovurg'a va sternumning old qismlari qisman olib tashlangan.)
6-7 kıkırdaklı xaftaga old tomondan eğik ravishda pastga va medial ravishda xipoid jarayoniga qadar davom etadigan tolalar to'plamlari pe6er-xiphoid ligamentlarini, liggni hosil qiladi. kostoksifoida.
Bundan tashqari, tashqi va ichki interkostal membranalar interkostal bo'shliqlarda joylashgan (234, 235-rasmlarga qarang).
Tashqi interkostal membrana, membrana intercostalis externa, ko'krak qafasining old yuzasida qimmatbaho xaftaga mintaqasida yotadi. Uni hosil qiladigan to'plamlar xaftaga pastki chetidan boshlanib, qiyalik bilan pastga va old tomonga qarab, pastki xaftaga yuqori chekkasida tugaydi. Ichki interkostal membrana, membrana intercostalis interna, interkostal bo'shliqning orqa qismlarida joylashgan. Uning to'plamlari qovurg'aning yuqori chetidan boshlanadi va yuqoriga va oldinga burilib, yuqoridagi qovurg'aning pastki chetiga biriktiriladi. Membrana joylashgan joylarda interkostal mushaklar yo'q. Ikkala membrana ham interkostal bo'shliqni mustahkamlaydi.
5 dan 9 gacha qovurg'alardagi xaftaga zich tolali to'qima va interkondral bo'g'inlar, artikulyatsiya interkondrallar o'zaro bog'liq.
236-rasm. Qovurg'alar, vertebra va sternumning ligamentlari va bo'g'imlari; tepadan ko'rinish. (5-juft qovurg'aning 5-ko'krak umurtqasi va sternumning tegishli segmenti bilan aloqasi.)
BOSHQA BO'LIMINI KO'MMASI
Pastki oyoqning bo'g'imlari, artikulyatsiya membri inferioris, pastki oyoq belbog'ining bo'g'imlariga, artikulyatsiya cinguli membri inferioris va erkin pastki oyoq bo'g'imlari artikulyatsiya membri inferioris liberi qismlariga bo'linadi.
BOSHQA BO'LGAN BELGI BOG'LANIShI
Pastki oyoq belbog'ining suyaklari ikkita sakroiliak bo'g'imlari, bir qator ligamentlarning pubik simfizi yordamida bog'lanadi.
Krestyonbosh qo'shma
Sakroiliak qo'shma, articulatio sacroiliaca (guruch, 259-261), ilium va sakrum tomonidan hosil bo'lgan juftlashgan qo'shma.
Artikulyar quloq sirtlari, fasy auriculares, ilium va sakrum tekis, tolali xaftaga bilan qoplangan. Qo'shish kapsulasi bo'g'im yuzalarining chetiga biriktirilgan va mahkam cho'zilgan. Bog'lanish apparati bo'g'imning old va orqa yuzalarida joylashgan kuchli, juda cho'zilgan tolali to'plamlar bilan ifodalanadi. Qo'shimchaning old yuzasida oldingi sakroiliak ligamentlar, ligg mavjud. sacroiliaca anteriora (ventralia). Ular sakrumning tos suyagi yuzasidan ilyumgacha cho'zilgan tolalar to'plami.
Qo'shimchaning orqa qismida bir nechta ligament mavjud:
1. Suyaklararo sakroiliak ligamentlar, ligg. sakroiliaca interossea, sakroiliak bo'g'imining orqasida, uni hosil qiladigan suyaklar orasidagi intervalda yotadi, ularning uchlarida yonbosh va sakral tuberozitlarga birikadi.
2. Orqa sakroiliak ligamentlar, ligg. sacroiliaca posteriora (dorsaliya). Pastki orqa yonbosh umurtqasidan boshlab ushbu ligamentlarning alohida to'plamlari lateral sakral tizmaga 2 - 3 sakral teshik darajasida biriktirilgan. Boshqalar yuqori orqa yonbosh umurtqa pog'onasidan pastga va bir oz medial tomonga qarab, 4-sakral vertebra mintaqasida sakrumning orqa yuzasiga yopishib oladilar.
Shakl.2259. Tos suyagining ligamentlari va bo'g'imlari; tepadan ko'rinish. (Pastki oyoq belbog'ining ligamentlari va bo'g'imlari, lig. Et articulationes cinguli membri inferioris. Gorizontal va sagittal kesmalar. Chap tos suyagi qismi, chap sakrum va 4-5 bel umurtqalari olib tashlandi.
Shakl 260. Tos suyagi ligamentlari va bo'g'imlari, kestirib qo'shilishi, artikulyatsiya koksiklari; orqa ko'rinish. (Chap kestirib, bo'g'imning qo'shma kapsulasi olib tashlandi.)
Shakl 261. Tos suyagining ligamentlari va bo'g'imlari, o'ng tomoni; ichki ko'rinish.
(Sagittal-median kesma)
Sakroiliak qo'shma - bu harakatsiz qo'shma.
Tos suyagi, sakroiliak qo'shimchasidan tashqari, quyidagilarni o'z ichiga olgan bir qator kuchli ligamentlar orqali orqa miya ustuniga bog'lanadi:
1. Sakro-tuber ligament, lig. sakrotuberale (259-261-rasmga qarang), iskial tuberozitning medial yuzasidan boshlanadi va yuqoriga va medialga ko'tarilib, ventilyatorga o'xshash kengayadi; sakrum va koksiksin tashqi chetiga bog'langan. Ushbu ligament tolalarining bir qismi iskial filialning pastki qismiga o'tadi va u bo'ylab davom etib, o'roq shaklidagi jarayonni hosil qiladi, porcessus falciformis.
2. Sakrospinous ligament, lig. sakrospinale (259-261-rasmga qarang), iskial umurtqadan boshlanib, medial va orqa tomonga o'tadi va oldingi ligament oldida joylashgan bo'lib, sakral suyak va qisman koksiks chekkasi bo'ylab biriktiriladi. Ikkala ligament ham katta va kichik siyatik tirqishlar bilan birgalikda ikkita teshikni cheklaydi: katta siyatik, foramen ischiadicum majus va kichik siyatik, foramen ischiadicum minus. Teshikdan chiqqan mushaklar, shuningdek tomirlar va nervlar bu teshiklardan o'tadi.
3. Iliolumbar ligament, ligament. iliolumbale (259-rasm, 260-rasmga qarang), 4 va 5-bel umurtqalarining ko'ndalang jarayonlarining old yuzasidan boshlanib, tashqariga chiqib, yonbosh suyagining orqa qismlariga va iliyum qanotining medial yuzasiga yopishadi. Ushbu ligament lumbosakral bo'g'inni kuchaytiradi, articulatio lumbosacralis.
Pubik simfiz
Pubik simfiz, halqa halqasining simfizi (qarang: 259, 261-rasmlar), gialin xaftaga bilan qoplangan pubik suyaklarning artikulyar sirtlari, simfiziales jachesi va ular orasida joylashgan fibrokartilaginali interpubik disk, disk interpubicus. Belgilangan disk pubik suyaklarning artikulyar sirtlari bilan birga o'sadi va qalinligida sagittal joylashgan yoriq bo'shlig'iga ega. Ayollarda disk erkaklarnikiga qaraganda bir oz qisqaroq, ammo qalinroq va nisbatan katta bo'shliqqa ega.
Quyidagi ligamentlar pubik simfizni kuchaytiradi:
1. Yuqori ichak ligasi, ligament. pubicum superius, u simfizning yuqori chetida joylashgan va ikkala pubic tubercles orasida cho'zilgan.
2. Pubisning yoy ligamenti, ligasi. arkuatum pubis, bu simfizning pastki chetida, bir pubik suyakdan ikkinchisiga o'tadi.
Tos suyagining o'ziga xos ligamentlariga obturator membrana, membrana obturatoriya kiradi (262-rasm; 260.261-rasmga qarang), bu asosan ko'ndalang yo'nalishda biriktiruvchi to'qima tolalari to'plamlaridan iborat. Tugmalar obturator teshigining chetiga biriktirilgan bo'lib, obturator truba bundan mustasno. Blokirovka qiluvchi diafragma qator kichik teshiklarga ega. U va undan boshlangan muskullar obturator truba bilan birgalikda obturator kanalini cheklaydi, canalis obturatorius, ular orqali shu nomdagi tomirlar va nervlar o'tadi.
BEPUL TUG'ILGAN BOSHQA QO'ShIMChALARI
Kalça qo'shilishi
Kestirib qo'shilishi, artikulyatsiya sohae, (263-265-rasm; 260, 262-rasmlarga qarang), fossa va tos suyagi asetabulumidan tashqari, gialin xaftaga bilan qoplangan femur boshining artikulyar yuzasi tomonidan hosil bo'ladi.
Asetabulum faqat oy yuzasi mintaqasida xaftaga bilan qoplanadi, qolgan qismi esa yog'li to'qimalardan yasalgan va sinovial membrana bilan qoplangan. Asetabulumning tepasida….
Umurtqa mushaklari
Orqa miya mushaklari (chuqur orqa mushaklar) uch qavatda joylashgan.
1. Erektor orqa miya, m. tiklovchi orqa miya (296-rasm, 297), eng yuzaki joylashgan va orqa tarafning eng kuchli va eng uzun mushaklari; u orqa miyaning butun uzunligini o'murtqa jarayonlardan qovurg'a burchaklarigacha yon tomonlarida tushkunlik bilan to'ldiradi (43-rasmga qarang). Mushak orqa yonbosh suyagidan, sakrumning dorsal yuzasidan, pastki bel umurtqalarining spinous jarayonlaridan va qisman bel-ko'krak fastsiyasining yuzaki qatlamidan boshlanadi. Yuqoriga qarab, mushak lomber mintaqada uch qismga bo'linadi: ilioperral mushak, medial-o'murtqa mushak lateral, eng uzun mushak esa ular orasida joylashgan.
a) iliokostal mushaklara, m. iliocostalis (295-297-rasmga qarang), ko'plab mushak va tendon tishlari bilan, barcha qovurg'alarning burchaklariga va pastki bo'yin umurtqasining ko'ndalang jarayonlariga yopishadi. Topografik jihatdan farqlang quyidagi muskullar:
p iokostal mushak pastki orqa, m. iliocostalis lumborum, lateral sakral tepalikning orqa qismidan va lomber-torakal fastsiyadan kelib chiqadi va yon tomonga va yuqoriga qarab, sakkizdan to'qqizgacha pastki qovurg'alarning burchaklariga ingichka tor tendonlar bilan bog'langan 8 - 9 tish hosil qiladi;
ko'krak qafasining iliokostal mushaklari, m. iliokostalis toraksi, pastki beshdan oltitagacha qovurg'alar burchaklaridan boshlanib, biroz yuqoriga va tashqariga qarab egilib, yuqori beshdan etti gacha bo'lgan qovurg'alarning burchaklariga ingichka tor tendonlar bilan birikadi;
bo'yinning iliokostal mushaklari, m. iliocostalis cervicis, beshta ettita yuqori qovurg'aning burchaklaridan boshlanadi, shuningdek, yuqoriga va lateral tomonga burilib, uchta tish bilan 4, 5 va 7 bo'yin bachadon umurtqalari ko'ndalang jarayonlarining orqa tuberkleslariga birikadi.
Shakl.296. Orqa, bo'yin va suboksipital mushaklarning mushaklari.
(Orqa chuqur mushaklari uzun: ikkinchi yuzaki qatlam.)
Innervatsimen: rr. dorsales nn. orqa miya (C3-C5; Th1-L1).
b) eng uzun mushak, m. longissimus (295-297-rasmga qarang), iliokostal mushakdan medial ravishda joylashgan, sakrumdan bosh suyagining tagigacha. Topografik jihatdan ular quyidagilar bilan ajralib turadi:
ko'krak qafasining eng uzun mushaklari, m. sakrumning orqa yuzasidan boshlanadigan longissimus toracis, belning ko'ndalang jarayonlari va pastki oltidan etti ko'krak umurtqalariga va. ta'qib qilib, u o'n pastki qovurg'a burchaklariga va barcha ko'krak umurtqalarining ko'ndalang jarayonlarining orqa qismlariga birikadi;
eng uzun bo'yin mushaklari, m. longissimus cervicis, to'rtdan beshta yuqori ko'krak va pastki servikal o'murtqa va ko'ndalang jarayonlaridan kelib chiqadi. yuqoriga ko'tarilib, umurtqaning oqsoqoldan 5-bo'yin bachadonigacha bo'lgan transvers jarayonlariga biriktirilgan;
boshning eng uzun mushaklari, m. longissimus capitis. uchta yuqori ko'krak va uchdan to'rtta pastki bachadon bo'yni umurtqalarining ko'ndalang jarayonlaridan boshlanadi, ko'tarilib mastoid jarayonining orqa chetiga yopishadi.
Innervatsiya: rr. dorsales nn. orqa miya (C1 - S2)
v) o'murtqa mushak, m. spinalis (295-297-rasmga qarang), o'murtqa jarayonlar bo'ylab joylashgan va topografik jihatdan bir qator mushaklarga bo'lingan:
Shakl.297. Orqa mushaklarning kelib chiqishi va biriktirilishi joylari (diagramma)
haqida ko'krak mushaklari, m. orqa miya torakasi. ikki yoki uchta yuqori bel va ikki yoki uchta pastki ko'krak umurtqalarining o'murtqa jarayonlaridan boshlanadi va yuqoriga qarab, 8 - 2 ko'krak umurtqalarining o'murtqa jarayonlariga biriktiriladi;
bo'yinning orqa miya mushaklari m. spinalis cervicis, ikkita yuqori ko'krak va ikkita pastki servikal o'murtqa o'murtqa jarayonlardan kelib chiqadi va yuqoriga qarab, yuqoridagi bo'yin umurtqasining spinous jarayonlarida tugaydi - 4 dan 2 gacha;
boshning o'murtqa mushaklari, m. spinalis capitis, o'murtqa mushakning kam rivojlangan qismi, ba'zida m qismi. semispinalis capitis yoki yo'q. U yuqori ko'krak va pastki bachadon bo'yni umurtqalarining spinous jarayonlaridan boshlanadi, yuqoriga ko'tariladi va tashqi oksipital o'simtaga yaqinlashadi.
Funktsiya: umurtqa pog'onasini to'g'rilaydigan butun mushak, m. tiklovchi spinae, ikki tomonlama qisqarish bilan, o'murtqa ustunning kuchli ekstansoridir, magistralni tik holatidadir ushlab turadi. Bir tomonlama qisqarish bilan u umurtqa pog'onasini tegishli yo'nalishga egib oladi. Mushaklarning yuqori to'plamlari boshni o'z tomonlariga tortadi. Uning nurlarining bir qismi (m. Iliocostalis thoracis) bilan u qovurg'alarni tushiradi.
Innervatsiya: nn. orqa miya (C1 - S2).
2. Transvers o'murtqa mushak m. transversospinalis (298-300-rasm), m bilan qoplangan. umurtqa pog'onasi va butun umurtqa pog'onasi bo'ylab o'murtqa va ko'ndalang jarayonlar orasidagi tushkunlikni to'ldiradi. Nisbatan qisqa mushak to'plamlari qiyalik yo'nalishiga ega, ular pastki umurtqaning ko'ndalang jarayonlaridan o'murtqa jarayonlarga o'tkaziladi.
Shakl.298. Orqa, bo'yin orqa va suboksipital mushaklarning mushaklari.
(Orqa chuqur mushaklari: birinchi va ikkinchi qatlamlar.)
ortiqcha. Mushaklar to'plamlarining uzunligiga ko'ra, ya'ni mushaklarning to'plamlari tashlanadigan umurtqalar soniga ko'ra, ko'ndalang-o'murtqa mushakda uch qism ajratiladi:
a) yarim mushaklariy, to'plamlari 5-6 yoki undan ko'p umurtqalar ustiga tashlanadi; u ko'proq yuzaki joylashgan;
b) ko'p sonli mushaklar, to'plamlari 2-4 vertebra ustiga tashlanadi; ular
yarim umurtqa mushak bilan qoplangan;
ichida) rotator mushaklari, to'plamlari eng chuqur pozitsiyani egallaydi va o'murtqa o'murtqa o'murtqa jarayoniga biriktiriladi yoki keyingi ustki vertebraga o'tkaziladi.
a) Yarim orqa miya mushaklari, m. topisli ravishda quyidagi qismlarga bo'lingan semispinalis (298-300-rasmga qarang):
ko'krak qafasining yarimspinal mushaklari, m. ettita yuqori ko'krak umurtqasining oltita pastki va o'murtqa jarayonlari ko'ndalang jarayonlari o'rtasida joylashgan semispinalis thoracis; bu holda, har bir to'plam beshdan etti umurtqaga tashlanadi;
bo'yinning yarim orqa miya mushaklari, m. semispinalis cervicis, olti pastki bachadon bo'yni umurtqasining yuqori ko'krak va o'murtqa jarayonlari o'rtasida joylashgan. Uning to'plamlari ikki-besh umurtqaning ustiga tashlanadi;
boshning yarimspinal mushaklaris, m. semispinalis capitis, bir tomondan beshta yuqori ko'krak umurtqasi va 3-4 pastki bo'yin bachadon umurtqalari va boshqa tomondan oksipital suyakning nuxal sohasi o'rtasida joylashgan. Ushbu mushakda lateral va medial qismlar ajratiladi; mushak qornidagi medial qismi tendon ko'prigi bilan kesiladi.
Funktsiya: barcha to'plamlar qisqarganda, mushak o'murtqa ustunning yuqori qismlarini bukadi va boshini orqaga tortadi yoki uloqtirilgan holatda ushlab turadi; bir tomonlama qisqarish bilan ozgina aylanish sodir bo'ladi.
Innervatsiya: rr. dorsales nn. orqa miya (C2 - C5; Th1 - Th12)
b) Ko'p qismli mushaklar, mm. multifidi (301-rasm; 298-300-rasmga qarang), yarim o'ralgan va bel qismida - eng uzun mushakning bel qismi bilan qoplangan. Mushaklar to'plamlari umurtqaning butun uzunligi bo'ylab umurtqaning ko'ndalang va o'murtqa jarayonlari o'rtasida (2 bo'yin bachadonigacha) joylashgan bo'lib, 2, 3 yoki 4 umurtqalarni tashlaydi. Mushak to'plamlari sakrumning orqa yuzasidan, yonbosh suyagining orqa qismidan, belning mastoid jarayonlaridan, to'rtta pastki bo'yin bachadon umurtqasining ko'krak va artikulyar jarayonlaridan boshlanadi; atlasdan tashqari barcha umurtqalarning spinous jarayonlarida tugaydi.
Shakl.299. Magistral mushaklarning kelib chiqishi va biriktirilishi joylari (diagramma)
(Chuqur orqa mushaklar: ikkinchi chuqur qatlam.)
Innervatsiya: mm. dorsales nn. orqa miya (C2 - S1)
ichida) Rotator mushaklari, mm. rotatorlar (299-301-rasmga qarang), ko'ndalang tizma mushaklarning eng chuqur qismi bo'lib, topografik jihatdan bo'yin rotatorlariga bo'linadi, mm. rotatores cervicis, ko'krak rotatorlari, mm. rotatores thoracis va bel rotatorlari, mm. rotatores lumborum.
Ular atlasdan tashqari barcha umurtqalarning ko'ndalang jarayonlaridan va bel umurtqalarining mastoid jarayonlaridan boshlanadi. Bir umurtqaning ustiga tashlab, ular o'murtqa o'murtqa o'murtqa jarayonlarga, ularning yoylarining qo'shni segmentlariga va qo'shni umurtqalarning kamarlari tagiga birikadilar.
300-rasm. Orqa va suboksipital mushaklarning mushaklari.
(Orqa chuqur mushaklar: ikkinchi va uchinchi qatlamlar.)
Funktsiya: ikki tomonlama qisqarishi bilan ko'ndalang o'murtqa mushak umurtqa pog'onasini bukadi va bir tomonlama aylanish bilan u qisqaruvchi mushakka qarama qarshi yo'nalishda aylanadi.
Innervatsiya: nn. orqa miya (C2 - L5)
3. Interpinous mushaklar, mm. interspinales (297, 298, 300, 301-rasmlarga qarang), ikkita qo'shni umurtqaning o'murtqa jarayonlari o'rtasida cho'zilgan qisqa juft juft mushak to'plamlari. Interpinous mushaklar sakrumdan tashqari butun umurtqa pog'onasi bo'ylab joylashgan. Bo'yinning interpinous mushaklari bor, mm. interspinales cervicis, ko'krak qafasining interpinal mushaklari, mm. interspinales thoracis (ko'pincha yo'q), belning orqa miya mushaklari, mm. interspinales lumborum.
Funktsiya: o'murtqa ustunni oching va tik holatidadir saqlang.
Innervatsiya: rr. dorsales nn. orqa miya (C3 - L5)
4. Intertransvers mushaklar, mm. intertransversarii (298-301-rasmga qarang), kalta mushaklar, ikkita qo'shni umurtqaning ko'ndalang jarayonlari orasida cho'zilib ketadi. Bo'yinning orqa va old intertransvers mushaklarini ajratib turing, mm. intertransversarii posteriors et anteriores cervicis, ko'krakning intertransvers mushaklari, mm. intertransversarii torasis; belning lateral va medial intertransvers mushaklari, mm. intertransversarii laterales et mediales lumborum.
Funktsiya: orqa miya ustunini ushlab turing va bir tomonlama qisqarish bilan uni yon tomonga burab qo'ying.
Innervatsiya: rr. dorsales nn. orqa miya (C1 - C6; L1 - L4)
Qon ta'minoti: qon orqa tomonning barcha chuqur mushaklariga etkaziladi. oksipitalis, servikalis profundus, interkostales posteriores; aa. lumbales.
Shakl 301. Orqa mushaklarning kelib chiqishi va biriktirilishi joylari (diagramma). (Orqa chuqur mushaklari: ikkinchi chuqur qatlam. Bo'yinning orqa qismining kalta mushaklari.)
Orqa fasya
Orqa tomonning uchta fastsiyasi mavjud.
1. Orqa yuzaki fastsiya - ingichka biriktiruvchi to'qima varag'i, umumiy teri osti fastsiyasining bir qismi, orqa yuzaki mushaklarni qoplaydi.
2. Nuchal fasiyasi, fascia nuchae, bo'yinning orqa qismida, mushaklarning yuzaki va chuqur qatlamlari orasida joylashgan. O'rtacha, u nuxal ligament bilan birlashadi (295-rasmga qarang), lateral bo'yin fastsiyasining yuzaki qatlamiga o'tadi, yuqori qismida u yuqori nuxal chiziqqa biriktirilgan.
3. Lomber-torakal fastsiya, fascia thoracolumbalis (294, 295, 298, 300-rasmlarga qarang), zich tolali qobiq hosil qiladi, unda orqa chuqur mushaklari yotadi. Ushbu fastsiya ikki qatlamdan iborat - chuqur (old) va yuzaki (orqa). Lomber-torakal fastsiyaning chuqur bargi bel umurtqalari, yonbosh suyagi va 12-qovurg'aning ko'ndalang jarayonlari orasiga cho'zilgan. U faqat bel qismida bo'ladi va pastki orqa m mushaklari orasidagi intervalda yotadi, m. quadratus lumborum va umurtqa pog'onasini to'g'rilaydigan mushak, m. tiklovchi orqa miya.
Lomber-torakal fasyaning yuzaki varaqasi quyida yonbosh suyaklariga biriktirilgan bo'lib, lateral ravishda qovurg'alarning burchaklariga etib boradi va medialdan bo'yin bo'yidan tashqari barcha umurtqalarning o'murtqa jarayonlariga biriktiriladi. U bel qismida eng katta qalinlikka etadi, yuqori qismlarda u sezilarli darajada ingichka bo'ladi. Yanal, m yonbosh qirrasi bo'ylab. erectoris spinae, yuzaki barg chuqur bilan birga o'sadi. Shu tarzda, m ning bel qismi yotadigan tolali qin hosil bo'ladi. erectoris spinae; bu mushakning yuqori qismlari orqa tomonning suyak-tolali qobig'ida joylashgan.
Omurgada (8-rasm) umurtqa pog'onasini yopadigan tanasi va kamari bor. Arkda 7 ta jarayon mavjud: 2 ta yuqori bo'g'im, 2 ta pastki bo'g'in, 2 ta ko'ndalang va o'murtqa. Yuqori va pastki vertebra chuqurchalari kamonning pastki qismida joylashgan. Ikki qo'shni umurtqaning tirqishlari intervertebral teshikni hosil qiladi.
Servikal vertebra. Servikal o'murtaning o'ziga xos xususiyati - bu ko'ndalang jarayonlarda teshik mavjudligi. Servikal o'murtqa tanalari kichik, tasvirlar shaklida, ko'ndalang yo'nalishda cho'zilgan. Vertebral teshik katta, uchburchak shaklda. Servikal o'murtqa ko'ndalang jarayonlar ikki qismdan iborat: haqiqiy ko'ndalang jarayon va qovurg'a rudimenti bo'lgan kostal jarayon. VI bo'yin umurtqasida kosta jarayoni eng rivojlangan, karotis arteriya unga yaqin joylashgan. Agar kerak bo'lsa, u uyqusiz tubercle (tuberculum caroticum) deb ataladigan kostal jarayonning tuberklesiga bosilishi mumkin. VII bo'yin umurtqasining o'murtqa jarayoni boshqa bo'yin umurtqalariga qaraganda uzoqroq. U sezilarli ravishda tashqariga chiqadi va teri orqali seziladi; shu sababli, butun vertebra chiqib ketuvchi deb ataldi (vertebra prominens; 7-rasm, B ga qarang).
Men bachadon bo'yni umurtqasi - atlas - tanasi yo'q. Uning ikkita lateral massasi old va orqa kamarlar bilan bog'langan. Yanal massalarda yuqori bo'g'im sirtlari yuqorida (bosh suyagi bilan bog'lanish uchun), pastda esa pastki bo'g'im yuzalari (II bo'yin umurtqasi bilan bog'lanish uchun) joylashgan.
II bo'yin umurtqasi - eksenel - boshqa umurtqalardan farqi shundaki, uning tanasida massiv jarayon - tish bor. Tish kelib chiqishi bo'yicha 1-bo'yin umurtqasi tanasining bir qismidir. Tish boshi atlas bilan birga aylanadigan o'qi bo'lib xizmat qiladi.
Ko'krak umurtqalari. Ko'krak umurtqasining xarakterli xususiyati - tananing lateral yuzalarida yuqori va pastki kostik chuqurchalar mavjudligi. Qovurg'aning boshi ularga biriktirilgan. Ko'krak qafasi ko'ndalang jarayonda ham mavjud (qovurg'a tuberkülü bilan bog'lanish uchun). Ko'krak umurtqalarining tanasi bo'yin qismidan kattaroq, umurtqa pog'onasi dumaloq.
Lomber vertebra. Bel umurtqasining tanasi juda massiv, loviya shaklida. Umurtqa teshigi nisbatan kichik, oval shaklga ega. Spinous jarayonlar gorizontal yo'naltirilgan, ular orasidagi bo'shliqlar katta.
Sakrum (os sakrum; 9-rasm, a va b). Bolalar va o'spirinlarda sakral vertebra alohida mavjud. 17-25 yoshida ular birgalikda o'sib, bitta suyak - sakrum hosil qiladi. Uning uchburchagi shakli bor: taglik yuqoriga, tepa pastga qarab burilgan. Uning tos suyagi oldingi konkav yuzasi (fades pelvica) tos bo'shlig'ini shakllantirishda ishtirok etadi. Bu sakral o'murtqa tanalari - ko'ndalang chiziqlarning birlashishi izlarini ko'rsatadi. To'rt satrning har birining uchida bir juft oldingi sakral teshik bor. Tos teshigining yon tomonida lateral qismlar yotadi - bu ko'ndalang jarayonlar va sakral umurtqaning qovurg'alari.
Dorsal yuzasi (fades dorsalis) qavariq, notekis.
Uning markazida medial sakral tepa vertikal yo'nalishda harakat qiladi - sakral o'murtqa spinous jarayonlarning birlashishi izi. Yanal, sakral umurtqaning artikulyar jarayonlari birlashmasidan hosil bo'lgan juftlashgan oraliq sakral tizma mavjud. Yuqoridan, bu tizma I sakral vertebraning odatdagi yuqori artikulyar jarayonlari bilan, pastdan esa - sakral shoxlar (cornua sacralia) deb nomlangan V sakral vertebraning o'zgartirilgan pastki bo'g'im jarayonlari bilan tugaydi. Ikkinchisi sakral kanalning chiqishini cheklaydi - sakral bo'shliq (hiatus sacralis). Orqa sakral teshikning 4 jufti aniq ko'rinadi. Ularning yon tomonida sakral o'murtaning birlashtirilgan ko'ndalang jarayonlari bo'lgan juftlashgan lateral sakral tepa joylashgan. Sakrumning lateral qismlarining lateral yuzasining yuqori qismlarida tos suyaklari bilan artikulyatsiya qilish uchun artikulyar quloq shaklidagi sirt mavjud. Sakral kanal sakrum ichidan o'tadi.
Poydevor tomonidan sakrum V bel umurtqasi bilan, va tepalik tomondan koksiks bilan og'riydi.
Koksiks (os koksiksi; 9-rasm, s). Dum suyagi - bu hayvonlarning dumi skeletining rudimenti. Odamlarda u kech ossifikatsiya qilinadi va kam rivojlangan 3-5 umurtqadan iborat. Yuqoridagi birinchi (I) koksikulyar vertebra koksikulyar shoxlar deb nomlangan yuqori artikulyar jarayonlarga ega. Ular sakral shoxlarga ulanadi. I koksikulyar umurtqaning tanasida o'simtalar yon tomonlarga - ko'ndalang jarayonlarning boshlang'ich qismiga o'tadi. Koksikulyar umurtqalarning qolgan qismi oval suyak tanalariga o'xshash shaklga ega.
Yuklanmoqda ...