Elkama-kamar mushaklarining anatomiyasi: to'g'ri mashq qilish, shikastlanishning oldini olish va tavsiyalar. Yelka muskullari Yelka kamarining katta muskuli

Old korinish.

deltoid mushak (orqaga burilgan);

kichik pektoralis (kesilgan);

levator skapula mushaklari (kesilgan);

subskapularis mushaklari;

uch tomonlama teshik;

katta dumaloq mushak;

latissimus dorsi mushaklari (kesilgan);

korakobraxial mushak;

elkaning triceps mushaklarining uzun boshi;

triceps brachii medial boshi;

elka mushaklari;

son suyagining medial epikondili;

elkaning biceps mushaklarining aponevrozi;

bilakning fastsiyasi;

brachioradialis mushaklari;

elkaning biceps mushaklarining tendoni;

dumaloq pronator;

biceps brachii;

biceps brachii qisqa boshi;

katta mushak mushaklari;

biceps brachii uzun boshining tendoni

Deltoid mushak (m. deltoideus) (90, 101, 104, 106, 111, 112, 113, 114-rasm) elkani gorizontal tekislikka tashqariga olib boradi, oldingi mushak to'plamlari esa qo'lni oldinga, orqa tomonni tortadi. orqaga. Bu elkaning bo'g'imini va qisman elkaning mushaklarini qoplaydigan qalin uchburchak mushakdir. Uning fanat shaklidagi katta nurlari pastga yo'naltirilgan uchburchakning tepasiga yaqinlashadi. Mushak yelka suyagi, akromion va klavikulaning lateral qismidan boshlanib, son suyagining deltasimon tuberkulyariga birikadi. Mushakning pastki yuzasi ostida subdeltoid sumka (bursa subdeltoidea) joylashgan.

Supraspinatus mushaklari (m. supraspinatus) (102, 114-rasm) uchburchak shaklga ega va to'g'ridan-to'g'ri trapesiya mushaklari ostida joylashgan skapulaning supraspinatus chuqurchasida yotadi. Supraspinatus mushaklari elkani ko'taradi va elkama-elka bo'g'imining kapsulasini tortib, uni chimchilashdan saqlaydi. Mushakning kelib chiqish joyi ustki chuqurchaning yuzasida, biriktirilish joyi esa boldir suyagining katta tuberkulasining yuqori platformasida va elka bo'g'imi kapsulasining orqa yuzasida joylashgan.

Infraspinatus mushak (m. infraspinatus) yelkani tashqariga buradi, ko'tarilgan qo'lni orqaga tortadi va yelka bo'g'im kapsulasini tortadi. Bu uchburchak shaklidagi tekis mushak bo'lib, butun infraspinatus fossani to'ldiradi. Uning yuqori qismini trapetsiya va deltasimon muskullar, pastki qismini esa katta dumaloq muskullar qoplaydi. Infraspinatus mushagi infraspinatus fossa devoridan va yelka suyagining orqa yuzasidan boshlanib, yelka suyagining katta tuberkulasining o'rta qismiga va elka bo'g'imining kapsulasiga biriktiriladi. Uning humerusga biriktirilgan joyida infraspinatus muskulining quruq sumkasi (bursa subtendinea mm. Infraspinati) mavjud.

a) uzun bosh, b) medial bosh;

12 - elkaning biceps mushaklari;

13 - elka mushaklari;

14 - dumaloq pronator;

15 - elkaning biceps mushaklarining aponevrozi;

16 - brachioradialis mushak;

17 - bilakning fastsiyasi

a) kalta bosh, b) uzun bosh;

2 - deltoid mushak;

3 - subskapularis mushaklari;

4 - korakobraxial mushak;

5 - katta dumaloq mushak;

6 - elkaning uch boshli mushaklari: a) uzun bosh, b) medial bosh;

7 - elka mushaklari;

8 - elkaning biceps mushaklarining tendoni

yon ko'rinish

1 - supraspinous fastsiya;

2 - infraspinatus fastsiyasi;

3 - katta dumaloq mushak;

4 - deltoid mushak;

5 - elkaning uch boshli mushaklari: a) uzun bosh, b) lateral bosh, v) medial bosh;

6 - elkaning biceps mushaklari;

7 - elka mushaklari;

8 - elkaning triceps mushaklarining tendoni;

9 - brachioradialis mushak;

10 - bilakning uzun radial ekstensori;

12 - bilakning fastsiyasi

orqa ko'rinish

1 - supraspinous fastsiya;

2 - supraspinatus mushaklari;

3 - infraspinatus fastsiyasi;

4 - infraspinatus mushaklari;

5 - kichik dumaloq mushak;

6 - katta dumaloq mushak;

7 - deltoid mushak;

8 - elkaning uch boshli mushaklari: a) uzun bosh, b) lateral bosh, v) medial bosh;

9 - elkaning triceps mushaklarining tendoni;

10 - brachioradialis mushak;

11 - bilakning uzun radial ekstansori;

13 - bilakning fastsiyasi

Kichik dumaloq mushak (m. teres minor) (101, 102, 104, 114-rasm) elkani tashqariga buradi, shu bilan birga uni biroz orqaga tortadi va elka bo'g'imining kapsulasini tortadi. Cho'zinchoq, yumaloq muskul, uning yuqori qismi infraspinatus muskuliga tutashgan, oldingi qismini deltasimon mushak, orqa qismini esa katta dumaloq mushak qoplaydi. Boshlanish nuqtasi yelka suyagining orqa yuzasida infraspinatus muskulidan pastda, biriktirma nuqtasi esa yelka suyagining katta tuberkulasining pastki platformasida va elka bo'g'im kapsulasining orqa yuzasida joylashgan.

0 Katta dumaloq mushak (m. teres major) (101, 104, 105, 112, 113, 114-rasm) elkani ichkariga buradi va orqaga tortadi, qo'lni tanaga olib keladi. Orqa tarafdagi latissimus dorsiga ulashgan va qisman u bilan qoplangan cho'zinchoq tekis mushak. Tashqi bo'limda katta teres mushaklari deltasimon mushak bilan qoplangan. Boshlang'ich nuqta - skapulaning orqa yuzasi pastki burchak ostida, biriktirilish joyi - humerusning kichik tuberkulyozining tepasi. Birikish joyi yaqinida katta dumaloq mushakning podsushnoe sumkasi joylashgan (bursa subtendinea mm. Teretis majoris).

Oyoq osti mushaklari (m. subscapularis) (105, 111, 112-rasm) elkani ichkariga aylantiradi va uni tanaga olib kelishda ishtirok etadi. Uchburchak shaklidagi tekis keng mushak, butun subskapular chuqurchani to'ldiradi. U suyagi osti chuqurchasi yuzasidan boshlanib, yelka suyagining kichik tuberkulida va yelka bo‘g‘imi kapsulasining oldingi yuzasida tugaydi.

Birikish nuqtasida subscapularis mushakning kichik podsushenny sumkasi (bursa subtendinea mm. Subscapularis) mavjud.

Yelka muskullari oldingi (asosan fleksorlar) va orqa (ekstansorlar) guruhlarga bo'linadi.

oldingi guruh

Yelkaning ikki boshli mushaklari (m. biceps brachii) (90, 106, 111, 112, 113, 115, 116, 117, 124-rasm) tirsak bo'g'imida bilakni bukadi va uni tashqariga aylantiradi, qo'lni ko'taradi. Ikki boshdan tashkil topgan yumaloq fusiform mushak (uzun bosh (caput longum) tufayli qo'l o'g'irlanadi, kalta bosh (caput breve) tufayli u qo'shiladi) va bevosita teri ostida yelka va tirsak sohasida joylashgan. Uzun bosh yelka suyagining supraartikulyar tuberkulasidan, kalta bosh esa yelka suyagining korakoid jarayonidan kelib chiqadi.

Boshlar bir-biriga bog'langan, umumiy qorin bo'shlig'ini hosil qiladi, u radiusning tuberozisiga biriktiriladi. Tolali to’plamlarning bir qismi medial yo’nalgan bo’lib, qatlamli jarayon hosil qiladi, bu elkaning ikki boshli mushak aponevrozi (aponeurosis m. Bicipitis brachii) deb ataladi (111, 115-rasm) va bilak fastsiyasiga o’tadi.

Korakobraxial mushak (m. coracobrachialis) (111, 112-rasm) elkasini ko'taradi va qo'lni o'rta chiziqqa olib keladi. Biseps brachii kalta boshi bilan qoplangan tekis mushak. Uning kelib chiqish joyi yelka suyagining korakoid jarayonining yuqori qismida, biriktirilish joyi esa humerusning medial yuzasining o'rtasidan pastda joylashgan. Boshlanish nuqtasi yaqinida korako-elkali sumka (bursa mm. coracobrachialis).

Yelka mushagi (m. brachialis) (90, 111, 112, 113, 115, 116, 124-rasm) elkani bukadi va elka bo'g'imining kapsulasini tortadi. Mushak keng, fuziform, yelkaning pastki yarmining old yuzasida ikki boshli mushak ostida joylashgan. U dum suyagining tashqi va old yuzasidan boshlanib, son suyagining tuber qismiga, shuningdek, qisman tirsak bo’g’imi kapsulasiga birikadi.

orqa guruh

Yelkaning uch boshli mushaklari (m. triceps brachii) (90, 101, 104, 111, 112, 113, 114, 118, 124-rasm) uzun boshi tufayli bilakni echib, qo'lni orqaga olib, orqaga olib keladi. elkani tanaga. Yelkaning butun orqa yuzasida elka pichog'idan olekranongacha joylashgan uzun mushak. Uzun bosh (caput longum) yelka suyagining subartikulyar tuberkulasidan boshlanadi, lateral bosh (caput laterale) - radial truba ustidagi katta tuberkuldan yelka suyagining posterolateral yuzasida, medial bosh (caput mediale) - bo'g'im ostida boshlanadi. radial truba ostida humerus orqa yuzasi, u qisman uzun va lateral boshlari qoplangan. Har uchala bosh shpindel shaklidagi qorinni hosil qiladi, u tendonga o'tadi va olekranon va tirsak bo'g'imining kapsulasiga yopishadi.

Tirsak mushagi (m. anconeus) (90, 113, 114, 118-rasm) tirsak bo‘g‘imidagi bilakni bukib, tirsak bo‘g‘imi kapsulasini tortadi. Mushak triceps brachii medial boshining davomi bo'lib, piramidal shaklga ega. Uning kelib chiqish joyi yelka suyagining lateral epikondilida, biriktirilish joyi esa olekranon va ulna tanasining orqa yuzasida joylashgan.

Qorin old devorining mushaklari

Qorinning to'g'ri mushaklari (m. rectus abdominis) (90, 109, 110-rasm) tanani oldinga egib turadi. U qorin matbuotining bir qismi bo'lib, qorin bo'shlig'i bosimini ta'minlaydi, buning natijasida ichki organlar ma'lum bir holatda saqlanadi. Bundan tashqari, u siyish, defekatsiya va tug'ish harakatlarida ishtirok etadi. Bu yassi uzun mushak old qorin devorida oq chiziq (linea alba) yon tomonlarida joylashgan bo'lib, u sternumning xiphoid jarayonidan pubik sintezgacha o'tadi. Qorinning to‘g‘ri burchagi muskulining kelib chiqish joyi to‘sh suyagi va V-VII qovurg‘a xaftagalarining xiphoid o‘simtasida, qo‘shilish nuqtasi esa ko‘krak tuberkulasi bilan ko‘krak simfizi o‘rtasidagi qov suyagida joylashgan. To'g'ri qorin bo'shlig'ining mushak to'plamlari uch-to'rtta ko'ndalang tendon ko'prigi bilan uziladi, ulardan ikkitasi kindikdan yuqorida, uchinchisi kindik darajasida va to'rtinchisi (yomon rivojlangan) pastda joylashgan.

Qorin va tos bo'shlig'i old devorining mushaklari

1 - qorinning to'g'ri qismi;

2 - yonbosh fastsiyasi;

3 - iliopsoas mushaklari;

4 - interfoveal ligament;

5 - tashqi yonbosh arteriyasi;

6 - tashqi yonbosh venasi;

7 - ichki qulflash mushaklari;

8 - anusni ko'taradigan mushak;

9 - tashqi qulflash mushaklari

Qorin bo'shlig'ining piramidal mushaklari (m. pyramidalis) (90, 110-rasm) qorinning oq chizig'ini cho'zadi. Mushak uchburchak shaklga ega bo'lib, qorin bo'shlig'i to'g'ri mushakning kiritilishidan oldin pubik suyagidan boshlanadi va pastki oq chiziqning turli darajalarida biriktiriladi.

Inson tanasining old yuzasi mushaklari

Umumiy shakl.

1 - trapezius mushaklari;

sternokleidomastoid mushak;

og'iz burchagini tushiradigan mushak;

chaynash mushaklari;

katta zigomatik mushak;

ko'zning dumaloq mushaklari;

temporal mushak;

suprakranial mushakning oldingi qorini,

og'izning dumaloq mushaklari;

pastki labni tushiradigan mushak;

deltoid,

biceps brachii;

qorinning to'g'ri qismi;

tashqi qiya qorin mushaklari;

piramidal mushak;

taroq mushaklari;

sonning uzun qo'shimcha mushaklari;

sartorius;

sonning katta adduktor mushaklari;

rektus femoris;

sonning medial keng mushaklari;

tibialis anterior;

uzun mushakning tendonlari, barmoqlarning ekstansorlari;

taglik mushaklari;

boldir mushaklari;

sonning lateral keng mushaklari;

sonning keng fastsiyasini taranglashtiradigan mushak;

qo'lning mushak ekstansor barmoqlari;

uzun radiusli mushak, bilakning ekstansori;

brachioradialis mushaklari;

elka mushaklari;

serratus anterior;

katta yog 'mushaklari.

Qo'lning mushaklari, o'ngda. Palmar tomoni

mushak - kvadrat pronator;

bilakning mushak-ulnar fleksorining tendoni;

pisiform suyak;

fleksor mushaklarning tendon retinakulumi;

kichik barmoqqa qarshi turadigan mushak;

6 va palmar suyaklararo mushaklari;

vermiform mushak (kesilgan);

chuqur ko'ndalang metakarpal ligament;

barmoqlarning mushak-yuzaki fleksorining tendoni (kesilgan);

barmoqlarning mushak-chuqur fleksorining tendoni;

tolali tendon qobig'i;

I dorsal suyaklararo mushak;

qo'shimchali bosh barmoq mushaklari;

mushakning tendoni, bosh barmog'ining uzun fleksiyasi;

mushak - bosh barmog'ining qisqa fleksori;

qo'lning bosh barmog'iga qarshi turadigan mushak;

qo'lning bosh barmog'ini o'g'irlaydigan uzun mushakning tendoni;

mushak, bukuvchi bosh barmog'i longus.

Qo'l mushaklari

Qo'l muskullari asosan qo'lning kaft yuzasida joylashgan bo'lib, lateral guruhga (bosh barmoq mushaklari), medial guruhga (kichik barmoq mushaklari) va o'rta guruhga bo'linadi. Qo'lning orqa tomonida dorsal (dorsal) suyaklararo muskullar joylashgan.

Yanal guruh

Bosh barmog'ini o'g'irlaydigan kalta mushak (m. abductor pollicis brevis) (120, 121-rasm) bosh barmog'ini o'g'irlab, unga biroz qarama-qarshi bo'lib, proksimal falanksning egilishida ishtirok etadi. U to'g'ridan-to'g'ri teri ostida, bosh barmog'ining ustun tomonida joylashgan. U bilakning kaft yuzasining navikulyar suyagi va ligamentidan kelib chiqadi va bosh barmog'ining proksimal falanksi asosining lateral yuzasiga biriktiriladi.

a) qorin, b) tendon;

3 - qo'lning bosh barmog'iga qarshi turadigan mushak;

4 - fleksorni ushlab turuvchi;

5 - bosh barmog'ining qisqa fleksori;

6 - qo'lning bosh barmog'ini o'g'irlab ketadigan qisqa mushak;

7 - kichik barmoqni boshqaradigan mushak;

8 - palma interosseous mushaklari;

9 - qo'lning adduktor mushaklari: a) qiya bosh, b) ko'ndalang bosh;

10 - qurtga o'xshash mushak;

11 - dorsal suyaklararo mushak;

12 - barmoqlarning yuzaki fleksorining tendoni;

13 - barmoqlarning tendonlarining qobig'i;

14 - barmoqlarning chuqur fleksorining tendoni

palma yuzasi

1 - kvadrat pronator;

2 - brachioradialis mushaklarining tendoni;

3 - qo'lning ulnar fleksorining tendoni;

4 - qo'lning radial fleksorining tendoni;

5 - qo'lning bosh barmog'iga qarshi turadigan mushak;

6 - bosh barmog'ining qisqa fleksori;

7 - palma interosseous mushaklari;

8 - qo'lning bosh barmog'ini o'g'irlaydigan qisqa mushak;

9 - dorsal suyaklararo mushaklar

Bosh barmog'ining qisqa bukuvchisi (m. flexor pollicis brevis) (116, 120, 121-rasm) bosh barmoqning proksimal falanksini bukadi. Bu mushak ham teri ostida joylashgan, ikkita boshi bor. Yuzaki boshning kelib chiqish nuqtasi bilakning kaft yuzasining ligamentli apparatida, chuqur bosh esa trapezius suyagi va bilakning nurli ligamentida joylashgan. Ikkala bosh ham bosh barmog'ining metakarpofalangeal bo'g'imining sesamoid suyaklariga biriktirilgan.

Qo'lning bosh barmog'iga (m. opponens pollicis) qarama-qarshi bo'lgan mushak (116, 120, 121-rasm), bosh barmog'ini kichik barmoqqa qarama-qarshi qo'yadi. U qo'lning bosh barmog'ini olib tashlaydigan qisqa mushak ostida joylashgan va ingichka uchburchak plastinka. Mushak bilakning kaft yuzasining ligamentli apparati va trapetsiya tuberkulyozidan boshlanib, birinchi metakarpal suyakning lateral chetiga biriktiriladi.

Bosh barmoq mushaklari (m. adductor pollicis) (120, 123-rasm) bosh barmoqni boshqaradi va uning proksimal falangasining egilishida ishtirok etadi. U bosh barmog'ining barcha mushaklarining eng chuqurida joylashgan va ikkita boshi bor. Ko'ndalang boshning (caput transversum) kelib chiqish nuqtasi IV metakarpal suyagining kaft yuzasida, qiya bosh (caput obliquum) - bilakning kapitat va nurli ligamentida joylashgan. Ikkala boshning birikish joyi bosh barmog'ining proksimal falanksi va metakarpofalangeal bo'g'imning medial sesamoid suyagi asosida joylashgan.

medial guruh

Qisqa kaft mushagi (m. palmaris brevis) (115-rasm) kaft aponevrozini cho'zadi, shu bilan birga kichik barmoqning ko'tarilishi sohasida terida burmalar va chuqurchalar hosil qiladi. Parallel tolali yupqa plastinka bo'lgan bu mushak odamda mavjud bo'lgan bir nechta teri mushaklaridan biridir. U kaft aponevrozining ichki chetida va bilakning ligamentli apparatida kelib chiqish nuqtasiga ega. Uning biriktirilish joyi to'g'ridan-to'g'ri qo'lning medial chetining terisida kichik barmoqning balandligida joylashgan.

Kichkina barmoqni o'g'irlaydigan mushak (m. abductor digiti minimi) (122, 123-rasm) kichik barmoqni o'g'irlaydi va uning proksimal falangasining egilishida ishtirok etadi. U teri ostida joylashgan bo'lib, qisman qisqa kaft mushaklari bilan qoplangan. Mushak bilakning pisiform suyagidan boshlanib, kichik barmoqning proksimal falangasi asosining ulnar chetiga biriktirilgan.

Kichkina barmoqning qisqa bukuvchisi (m. flexor digiri minimi) kichik barmoqning proksimal falanksini bukadi va uning qo‘shilishida ishtirok etadi. Bu teri va qisman qisqa kaft mushagi bilan qoplangan kichik yassi mushak. Uning kelib chiqish joyi hamat suyagida va bilakning ligamentli apparatida, biriktirilish joyi esa kichik barmoqning proksimal falanks asosining kaft yuzasida joylashgan.

Adduktor mushak (m. opponens digiti minimi) (116, 120-rasm) kichik barmoqni bosh barmog'iga qarama-qarshi qo'yadi. Mushakning tashqi qirrasi kichik barmoqning qisqa fleksori bilan qoplangan. U bilakning hamat va ligamentli apparatidan boshlanib, beshinchi kaft suyagining ulnar chetiga birikadi.

orqa yuza

1 - bosh barmog'ining qisqa ekstensori;

2 - kichik barmoqning ekstensori;

3 - bilakning ulnar ekstansorining tendoni;

4 - barmoqlarning ekstensori;

5 - bilakning uzun radial ekstansorining tendoni;

6 - bilakning qisqa radial ekstansorining tendoni;

7 - bosh barmog'ining uzun ekstansorining tendoni;

8 - kichik barmoqning ekstansor tendoni;

9 - kichik barmoqni olib tashlaydigan mushak;

10 - barmoqlarning ekstansorining tendonlari;

11 - ko'rsatkich barmog'ining ekstansor tendoni;

12 - dorsal suyaklararo mushaklar;

13 - bosh barmog'ining uzun fleksorining tendoni

Pastki oyoq-qo'lning bo'sh qismining mushaklari son mushaklariga, pastki oyoq mushaklariga va oyoq mushaklariga bo'linadi.

Son muskullari son suyagini o‘rab oladi va asosan cho‘zuvchi mushaklardan iborat oldingi mushak guruhiga, qo‘shib qo‘yuvchi muskullarni o‘z ichiga olgan medial guruhga va bukuvchi mushaklarni o‘z ichiga olgan orqa mushak guruhiga bo‘linadi.

oldingi guruh

Sartorius muskuli (m. sartorius) (90, 129, 132, 133, 134, 145-rasm) son va pastki oyoqni bir vaqtning o'zida tashqariga va pastki oyoqni ichkariga aylantirib, oyoqni oyoq ustiga tashlashga imkon beradi. oyoq. Bu sonning old yuzasida joylashgan va spiral shaklida pastga tushib, oldingi yuzaga o'tib ketadigan tor tasma. Sartorius mushaklari insonning eng uzun mushaklaridan biridir. U umurtqa pog‘onasining oldingi yonbosh suyagidan boshlanib, tibiya tuberkulyoziga va alohida to‘plamlarda pastki oyoq fastsiyasiga birikadi.

Rasm

Guruch. 131. Tos va son mushaklari (oldingi ko'rinish):

1 - piriformis mushaklari;

2 - kichik gluteal mushak;

3 - tashqi qulflash mushaklari;

4 - to'rt boshli femoris;

5 - qisqa qo'shimcha mushak;

6 - katta qo'shimcha mushak;

7 - sonning lateral keng mushaklari;

8 - etakchi kanal

Rasm

Guruch. 132. Tos suyagi va son mushaklari (yondan ko'rinish):

1 - psoas major;

2 - yonbosh mushaklari;

3 - piriformis mushaklari;

4 - ichki qulflash mushaklari;

5 - taroq mushaklari;

6 - gluteus maximus;

7 - uzun qo'shimcha mushak;

8 - katta qo'shimcha mushak;

9 - moslashtirilgan mushak;

10 - ingichka mushak;

11 - yarim tendon mushaklari;

13 - yarim membranali mushak;

14 - sonning keng medial mushaklari;

15 - buzoq mushaklari

Quadriseps femoris (m. quadriseps femoris) (131-rasm) to'rtta boshdan iborat bo'lib, odamning eng katta mushaklari hisoblanadi. Barcha boshlarning qisqarishi bilan u pastki oyoqni echib tashlaydi, femoris to'g'ri mushakning qisqarishi bilan uning egilishida ishtirok etadi. U sonning anterolateral yuzasida joylashgan, pastki bo'limlarda u butunlay yon tomonga o'tadi. Har bir boshning o'z boshlanish nuqtasi bor. Eng uzun rektus femoris mushaklari (m. rectus femoris) (90, 129, 132, 145-rasm) pastki oldingi yonbosh umurtqa pog'onasidan boshlanadi; sonning medial keng mushaklari (m. vastus medialis) (90, 129, 130, 132, 133, 145-rasm) - femurning qo'pol chizig'ining medial labida; sonning lateral keng mushaklari (m. Vastus lateralis) (90, 129, 130, 131, 133, 145-rasm) - kattaroq trokanter, intertrokanterik chiziq va femurning qo'pol chizig'ining lateral labida; sonning oraliq keng mushaklari (m. vastus intermedius) (130-rasm, 145) - femurning old yuzasida. Barcha boshlar birgalikda o'sib, umumiy tendonni hosil qiladi, u patellaning cho'qqisiga va lateral qirralariga biriktiriladi, uni chetlab o'tib, tendon pastga tushadi va tibia tuberosity bilan biriktirilgan tizza ligamentiga o'tadi. Mushaklarning birikish joyida patella bursa (bursa suprapatellaris), teri osti old patellar bursa (bursa subcutanea prepatellaris), tizza ostidagi teri osti bursa (bursa subcutanea infrapatellaris) va chuqur tizza bursasi (bursa infrapatellaris) mavjud. chuqur).

Tizzaning artikulyar mushaklari (m. articularis genus) (136-rasm) tizza bo'g'imining sumkasini tortadi. Bu tekis plastinka bo'lib, sonning old yuzasida sonning oraliq keng mushaklari ostida joylashgan. Uning kelib chiqish joyi femurning pastki uchdan bir qismining old yuzasida, biriktirilish joyi esa tizza bo'g'imining artikulyar sumkasining old va lateral yuzalarida joylashgan.

medial guruh

Taroqsimon mushak (m. pectineus) (90, 129, 130, 132-rasm) sonni tashqariga aylantirib, bukiladi va qo'shib qo'yadi. To'rtburchak shakldagi yassi muskul, qovoq suyagining tepasida va yuqori shoxchasidan boshlanadi va kichik trokanter ostidagi son suyagining qo'pol chizig'ining medial labiga biriktiriladi.

Yupqa mushak (m. gracilis) (90, 129, 130, 132, 134, 145-rasm) sonni boshqaradi va pastki oyoqni bukishda, oyoqni ichkariga burishda ishtirok etadi. Uzoq tekis mushak to'g'ridan-to'g'ri teri ostida joylashgan. Uning boshlanish nuqtasi pubik suyagining pastki shoxida, biriktirilish joyi esa tibia tuberozidadir. Yupqa muskulning payi sartorius va semitendinoz muskullarning paylari va pastki oyoq fastsiyasi bilan birlashib, yuzaki qarg'a oyog'ini hosil qiladi. G'oz sumkasi (bursa anserina) ham shu erda joylashgan.

Rasm

Guruch. 133. Tos suyagi va son mushaklari (yondan ko'rinishi):

1 - tor muskul;

2 - qorinning tashqi qiya mushaklari;

3 - gluteus medius;

4 - gluteus maximus;

5 - moslashtirilgan mushak;

6 - sonning keng fastsiyasini cho'zuvchi mushak;

7 - yonbosh-tibial yo'l;

9 - femoris biceps: a) uzun bosh, b) kalta bosh;

10 - sonning lateral keng mushaklari;

11 - buzoq mushaklari

Rasm

Guruch. 134. Tos suyagi va son mushaklari (orqa ko'rinish):

1 - gluteus maximus;

2 - katta qo'shimcha mushak;

3 - yonbosh-tibial yo'l;

4 - semitendinoz mushakning tendon ko'prigi;

5 - yarim tendinoz mushaklari;

6 - biceps femoris;

7 - ingichka mushak;

8 - yarim membranali mushak;

9 - moslashtirilgan mushak;

10 - plantar mushak;

11 - gastroknemius mushaklari: a) medial bosh, b) lateral bosh

Uzun qo'shimcha mushak (m. adductor longus) (90, 129, 130, 132-rasm) sonni boshqaradi, uning egilishi va tashqariga aylanishida ishtirok etadi. Bu tartibsiz uchburchak shakliga ega bo'lgan va sonning anteromedial yuzasida joylashgan tekis mushakdir. U qov suyagining yuqori shoxidan boshlanib, son suyagining qoʻpol chizigʻining medial labining oʻrta uchdan bir qismiga birikadi.

Qisqa qo'shimcha mushak (m. adductor brevis) (131-rasm) sonni boshqaradi, uning egilishida va tashqariga aylanishida ishtirok etadi. Bu uchburchak shaklidagi mushak bo'lib, u qov suyagining pastki shoxchasining oldingi yuzasida, nozik mushakning lateralida boshlanadi va son suyagining qo'pol chizig'ining medial labining yuqori uchdan bir qismiga biriktiriladi.

Katta qo'shimcha mushak (m. adductor magnus) (129, 130, 131, 132, 134-rasm) sonni qisman tashqariga aylantirib, olib boradi. Qalin, keng, bu guruhning eng kuchli mushaklari, qo'shimcha mushaklarning qolgan qismiga qaraganda chuqurroq joylashgan. Uning boshlang'ich nuqtasi ischial tuberosity, shuningdek, ishium shoxida va pubik suyakning pastki shoxchasida joylashgan. Birikish nuqtasi qo'pol chiziqning medial labida va femurning medial epikondilida joylashgan. Mushak to'plamlarida qon tomirlarining o'tishini ta'minlaydigan bir nechta teshiklar hosil bo'ladi. Ularning eng kattasi tendon teshigi (hiatus tendineus) deb ataladi. Uning tepasida fastsial plastinka joylashgan bo'lib, u bilan mushak o'rtasida uchburchak shaklidagi bo'shliq hosil bo'lib, u qo'shimcha kanal (canalis adductorius) deb ataladi (131-rasm). U orqali femoral vena, arteriya va pastki oyoqning yashirin nervi o'tadi.

orqa guruh

Ikki bosh suyagi (m. biceps femoris) (133, 134, 145-rasm) sonni echib, pastki oyoqni bukadi. Bukilgan holatda, pastki oyoqni tashqariga aylantiradi. Sonning yuqori yuzasining lateral qirrasi bo'ylab o'tadi. Mushakda bitta qorin va ikkita bosh bor. Uzun bosh (caput longum) iskial tuberozdan, kalta bosh (caput breve) - son suyagining qo'pol chizig'ining lateral labining pastki qismidan boshlanadi. Qorin bo'shlig'i uzun tor tendon bilan tugaydi, uning biriktirilish joyi fibula boshida joylashgan. To'plamlarning bir qismi pastki oyoqning fastsiyasiga to'qilgan. Uzoq mushakning kelib chiqish joyiga yaqin joyda femoris bicepsning yuqori sumkasi (bursa m. bicipitis femoris superior) joylashgan. Tendon sohasida biceps femoris mushaklarining pastki podsenjinoz sumkasi mavjud (bursa subtendinea m. bicipitis femoris inferior).

Yarim tendinosus mushak (m. semitendinosus) (130, 132, 134, 145-rasm) sonni echib, pastki oyoqni egib, uni egilgan holatda ichkariga aylantiradi, shuningdek, tananing kengayishida ishtirok etadi. Mushak uzun va ingichka, qisman gluteus maximus mushaklari bilan qoplangan, ba'zan tendon ko'prigi (intersectio tendinea) bilan uzilib qoladi (134-rasm). Uning boshlanish nuqtasi iskial tuberozda, biriktirilish joyi esa tibial tuberozning medial yuzasida joylashgan. Mushaklarning alohida to'plamlari pastki oyoqning fastsiyasiga to'qilib, qarg'a oyog'ining shakllanishida ishtirok etadi.

Yarim membranali mushak (m. semimembranosus) (130, 132, 134, 145-rasm) sonni echib, pastki oyoqni ichkariga aylantirib bukadi. Orqa sonning medial qirrasi bo'ylab o'tadi va qisman yarim tendinoz mushaklari bilan qoplangan. Mushak iskial tuberozdan kelib chiqadi va tibia medial kondilining chetiga qo'shiladi.

Tendon uchta to'plamga bo'linib, chuqur g'oz oyog'ini hosil qiladi. Tashqi to'plam popliteal fastsiyaga, tizza bo'g'imining orqa ligamentiga o'tadi.

Tendonning alohida to'plamlarga bo'linish joyida yarim membrana muskulining sinovial sumkasi (bursa m. semimembrano) mavjud.

Yelka kamarini harakatga keltiruvchi muskullar trapezius, rombsimon, serratus anterior, yelka suyagi, ko‘krak qafasi kichikdir.

Trapetsiya mushagi (34-rasm, II-jadval) bo'yin va orqa tomonda teri bilan polda yotadi. Uning deyarli barchasi orqa tomondan, burchakdan u yon tomondan, qisman old tomondan - bo'yinbog'lar ustida va bo'yinning yon tomonlarida ko'rinadi. Deltoid mushak bilan birgalikda boshni bo'yin va elkama-kamar bilan plastik ravishda bog'laydigan "elkalar" deb ataladigan yuqori tananing shakli va siluetini hosil qiladi. Bu mushak o'zining juftligi bilan birgalikda, shakli bo'yicha noaniq ravishda trapezoid yoki orqaga buklangan qalpoqchaga o'xshaydi, shuning uchun uni ilgari kaput mushaklari deb atashgan; alohida, u cho'zilgan uchburchakka o'xshaydi. U oksipital suyakdan, bachadon bo'yni va barcha ko'krak umurtqalarining tikanli jarayonlaridan boshlanadi. Yuqori tolalar pastga qarab cho'ziladi, yelka suyagini orqa va yon tomonga qoplaydi, oldinga o'raladi va klavikulaning tashqi uchining yuqori chetiga yopishadi. O'rta tolalar skapulaning supraspinatus mushaklarini qoplaydi va skapulyar umurtqaning yuqori chetiga va akromionga birikadi. Pastdan tolalar xanjar shaklida ko'tarilib, skapulaning chetiga tarqaladi va qorin bo'shlig'i mushaklarini qisman qoplagan holda, skapula umurtqasining ichki uchiga biriktiriladi. VI-VII bo'yin umurtqalarining tikanli jarayonlari atrofida mushak paylari uchburchak shaklida yotadi, bu juftlik bilan rombsimon bo'shliqni hosil qiladi; bu o'murtqa jarayonlar uning o'rtasida chiqib turadi. Mushak uning pastki uchida va skapula umurtqasining yonida tendonlarni hosil qiladi; bularning barchasi ko'pincha orqa tomonning yengilligiga ta'sir qiladi.

Harakat. Skapulani umurtqa pog'onasiga tortadi, yuqori qismini qisqargan holda, yelka suyagini va bo'yinbog'ni yelka suyagi bilan birga ko'tarib, "elka qisish" hosil qiladi (3-rasmga qarang).


Guruch. 34. Yelka kamari, orqa, bo‘yin va tos suyagi mushaklari. A - o'ng va orqa tomondan ko'rinish:

/ - trapezius mushaklari, 2 - VII bo'yin umurtqasi, 3 - akromion, 4 - skapulaning umurtqali qirrasi. 5 - deltoid mushak. 6 - skapulaning burchagi (dorsi latissimus mushaklari bilan qoplangan). 7 - oldingi serratus muskulining qirrasi, dorsi latissimus bilan qoplangan. 8 - latissimus dorsi. 9 - umurtqa pog'onasi. 10- orqa yonbosh umurtqalari. II - yonbosh suyagi. /2-sakrum. 13- gluteus medius. 14 - gluteus maximus. 15 - burilish teshigi. 16 - katta tupurish. 17 - fascia lata tensor. 18 - qorinning tashqi qiya mushaklari. 19- qovurg'a yoyi,

  • 20 - serratus anterior mushak.
  • 21 - romboid mushak, 22 - katta mushak. 23 - kichik dumaloq mushak. 24 - qorin bo'shlig'i mushaklari. 25 - triceps mushaklarining uzun boshi. 26- triceps mushaklarining ichki boshi. 27 - triceps mushaklarining tashqi boshi. 28- biceps. 29 - skapula umurtqasi, 30 - sternokleidomastoid

mastoid mushak;

B - mushaklari bo'lgan o'ng elka pichog'i (mushaklar olib tashlangan: trapezius, deltoid va latissimus dorsi mushaklari):

/ - umurtqa pog'onasi. 2 - serratus anterior. 3 - pichoq burchagi. 4 - katta mushak. 5 - skapulaning umurtqali qirrasi, 6 - kichik dumaloq mushak: 7 - qorin mushaklari, 8 - brakiyal suyak. 9 - akromion. 10 - yoqa suyagi. // - integral mushak. / 2 - yelka suyagi, 13 - romboid mushak. 14 - skapula mushaklari


Guruch. 35 Trapezius va serratus anterior mushaklari (diagrammalar). A- elkama pichoqlarini aylantirib, elkangizni yuqoriga quying (latissimus dorsi mushaklari chiqariladi):

/ - trapezoidal m.(sening yuqori va pastki qismlari ikkalasi ham tarang). 2 - deltoid m. 3 - akromion. 4 - o ^ skapula. 5 - skapula (uning pastki qismi aylanish tufayli yon tomonga chiqadi). 6 - serratus anterior mushaklari tarang. 7 - qovurg'alar, 8 - umurtqa pog'onasi. 9- ko'krak chegarasi

nafas chiqarishda;

B- skapula va ko'krakning oldingi serratus mushaklarining joylashishi (bo'lim): J- sternum. 2 - qovurg'a. 3- serratus anterior. 4 - subskapular mushak. 5 - humerus. 6 - spatula. 7 - romboid mushak. 8 - umurtqa pog'onasi

Mushakning pastki segmenti yelka suyagining yuqoriga va pastga harakatlari paytida skapula bilan o'zaro ta'sir qiladi. Qo'llarda (masalan, notekis barlarda) gimnastika mashqlari paytida trapezius mushaklarining pastki qismlari, go'yo gavdani elkama pichoqlariga osib qo'yadi. Agar siz modelning ikki stul o'rtasida o'zini qo'llari bilan tortayotganini ko'rsangiz, bu aniq ko'rinadi (mushak boshqalar bilan birgalikda ishtirok etadigan harakatlar quyida tasvirlangan).

Romboid mushak (34-rasm, B). Orqa miyaning har ikki tomonida yotadi, deyarli barchasi trapezoid bilan qoplangan. U ikkita pastki bo'yin va to'rtta yuqori ko'krak umurtqalarining tikanli o'simtalaridan boshlanib, qiya tashqariga va biroz pastga cho'ziladi (shaklida rombga o'xshaydi) va yelka suyagining umurtqali chetiga birikadi.

Harakat. Skapulani umurtqa pog'onasiga tortadi.

Serratus anterior (34, 35-rasm). U qovurg'alarning old, lateral va orqa yuzalarida yotadi. U yuqoridan va old tomondan katta ko‘krak muskuli bilan qoplangan, yelka suyagi orqasida va orqaning keng mushaklari (bu orqali oldingi serratusning relyefi ko‘rinadi), qisman qo‘ltiq ostidagi va uning ostidagi teri ostidan ko‘rinib turadi. qorinning tashqi qiya mushaklarining tishlari bilan (Qarang: rasm. Laocoon).

U 9 ​​ta yuqori qovurg'adan 9-10 mushak tishlari bilan boshlanadi. Tishlar yelka suyagi va qovurg'alar o'rtasida joylashgan mushakka birlashadi va yelka suyagining umurtqali chetiga yopishadi.

Harakat. Skapulani oldinga tortadi, kirish qismida tasvirlangan qo'lning cho'zilishini amalga oshiradi (7-bet, 2-rasmga qarang). Shu bilan birga, yelka suyagining oldinga siljishi tufayli qo'lning ish uzunligi uzunlashadi, umurtqa pog'onasi va akromion orasidagi masofa oshadi, akromion va bo'yinbog' orasidagi masofa o'zgarishsiz qoladi. Quyida tasvirlangan murakkab harakatlarda ishtirok etadi.

Guruch. 36. Ko‘krak qafasining o‘ng yarmi (ko‘krak qafasining katta, tor va qorin mushaklari olib tashlangan):

I- sternokleidomastoid mushak. 2 - trapezoidal. 3 - klavikula. 4 - akromion. 5 - skapulaning korakoid jarayoni, pektoralis kichik mushaklari. 7 - deltoid mushak. 8 - biceps mushaklarining qisqa boshi. 9-tumshuq-yelka muskuli. 10 - subskapularis mushak. // - katta pektoral mushak (sunnat qilingan). 12- biceps mushaklarining uzun boshi. 13 - triceps mushaklarining tashqi boshi 14 - serratus anterior. 15 - elka mushagi. 16 - dumaloq pronator. / 7 - biceps tendon. 18 - qo'lning radial fleksori, / 9 - qo'lning radial ekstansorlari, 20 - pirogovskaya fasyasi, 21 - qovurg'ali kamar. 22 - sternum. 23 - interkostal mushaklar. 24 - bo'yinbog' bo'shlig'i

Muskul - levator skapula (34-rasm, 42). Vertikal yotadi, qisman trapezius mushaklari bilan qoplangan. U to'rtta yuqori bo'yin umurtqasining ko'ndalang jarayonlaridan boshlanadi va skapulaning ichki burchagiga biriktiriladi.

Harakat. Skapulani yuqoriga tortadi, trapezius mushaklarining pastki qismi bilan o'zaro ta'sir qiladi.

Kichik pektoral mushak (36-rasm). Katta pektoral mushak bilan qoplangan ko'krakning old yuzasida yotadi.

U toʻrt tishli II-V qovurgʻalardan boshlanib, yuqoriga koʻtarilib, yelka suyagining korakoid oʻsimtasiga birikadi.

Harakat. Korakoid jarayonini pastga va oldinga tortadi, skapulaning yuqori qismini ko'kragiga bosib, uning pastki burchagini ko'taradi.

Ta'riflangan beshta mushak skapulaga turli tomondan biriktiriladi va kuchli mushak apparatini hosil qiladi, bu esa skapula va ko'krak o'rtasida cho'zilgan buloqga o'xshaydi. Turli tomonlardan tortib, ular skapulani ko'krak qafasiga nisbatan elastik ravishda mahkamlaydilar, tashqi bosimni va qo'lning ishi paytida yoki zarbalar paytida (ishchi qo'l bilan) qo'l orqali skapulaga uzatiladigan zarbalarni o'zlashtiradilar. Mushaklar, shuningdek, qo'l qattiq qo'zg'almas tayanchga muhtoj bo'lganda, masalan, qo'l bilan tortishish kuchini ushlab turganda, tana qo'lga suyanganda, skapulani mahkamlaydi. Bundan tashqari, o'zaro ta'sir qilish, ular skapulani har qanday yo'nalishda harakatga keltiradi; ba'zi mushaklar qisqichlar kabi passiv harakat qiladi, boshqalari esa skapulani tortadi (qo'lni cho'zish, elkalarini silkitish).

Qo'lni ko'tarishda elkama-kamarning harakati alohida e'tiborga loyiqdir. Yuqorida aytib o'tilganidek, elkangizni ko'taring elka bo'g'imi to'xtaydi. qo'l gorizontal darajaga yetishi bilanoq. Qo'lning keyingi ko'tarilishi skapulaning aylanishi tufayli sodir bo'ladi (35, 25-rasmga qarang). Yelka elka bo'g'imida mahkamlanadi va skapula quyidagicha aylanadi. Trapezius mushaklarining yuqori qismi qisqarib, klavikulaning tashqi uchi bilan akromionni tortadi va ular ko'tariladi. Trapetsiya mushaklarining pastki qismi ham taranglashadi va skapulyar umurtqaning ichki uchini pastga tortadi - u pastga tushadi. Shu bilan birga, serratus anterior mushakning pastki tishlari qisqaradi va skapulaning pastki burchagini ularga qarab tortadi - u oldinga va yuqoriga qarab harakat qiladi. Binobarin, skapula ko'krak yuzasida uning qo'zg'almas yelkasi bo'lgan artikulyar platformasi ko'tariladigan tarzda aylana boshlaydi. Shu bilan birga, skapulaning pastki burchagi ham ko'tariladi va tashqariga siljiydi - buni his qilish mumkin, chunki u ko'krak qafasining yonidan chiqib, u tomonidan ko'tarilgan mushaklar bilan qoplangan (I-jadvalga qarang).

Bu harakat orqada, ayniqsa relyef muskullari bilan yaqqol ko'rinadi: trapetsiya mushaklarining yuqori qismi tarang va relyefli, uning pastki qismi ham tarang va relyefli. Old serratus mushagi ham tarang bo'lib, uning teri ostida ko'rinadigan tishlari ham ko'zga tashlanadi, yon va old tomondan qaralganda, shuningdek, uning qirrasi dorsi mushaklari bilan qoplangan. Agar siz modelning orqasida tursangiz, o'ng yelka pichog'idagi bu harakat soat sohasi farqli o'laroq, chap tomonda esa soat yo'nalishi bo'yicha sodir bo'ladi.

Ta'riflangan besh mushakdan faqat trapezius mushaklari va serratus anterior plastik ahamiyatga ega. Trapezius mushaklari butunlay teri ostida yotadi va uning barcha o'zgarishlari aniq ko'rinadi. Mushak to'qimalarining tendonlarga o'tishiga mos keladigan joylarda paydo bo'ladigan yengillik ham sezilarli: VII bo'yin umurtqasi atrofida, skapulyar umurtqa pog'onasi yaqinida, mushakning pastki uchida.

Serratus anterior to'liq ko'rinmaydi - uning pastki tishlaridan faqat 4-5 tasi teri ostida yotadi. Ammo skapulaning saqlovchisi bo'lgan mushak jismoniy mehnat va gimnastikachilarda ko'proq kuch va mos keladigan yengillikka ega bo'ladi, chunki katta kuchlanish bilan bog'liq barcha qo'l harakatlari doimo skapulada va uni mahkamlaydigan mushaklarda aks etadi. Shuning uchun, relyef mushaklari bo'lgan odamlarda, serratus anterior mushaklari katta kuchlanish bilan bog'liq bo'lgan qo'lning har qanday harakati bilan ajralib turadi: boshning ustidagi og'irliklarni ko'tarish, qo'lga e'tibor qaratish, qo'l bilan urish (masalan, maydalash, pichoq bilan ishlash). bolg'a va boshqalar). Yupqa odamlarda mushak tishlari hatto skapula bilan bog'liq oddiy qo'l harakatlarida ham ko'rish mumkin. Bundan tashqari, mushakning pastki qirrasi ham relyefli bo'lib, IX qovurg'adan yelka suyagiga qiyshiq orqaga o'tadi va dorsi mushaklari bilan qoplangan; kuchli kuchlanish ostida, u eğimli rollarda ko'rinadi.

Deltoid(m. deltoideus) (90, 101, 104, 106, 111, 112, 113, 114-rasm) elkani gorizontal tekislikka tashqariga olib boradi, oldingi mushak to'plamlari qo'lni oldinga, orqa tomonni esa orqaga tortadi. Bu elkaning bo'g'imini va qisman elkaning mushaklarini qoplaydigan qalin uchburchak mushakdir. Uning fanat shaklidagi katta nurlari pastga yo'naltirilgan uchburchakning tepasiga yaqinlashadi. Mushak yelka suyagi, akromion va klavikulaning lateral qismidan boshlanib, son suyagining deltasimon tuberkulyariga birikadi. Mushakning pastki yuzasi ostida subdeltoid sumka (bursa subdeltoidea) joylashgan.

supraspinatus mushaklari(m. supraspinatus) (102, 114-rasm) uchburchak shaklga ega va to'g'ridan-to'g'ri trapezius mushaklari ostida joylashgan skapulaning supraspinous chuqurchasida yotadi. Supraspinatus mushaklari elkani ko'taradi va elkama-elka bo'g'imining kapsulasini tortib, uni chimchilashdan saqlaydi. Mushakning kelib chiqish joyi ustki chuqurchaning yuzasida, biriktirilish joyi esa boldir suyagining katta tuberkulasining yuqori platformasida va elka bo'g'imi kapsulasining orqa yuzasida joylashgan.

infraspinatus mushaklari(m. infraspinatus) (101, 102, 104, 114-rasm) yelkani tashqariga buradi, ko'tarilgan qo'lni orqaga ko'taradi va yelka bo'g'imining kapsulasini tortadi. Bu uchburchak shaklidagi tekis mushak bo'lib, butun infraspinatus fossani to'ldiradi. Uning yuqori qismini trapetsiya va deltasimon muskullar, pastki qismini esa katta dumaloq muskullar qoplaydi. Infraspinatus mushagi infraspinatus fossa devoridan va yelka suyagining orqa yuzasidan boshlanib, yelka suyagining katta tuberkulasining o'rta qismiga va elka bo'g'imining kapsulasiga biriktiriladi. Uning humerusga biriktirilgan joyida infraspinatus muskulining quruq sumkasi (bursa subtendinea mm. Infraspinati) mavjud.

Guruch. 111.

1 - skapulani ko'taradigan mushak;
2 - deltoid mushak;
3 - kichik rombsimon mushak;
4 - kichik pektoral mushak;
5 - subskapularis mushaklari;
6 - katta rombsimon mushak;
7 - katta pektoral mushak;
8 - serratus anterior;
9 - orqa tomonning orqa mushaklari;
10 - korakobraxial mushak;
11 - elkaning uch boshli mushaklari: a) uzun bosh, b) medial bosh;
12 - elkaning biceps mushaklari;
13 - elka mushaklari;
14 - dumaloq pronator;
15 - elkaning biceps aponevrozi;
16 - brachioradialis mushak;
17 - bilakning fastsiyasi
Guruch. 112.
Yelka va elkama-kamar mushaklari oldingi ko'rinishi
1 - yelkaning ikki boshli mushaklari: a) kalta bosh, b) uzun bosh;
2 - deltoid mushak;
3 - subskapularis mushaklari;
4 - korakobraxial mushak;
5 - katta dumaloq mushak;
6 - elkaning uch boshli mushaklari: a) uzun bosh, b) medial bosh;
7 - elka mushaklari;
8 - elkaning biceps mushaklarining tendoni
Guruch. 113.
Yelkaning mushaklari va elkama-kamarning yon ko'rinishi
1 - supraspinous fastsiya;
2 - infraspinatus fastsiyasi;
3 - katta dumaloq mushak;
4 - deltoid mushak;
5 - elkaning uch boshli mushaklari: a) uzun bosh, b) lateral bosh, v) medial bosh;
6 - elkaning biceps mushaklari;
7 - elka mushaklari;
8 - elkaning triceps mushaklarining tendoni;
9 - brachioradialis mushak;
10 - bilakning uzun radial ekstensori;
11 - ulnar mushak;
12 - bilakning fastsiyasi
Guruch. 114.
Yelka va elkama-kamar mushaklari, orqa ko'rinish
1 - supraspinous fastsiya;
2 - supraspinatus mushaklari;
3 - infraspinatus fastsiyasi;
4 - infraspinatus mushaklari;
5 - kichik dumaloq mushak;
6 - katta dumaloq mushak;
7 - deltoid mushak;
8 - elkaning uch boshli mushaklari: a) uzun bosh, b) lateral bosh, v) medial bosh;
9 - elkaning triceps mushaklarining tendoni;
10 - brachioradialis mushak;
11 - bilakning uzun radial ekstansori;
12 - ulnar mushak;
13 - bilakning fastsiyasi

teres kichik mushak(m. teres minor) (101, 102, 104, 114-rasm) yelkani tashqariga buradi, shu bilan birga uni bir oz orqaga tortadi va elkama bo'g'imining kapsulasini tortadi. Cho'zinchoq, yumaloq muskul, uning yuqori qismi infraspinatus muskuliga tutashgan, old qismini deltasimon mushak, orqa qismini esa katta dumaloq mushak qoplagan. Boshlanish nuqtasi yelka suyagining orqa yuzasida infraspinatus muskulidan pastda, biriktirma nuqtasi esa yelka suyagining katta tuberkulasining pastki platformasida va elka bo'g'im kapsulasining orqa yuzasida joylashgan.

katta mushak(m. teres major) (101, 104, 105, 112, 113, 114-rasm) elkasini ichkariga buradi va uni orqaga tortadi, qo'lni tanaga olib keladi. Orqa tarafdagi latissimus dorsiga ulashgan va qisman u bilan qoplangan cho'zinchoq tekis mushak. Tashqi bo'limda katta teres mushaklari deltasimon mushak bilan qoplangan. Boshlanish nuqtasi skapulaning orqa yuzasi uning pastki burchagida, biriktirilish joyi - humerusning kichik tuberkulyozining tepasi. Birikish joyi yaqinida katta dumaloq mushakning podsushnoe sumkasi joylashgan (bursa subtendinea mm. Teretis majoris).

Subskapularis(m. subscapularis) (105, 111, 112-rasm) elkani ichkariga aylantiradi va uni tanaga olib kelishda ishtirok etadi. Uchburchak shaklidagi tekis keng mushak, butun subskapular chuqurchani to'ldiradi. U suyagi osti chuqurchasi yuzasidan boshlanib, yelka suyagining kichik tuberkulida va yelka bo‘g‘imi kapsulasining oldingi yuzasida tugaydi.

Birikish nuqtasida subscapularis mushakning kichik podsushenny sumkasi (bursa subtendinea mm. subscapularis) mavjud.

Yelka bo'g'imining maxsus anatomiyasi barcha tekisliklarda, shu jumladan 360 graduslik dumaloq harakatlarda qo'lning yuqori harakatchanligini ta'minlaydi. Ammo buning narxi artikulyatsiyaning zaifligi va beqarorligi edi. Anatomiya va strukturaviy xususiyatlarni bilish elkama-elka bo'g'imiga ta'sir qiladigan kasalliklarning sababini tushunishga yordam beradi.

Ammo shakllanishni tashkil etuvchi barcha elementlarni batafsil ko'rib chiqishni davom ettirishdan oldin, ikkita tushunchani farqlash kerak: elkama va elkama bo'g'imi, bu ko'pchilikni chalkashtirib yuboradi.

Yelka - qo'lning qo'ltiqdan tirsagigacha bo'lgan yuqori qismi, elka bo'g'imi esa qo'lni gavda bilan bog'laydigan tuzilmadir.

Strukturaviy xususiyatlar

Agar uni murakkab konglomerat deb hisoblasak, elka bo'g'imi suyaklar, xaftaga, artikulyar kapsulalar, sinovial sumkalar (bursalar), mushaklar va ligamentlardan hosil bo'ladi. Uning tuzilishida u oddiy, 2 ta suyakdan iborat bo'lib, sharsimon shakldagi murakkab artikulyatsiyadir. Uni tashkil etuvchi tarkibiy qismlar boshqa tuzilishga va funktsiyaga ega, ammo qattiq o'zaro ta'sirda bo'lib, bo'g'inni shikastlanishdan himoya qilish va uning harakatchanligini ta'minlash uchun mo'ljallangan.

Yelkaning tarkibiy qismlari:

  • skapula
  • brakiyal suyak
  • artikulyar lab
  • qo'shma kapsula
  • sinovial sumkalar
  • mushaklar, shu jumladan rotator manjet
  • to'plamlar

Yelka bo‘g‘imi bo‘g‘im kapsulasiga o‘ralgan yelka suyagi va yelka suyagidan hosil bo‘ladi.

Yelka suyagining yumaloq boshi skapulaning ancha tekis bo‘g‘im to‘shagi bilan aloqa qiladi. Bunday holda, skapula amalda harakatsiz qoladi va qo'lning harakati boshning artikulyar to'shakka nisbatan siljishi tufayli sodir bo'ladi. Bundan tashqari, boshning diametri yotoqning diametridan 3 baravar ko'p.

Shakl va o'lcham o'rtasidagi bu nomuvofiqlik keng ko'lamli harakatni ta'minlaydi va artikulyatsiyaning barqarorligiga mushak korseti va ligamentli apparatlar tufayli erishiladi. Bo'g'imning mustahkamligini, shuningdek, skapula bo'shlig'ida joylashgan artikulyar lab - xaftaga beradi, uning kavisli qirralari to'shakdan tashqariga cho'ziladi va son suyagining boshini qoplaydi va uni o'rab turgan elastik rotator manjeti.

Ligament apparati

Yelka bo'g'imi zich artikulyar sumka (kapsula) bilan o'ralgan. Kapsulaning tolali pardasi har xil qalinlikda bo‘lib, yelka suyagi va yelka suyagiga birikadi va keng xalta hosil qiladi. U erkin cho'zilgan, bu esa qo'lni erkin harakatlantirish va aylantirish imkonini beradi.

Ichkaridan, sumka sinovial membrana bilan qoplangan, uning siri sinovial suyuqlik bo'lib, artikulyar xaftaga oziqlanadi va ular siljish paytida hech qanday ishqalanish yo'qligini ta'minlaydi. Tashqarida artikulyar sumka ligamentlar va mushaklar bilan mustahkamlanadi.

Bog'lovchi apparat fiksator vazifasini bajaradi, humerus boshining siljishini oldini oladi. Ligamentlar kuchli, yomon cho'ziladigan to'qimalardan hosil bo'ladi va suyaklarga biriktiriladi. Yomon elastiklik ularning shikastlanishi va yorilishi sababidir. Patologiyalarning rivojlanishidagi yana bir omil - bu ligamentli apparatlarning degenerativ jarayonlarining rivojlanishiga sabab bo'lgan qon ta'minotining etarli emasligi.

Yelka bo'g'imining ligamentlari:

  1. korakohumeral
  2. yuqori
  3. o'rtacha
  4. pastroq

Inson anatomiyasi murakkab, o'zaro bog'liq va to'liq o'ylangan mexanizmdir. Yelka bo'g'imi murakkab ligamentli apparat bilan o'ralganligi sababli, ikkinchisining atrofdagi to'qimalarda siljishi uchun bo'g'im bo'shlig'i bilan aloqa qiladigan shilliq sinovial sumkalar (burslar) mavjud. Ular sinovial suyuqlikni o'z ichiga oladi, artikulyatsiyaning silliq ishlashini ta'minlaydi va kapsulani cho'zishdan himoya qiladi. Ularning soni, shakli va hajmi har bir kishi uchun individualdir.

Muskulli ramka

Yelka bo'g'imining mushaklari ham katta, ham kichik tuzilmalar bilan ifodalanadi, buning natijasida elkaning rotator manjeti hosil bo'ladi. Ular birgalikda artikulyatsiya atrofida kuchli va elastik ramka hosil qiladi.

Yelka bo'g'imini o'rab turgan mushaklar:

  • Deltoid. U bo'g'imning yuqorisida va tashqarisida joylashgan bo'lib, uchta suyakka: son suyagi, yelka suyagi va bo'yinbog'ga birikadi. Mushak to'g'ridan-to'g'ri qo'shma kapsulaga bog'lanmagan bo'lsa-da, u o'z tuzilmalarini 3 tomondan ishonchli himoya qiladi.
  • Ikki boshli (biceps). U yelka suyagi va yelka suyagiga birikadi va old tomondan bo'g'imni qoplaydi.
  • Triceps (triceps) va korakoid. Qo'shimchani ichkaridan himoya qiling.

Yelka bo'g'imining aylanma manjeti keng harakatlanishni ta'minlaydi va dumg'aza boshini barqarorlashtiradi, uni bo'g'im to'shagida ushlab turadi.

U 4 ta mushakdan iborat:

  1. subskapular
  2. infraspinatus
  3. supraspinous
  4. kichik dumaloq

Rotator manjet elkaning boshi va akromin o'rtasida joylashgan, skapula jarayoni. Agar ular orasidagi bo'shliq turli sabablarga ko'ra toraysa, manjet buzilgan bo'lib, bosh va akromion o'rtasida to'qnashuvga olib keladi va kuchli og'riq sindromi bilan birga keladi.

Shifokorlar bu holatga "impingement sindromi" nomini berishdi. Impingement sindromi bilan rotator manjeti shikastlanadi, bu uning shikastlanishiga va yorilishiga olib keladi.

qon ta'minoti

Tuzilishni qon bilan ta'minlash tomirlarning keng tarmog'i yordamida amalga oshiriladi, bu orqali ozuqa moddalari va kislorod bo'g'imning to'qimalariga kiradi. Tomirlar metabolik mahsulotlarni olib tashlash uchun javobgardir. Asosiy qon oqimiga qo'shimcha ravishda, ikkita yordamchi qon tomir doiralari mavjud: skapula va akromio-deltoid. Qo'shimchaning yonidan o'tadigan yirik arteriyalarning yorilishi xavfi shikastlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Qon ta'minoti elementlari

  • supraskapular
  • oldingi
  • orqa
  • torakoakromial
  • subskapular
  • elka
  • aksillar

innervatsiya

Inson tanasidagi har qanday zarar yoki patologik jarayonlar og'riq bilan birga keladi. Og'riq muammolar mavjudligini ko'rsatishi yoki xavfsizlik funktsiyalarini bajarishi mumkin.

Qo'shimchalar bo'lsa, noziklik shikastlangan bo'g'inni majburan "o'chirib qo'yadi", shikastlangan yoki yallig'langan tuzilmalarning tiklanishiga imkon berish uchun uning harakatlanishiga to'sqinlik qiladi.

Yelka nervlari:

  • aksillar
  • supraskapular
  • ko'krak qafasi
  • nur
  • subskapular
  • aksillar

Rivojlanish

Bola tug'ilganda yelka bo'g'imi to'liq shakllanmaydi, uning suyaklari ajratiladi. Bola tug'ilgandan keyin elkaning tuzilmalarini shakllantirish va rivojlantirish davom etmoqda, bu taxminan uch yil davom etadi. Hayotning birinchi yilida xaftaga tushadigan plastinka o'sadi, bo'g'im bo'shlig'i hosil bo'ladi, kapsula qisqaradi va qalinlashadi, atrofdagi ligamentlar mustahkamlanadi va o'sadi. Natijada, bo'g'in mustahkamlanadi va mustahkamlanadi, shikastlanish xavfi kamayadi.

Keyingi ikki yil ichida artikulyatsiya segmentlari hajmi kattalashib, yakuniy shaklini oladi. Humerus metamorfozga eng kam sezgir, chunki tug'ilishdan oldin ham bosh yumaloq shaklga ega va deyarli to'liq shakllangan.

Yelkaning beqarorligi

Yelka bo'g'imining suyaklari harakatchan bo'g'inni hosil qiladi, uning barqarorligi mushaklar va ligamentlar tomonidan ta'minlanadi.

Bu struktura katta harakatlanish imkoniyatini beradi, biroq ayni paytda artikulyatsiyani ligamentlarning dislokatsiyasiga, burilishlariga va yorilishiga moyil qiladi.

Bundan tashqari, ko'pincha odamlar qo'l harakati bilan humerusning boshi artikulyar to'shakdan tashqariga chiqqanda qo'llaniladigan qo'shma beqarorlik kabi tashxisga duch kelishadi. Bunday hollarda biz shikastlanish haqida emas, balki oqibati dislokatsiya bo'lgan, balki boshning kerakli holatda qolishi mumkin bo'lmagan funktsional qobiliyatsizligi haqida.

Boshning siljishiga qarab dislokatsiyaning bir necha turlari mavjud:

  1. old
  2. orqa
  3. pastroq

Inson yelka bo'g'imining tuzilishi shundayki, skapula suyagi uni orqa tomondan, deltasimon mushak esa yon va yuqoridan qoplaydi. Frontal va ichki qismlar etarli darajada himoyalanmagan, bu esa oldingi dislokatsiyaning ustunligiga olib keladi.

Yelka funktsiyalari

Artikulyatsiyaning yuqori harakatchanligi 3 ta tekislikda mavjud bo'lgan barcha harakatlarni amalga oshirishga imkon beradi. Inson qo'llari tananing istalgan nuqtasiga etib borishi, og'irliklarni ko'tarishi va yuqori aniqlik talab qiladigan nozik ishlarni bajarishi mumkin.

Harakat variantlari:

  • o'g'irlab ketish
  • quyma
  • aylanish
  • dumaloq
  • egilish
  • kengaytma

Ro'yxatdagi barcha harakatlarni faqat elkama-kamarning barcha elementlari, ayniqsa klavikula va akromiyoklavikulyar bo'g'inning bir vaqtning o'zida va muvofiqlashtirilgan ishi bilan to'liq bajarish mumkin. Bir elka qo'shma ishtirokida qo'llar faqat elka darajasiga ko'tarilishi mumkin.

Yelka bo'g'imining anatomiyasi, strukturaviy xususiyatlari va ishlashini bilish shikastlanishlar, yallig'lanish jarayonlari va degenerativ patologiyalarning paydo bo'lish mexanizmini tushunishga yordam beradi. Inson tanasidagi barcha bo'g'imlarning salomatligi bevosita turmush tarziga bog'liq.

Haddan tashqari vazn va jismoniy faoliyatning etishmasligi ularga zarar etkazadi va degenerativ jarayonlarning rivojlanishi uchun xavf omillari hisoblanadi. Tanangizga ehtiyotkorlik va ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish uning barcha tarkibiy elementlarini uzoq vaqt va benuqson ishlashiga imkon beradi.

Inson tanasidagi elkaning bo'g'imi eng murakkab hisoblanadi. Yuqori oyoq-qo'l haqli ravishda inson vosita apparatining eng harakatchan qismi deb ataladi. Mushaklar rivojlanishining yuqori darajasi tufayli yuqori oyoq-qo'llarning barcha bo'g'inlari juda harakatchan. Yelka kamarining mushaklari ikki guruhga bo'linadi: yuqori oyoq-qo'l kamarining mushaklari va erkin yuqori oyoq mushaklari deb ataladigan mushaklar. Yuqori oyoq-qo'lning harakatlanish jarayonlarida bu mushaklar bilan bir qatorda yuqori oyoq suyaklaridan boshlanadigan yoki ularga biriktirilgan tananing boshqa mushaklari ham ishtirok etadi.

Ismning o'ziga asoslanib, elkama-kamar mushaklari va elka bo'g'imi o'rtasidagi mavjud aloqani aniqlash mumkin. Bu mushaklar elka bo'g'imida yuqori oyoq-qo'lning harakatlanishi va mahkamlanishiga yordam beradi. Yelka kamarining muskullar guruhiga deltasimon mushak, elka kamarining supraspinatus va infraspinatus muskullari, bosh suyagi osti mushaklari va dumaloq muskullar (kichik va katta) kiradi.

Deltoid mushak teri ostida joylashgan bo'lib, elkama bo'g'imini old, orqa va yuqoridan qoplashni ta'minlaydi. Bundan tashqari, bu mushak elkaning dumaloqligini shakllantirishni ta'minlaydigan lateral tomondan elkama bo'g'inini qoplaydi. Inson tanasidagi deltoid mushak juda murakkab va xilma-xil funktsiyalarni bajaradi. Uning yordami bilan yuqori oyoq-qo'lning egilishi va kengayishi amalga oshiriladi. Bu mushak taranglashganda, elka o'g'irlanadi.

Supraspinatus mushaklari supraspinatus chuqurlikda joylashgan. U skapulaning orqa yuzasida va supraspinatus fastsiyasi hududidan boshlanadi. Mushak to'plamlari yelka suyagining katta tuberkulasining yuqori yuzasiga biriktirilgan va ularning alohida qismi elkama-elka bo'g'imining kapsulasiga kiradi.

Yelka kamarining infraspinatus mushaklariga kelsak, uning kelib chiqishi skapula va infraspinatus fastsiyasining orqa qismiga tegishli. Bu mushak yelka suyagining katta tuberkulasining o'rta qismiga biriktirilgan bo'lib, infraspinatus mushaklarining ba'zi to'plamlari elka bo'g'imining kapsulasiga birlashadi.

Yelka suyagining lateral chetidan va infraspinatus fastsiyasidan kelib chiqadigan mayda dumaloq mushak yelka suyagining katta tuberkulasining pastki platformasiga birikadi. Pastdan bu mushak infraspinatus muskuliga tutashgan bo'lsa, orqada esa, xuddi deltoid mushakning skapulyar qismi bilan qoplangan.

Katta dumaloq mushak lateral qirraning pastki qismidan va skapulaning pastki burchagidan boshlanadi. Skapulaning lateral qirrasi bo'ylab medial va yuqoriga yo'naltirilgan mushak to'plamlari humerus orqali o'tadi. Bu muskul pay suyagining kichik tuberkulasi tepasiga birikadi.

Va nihoyat, subskapularis mushaklari. U skapulaning deyarli butun kosta yuzasini egallaydi. Qo’l osti chuqurchasi yuzasidan va yelka suyagining lateral chetidan boshlanib, tog’ay suyagining pastki tuberkulyar qismiga tekis pay paychalari orqali tutashadi. Bu mushak ko'p tukli bo'lgani uchun u juda jiddiy ko'tarish kuchiga ega.

Yuklanmoqda...
Yuqori